盆底磁刺激联合点阵CO2激光治疗阴道松弛症疗效分析

目的：分析盆底磁刺激联合点阵CO₂激光治疗阴道松弛症(Vaginal laxity,VL)的疗效。方法：选取2020年12月-2021年8月于笔者科室就诊的VL患者118例，按随机数字表法分为磁刺激组(36例)、激光组(42例)和联合组(40例)。磁刺激组给予盆底磁刺激治疗，激光组给予阴道内点阵CO₂激光治疗，联合组给予盆底磁刺激治疗+阴道内点阵CO₂激光治疗。观察三组患者治疗前及治疗后3个月的阴道健康指数调查表(Vaginal health index score,VHIS)、女性性功能量表(Female sexual function index,FSFI)评分、阴道松弛度及盆底Ⅰ、Ⅱ类肌纤维肌力的变化情况。结果：治疗后3个月，激光组、联合组的VHIS、FSFI评分及阴道松弛程度改善情况均优于同组治疗前,并优于治疗后的磁刺激组(P<0.05)；磁刺激组、联合组的盆底Ⅰ、Ⅱ类肌纤维肌力改善情况均优于治疗前,并优于治疗后的激光组(P<0.05)。结论：与单一治疗相比，盆底磁刺激联合点阵CO₂     

经尿道等离子电切术治疗大体积良性前列腺增生症的疗效观察

目的 评价经尿道等离子电切术治疗大体积良性前列腺增生症的安全性和有效性.方法 对某医院21例行经尿道等离子电切术治疗大体积(≥80 mL)良性前列腺增生症的临床资料进行回顾性分析.年龄63～81岁,平均(70.4±5.4)岁;国际前列腺症状评分(IPSS) 22 ～ 35分,平均(28.2±4.4)分;最大尿流率(Qmax)0～10.3 mL/s,平均(6.6±3.1)mL/s;前列腺体积82～ 253 mL,平均(128.8±48.9) mL.结果 21例均获得手术成功,术中无中转开放手术病例,术后下尿路梗阻症状均有明显缓解.手术时间80.0～150.0 min,平均(101.9±17.9) min;术中出血量100 ～ 800 mL,平均(288.1±170.2) mL.术后IPSS 6～ 10分,平均(7.8±1.1)分(P＜0.05),Qmax 18.7～ 22.5 mL/s,平均(20.2±1.2) mL/s(P ＜0.05).术后住院时间7～9d,平均时间(8.2±0.7)d.无外科并发症发生.结论 经尿道等离子电切术治疗大体积良性前列腺增生症是一种安全、有效的微创方法,可以替代传统开放手术.     

抑制MTAl对雌二醇调控ER阳性乳腺癌细胞MMP-9、TIMP-1表达的影响

目的：观察转移相关蛋白1（ Metastasis associated protein 1,MTA1）在雌激素调控雌激素受体（Estrogen Recepto,ER）阳性乳腺癌细胞基质金属蛋白酶－9（Matrix metalloproteinase －9,MMP－9）、基质金属蛋白酶组织抑制因子（ Tissue inhibitor of metalprotease －1,TIMP－1）中的可能作用。方法采用慢病毒转染MTA1－shRNA的方法建立特异性抑制MTA1表达的MCF－7模式细胞株。采用10 nM雌二醇（17β－estradiol,E2）处理细胞48 h,Real－time PCR、Western blot分别检测MMP－9、TIMP－1 mRNA与蛋白表达。结果 MTA1－shRNA最大抑制效率为84．9％,提示成功建立了抑制MTA1表达的MCF－7模式细胞株（MCF－7MTA1－shRNA）。 MCF－7野生株（MCF－7WT）在E2处理后MMP－9 mRNA和蛋白表达水平分别上升了46％（P＜0．05）和37％（P＜0．05）,TIMP－1 mRNA和蛋白表达水平分别降低了32．3％（P＜0．05）和18．2％（P＜0．05）;相对MCF－7WT,MCF－7MTA1－shRNA MMP－9 mRNA和蛋白表达水平分别降低了42．9％（P＜0．05）和36．7％（P＜0．05）,TIMP－1 mRNA和蛋白表达水平未见显著变化;采用E2处理MCF－7MTA1－shRNA后,MMP－9 mRNA和蛋白表达水平未见明显变化,TIMP－1 mRNA和蛋白表达水平分别降低了25．4％（P＜0．05）和32．2％（P＜0．05）。结论 MTA1在雌激素上调ER阳性乳腺癌细胞MMP－9表达的信号转导通路中可能发挥重要作用,但未参与雌激素调控ER阳性乳腺癌细胞TIMP－1表达的信号转导通路。     

49例甲状腺结节超声分析诊断及鉴别

目的 探讨甲状腺结节的超声声像图特点,以提高对甲状腺结节的超声诊断水平和诊断符合率.方法 对49例甲状腺结节患者行超声检查,对超声图像特征进行分析,并在手术后与其病理结果相对照.结果 49例患者中,诊断为甲状腺癌10例,诊断符合率66.7％;结节性甲状腺肿22例,诊断符合率78.6％;甲状腺腺瘤4例,诊断符合率66.7％.结论 利用高频彩色超声能够很好的观察甲状腺结节,可以为临床手术、治疗及预后观察提供很好的平台.     

