新疆柯坪县加强农牧区肺结核病人的健康教育

新疆的结核病疫情十分严重,特别是象柯坪县这样的边疆少数民族国家级贫困县,属于典型的农牧县,经济文化落后,广大农牧民至今仍未脱贫,居住条件差,冬季时间较长,住房狭小阴暗,通风不畅,加上防病意识薄弱、民族风俗习惯、喜欢群聚等原因,是柯坪县结核病疫情居高不下的重要因素.虽然经过结防部门的积极防控,但1999年柯坪县的肺结核患病率达680/10万,是新疆结核病发病率最高县之一.结核病已成为柯坪县农牧民群众因病致贫,因病返贫的重要因素,也成为阻碍农牧民脱贫致富的一个原因.在多年结核病的治疗和防治工作中深深体会到,结核病人成功的化疗管理离不开健康教育.因此,对化疗中的病人和医务人员开展健康教育,对促进患者规律治疗、减少产生耐药菌、提高治愈率和发现率可起到不可估量的作用.     

基于开阖枢理论谈夏寿人应用根结穴经验

根结理论首见于《内经》,是经络学说中的重要内容,后世医家虽各有其理解及发展,但至今未被重视。本文旨在根据开阖枢理论浅谈夏寿人教授对根结理论治疗疾病的理解与应用,为针灸临床治疗提供帮助。     

全过程质量控制管理在静脉用药调配中心的实践及成效

目的 探讨全过程质量控制管理在静脉用药调配中心(PIVAS)的应用效果,为PIVAS制定规范化、标准化的质量控制管理提供参考。方法 收集河北医科大学第四医院PIVAS 2021年前半年的质量控制相关数据,从质量控制管理体系的建立、实施及效果几个方面介绍医院质控管理实践及成效。结果 实施全过程质量控制管理后,质量控制指标合格率由2021年1月的59.46%上升到同年6月的97.30%,质量问题次数明显减少,差错率也由0.18‰下降到0.02‰。结论 医院PIVAS实施的全过程质量控制管理切实可行,可明显提高工作质量,以期进一步进行推广。     

亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性与心肌梗死关系的研究

目的研究亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）基因多态性与心肌梗死（MI）的相关性.方法应用聚合酶链反应-限制性片断长度多态性（PCR-RFLP）技术,检测121例心肌梗死患者（患者组）和500名健康人（正常对照组）的MTHFR基因多态性.结果MTHFR基因第677位核苷酸可分为3种类型：CC、CT、TT.患者组3种基因型频率分别为14.0%、46.3%、39.7%,T等位基因频率为62.9%,C等位基因频率为37.2%;正常对照组分别为35.6%、44.0%、20.4%,T等位基因频率为42.4%,C等位基因频率为57.6%.两组间各基因频率及等位基因频率比较差异均具有显著性（P＜0.05）.结论MTHFR基因TT基因型,T等位基因与心肌梗死具有相关性.     

Brostrom-Gould法与锚钉单纯修复距腓前韧带后的生物力学特征对比

目的 比较布洛斯特罗姆-古尔德修复法(Brostrom-Gould法)与锚钉单纯修复距腓前韧带后的生物力学特征。方法 选取6对(12侧)新鲜足踝标本,一侧应用Brostrom-Gould法(BrostromGould组),配对的另外一侧应用锚钉单纯修复韧带(单纯锚钉修复组)。比较两组重建距腓前韧带的失效荷载、工作刚度。结果 Brostrom-Gould组重建距腓前韧带的失效荷载为(256.833±29.089)N,工作刚度为(12.717±0.926)N/mm;单纯锚钉修复组重建距腓前韧带的失效荷载为(191.167±37.145)N,工作刚度为(10.083±0.697)N/mm。Brostrom-Gould组重建距腓前韧带的失效荷载、工作刚度均明显高于单纯锚钉修复组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 应用Brostrom-Gould法修复距腓前韧带后其强度优于锚钉单纯修复韧带。     