卒中后早期痫性发作危险因素分析及卒中急性期治疗对早期痫性发作的影响

目的探讨卒中后早期痫性发作患者发病的影响因素及卒中急性期治疗对其发病率的影响。方法入选患者均为首次发生缺血性卒中并且无癫痫病史且于2014. 9至2017. 2于中国医科大学附属第一医院住院的患者。经过调取入院病志及电话随访,确定入组患者并进行临床资料的收集。Logistic回归用于评估卒中后早期痫性发作的影响因素及卒中急性期治疗对其的影响。结果共有1224例患者入组,其中28例(2. 3%)患者出现卒中后早期痫性发作。经单因素分析,在TOAST分型、美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS评分)、病灶累及皮质及急性期使用药物(抗血小板药物、他汀类药物和降压药物)方面两组间比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。经Logistic多因素回归分析,卒中后早期痫性发作与病灶累及皮质(OR=2. 494,95%CI 1. 094～5. 686),急性期使用抗血小板药物(OR=0. 177,95%CI 0. 047～0. 657)、他汀类药物(OR=0. 145,95%CI 0. 051～0. 418)、降压药物(OR=0. 337,95%CI 0. 123～0. 921)方面两组间比较,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论病灶累及皮质的缺血性卒中更容易发生卒中后早期痫性发作。缺血性卒中急性期应用抗血小板药物、他汀类药物及降压药物治疗或许可以降低卒中后早期痫性发作的发病率。     

大肠杆菌中质粒DNA大量提取条件的优化

应用碱裂解法原理大量提取大肠杆菌中的质粒DNA,对质粒提取试剂盒的相关步骤进行了优化。结果显示按优化的步骤该方法提取的质粒DNA浓度高、质量好,能够符合后续酶切等常规实验的要求。     

点阵式二氧化碳激光治疗外阴阴道口萎缩的外阴色素减退性疾病的疗效分析

目的 研究点阵式二氧化碳激光治疗外阴阴道口萎缩的外阴色素减退性疾病患者的疗效及可行性。方法 回顾性选取2021年2月至2022年4月期间郑州大学第三附属医院妇科门诊就诊的具有外阴阴道口萎缩症状的患者43例,观察组23例患者采用点阵式二氧化碳激光治疗仪进行外阴及阴道口治疗3次,对照组20例患者采用外阴和阴道内使用普罗雌烯胶囊。于治疗前、治疗后3个月及6个月采用皮肤病生活质量指数（Dermatology Life Quality Index,DLQI）评分、女性性苦恼量表（female sexual distress scale-revised,FSDS-R）及女性性功能指数（Female Sexual Function Index, FSFI）量表评估患者的症状和性生活状况,并进行满意度调查。结果 治疗后3个月,观察组DLQI、FSDS-R和FSFI评分均较治疗前有改善（P <0.05）,对照组FSDS-R和FSFI评分均有改善（P<0.05）,观察组患者改善效果优于对照组（P<0.05）。治疗后6个月,观察组DLQI、FSDS-R和FSFI评分均较治疗前有改善（P&l...     

磁刺激联合电刺激生物反馈对盆底功能障碍的疗效及预后因素分析

目的 探究磁刺激联合电刺激生物反馈对盆底功能障碍（PFD）的疗效及影响康复预后的危险因素分析。方法 选取郑州大学第三附属医院2019年6月至2021年12月PFD患者260例,均接受磁电联合康复治疗,观察治疗后盆底肌力、盆腔器官脱垂和尿失禁的改善情况。根据康复情况分为康复良好组和康复不佳组,对康复影响因素进行logistic回归分析。结果 治疗后盆底肌力（≥Ⅲ级）由治疗前的7例（2.69%）增加至218例（83.85%）,0度脱垂由治疗前的55例（21.15%）增加至151例（58.08%）,压力性尿失禁患者由治疗前的167例（64.23%）减低至79例（30.38%）,治疗后国际尿失禁咨询委员会生活质量问卷（I-QOL）评分较治疗前增高,差异均有统计学意义（P <0.05）。单因素分析结果显示,年龄、体重指数（BMI）、家庭年收入、学历、是否合并糖尿病、盆底肌肉锻炼（PFMT）为影响康复治疗效果的主要因素,差异有统计学意义（P <0.05）,病程、家庭支持、便秘与康复治疗PFD的预后无关,差异无统计学意义（P> 0.05）;多因素logistic回归分析结果显示,年...