阿司匹林与氯吡格雷联合治疗急性脑梗死的临床效果及神经功能缺损评分影响评价

目的 探索急性脑梗死运用阿司匹林与氯吡格雷联合治疗的临床效果以及对患者神经功能缺损的影响。方法 选取2018年12月—2019年12月聊城市退役军人医院收治的急性脑梗死患者200例作为研究对象,以双盲抽签方式将患者均分两组,对照组(100例)开展阿司匹林治疗,观察组(100例)在对照组基础上联合氯吡格雷治疗,观察两组患者神经功能缺损情况、生活自理能力、血清溶血磷脂酸(LPA)、酸性磷脂(AP)以及各项指标情况,计算治疗有效率与不良反应。结果 观察组有效率(98.00%)高于对照组(91.00%),差异有统计学意义(χ²=4.714,P<0.05)。治疗前,两组患者NIHSS评分、ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,与对照组比较,观察组NIHSS评分更低、ADL评分更高,差异有统计学意义(t=31.802、23.032,P<0.05)。治疗前,两组患者LPA、AP指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组LPA指标、AP指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者hs-CRP、...     

奥扎格雷联合低分子肝素钙治疗脑血栓的疗效及临床价值

目的 探究脑血栓患者采用奥扎格雷与低分子肝素钙联合治疗方案的疗效。方法 随机选取2018年12月—2019年12月聊城市退役军人医院收治的脑血栓患者200例作为研究对象,采取随机数表法分为两组,100例接受低分子肝素钙治疗为对照组,100例接受低分子肝素钙治疗基础上联合使用奥扎格雷为治疗组。比较两组临床疗效、血液流变学、血栓形成相关血液因子、神经功能及生活质量、不良反应。结果 治疗组有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组vWF与GMP140水平均比治疗前明显降低,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组神经功能NIHSS量表与生活质量SF-36量表评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后两组NIHSS量表评分减少,SF-36量表评分增加,且治疗组NIHSS量表评分（8.34±1.02）分低于对照组（10.45±1.25）分,SF-36量表评分（86.36±5.34）分高于对照组（80.36±4.67）分,差异有统计学意义（t=13.078、8.458,P<0.001）。两组不良反应发生率比较,差异无统...     

β-淀粉样蛋白片段31～35 诱导体外皮质神经元凋亡的时程观察和相伴随的某些基因的表达变化(英文)

在过去工作证实人工合成的β淀粉样蛋白片段３１～３５（Ａβ３１～３５）诱发体外培养的新生小鼠大脑皮质神经元凋亡的基础上,本研究探讨了这一凋亡的详细时程和一些相关基因表达的变化。结果显示：（１）用荧光细胞核染料ＰＩ染色,观察到Ａβ３１～３５ 处理后１ ｈ 开始出现神经元核染色质凝聚,２ ｈ 可看到核沟出现和大小不等的核片块,在３,４ 和２４ ｈ 出现越来越多的核片块,但不同细胞核的变化不同步,即有些细胞出现核损害的同时,也有核正常的细胞存在;（２）用琼脂糖凝胶电泳分析各时间点提取的ＤＮＡ,梯型现象最早出现在Ａβ３１～３５ 处理后２ ｈ,随着时间延长越来越明显;（３）用流式细胞仪检测ＤＮＡ 含量直方图显示,亚二倍体细胞最早出现在Ａβ３１～３５ 处理后２ ｈ,其数量随时间延长逐渐增多;（４）用免疫荧光流式细胞仪检测某些基因编码的蛋白产物的表达量表明,ｂｃｌ２ 蛋白表达在Ａβ３１～３５ 处理后１ ｈ 出现明显减少,以后缓慢降低,至２４ ｈ达最低点。与此相反,ｂａｘ 蛋白表达在１～４ ｈ 期间呈现稳定上调,而ｐ５３ 和ｃｆｏｓ 两种蛋白表达也显示上调,其ｐ５３ 蛋白在２ ｈ 达最高峰,ｃｆｏｓ 蛋白则在２ ｈ 开始上调;（５）用ＲＴＰＣＲ     

《脏腑标本虚实寒热用药式》对中药学的贡献

张元素,字洁古,晚号洁古老人,是易水学派的开山鼻祖.<脏腑标本虚实寒热用药式>是其传世之作.该书对祖国医药学的贡献是非常巨大的,其促进了中药学的发展.该书对中药学的贡献巨大,现择要分述如下: