瘦素在Graves’病骨代谢中作用的探讨

目的 探讨血清瘦素(leptin)在Graves'病发病中的水平变化及在Graves'病骨代谢紊乱发生中的作用.方法 选取Graves'病58例为GD组,健康对照58例为正常组.采用双抗体夹心ELISA法测定血清leptin水平,并采用UBIS5000型定量超声仪测定各组的跟骨定量超声参数,包括振幅衰减(BUA)、超声波传导速度(SOS)、骨硬度指数(STI)及T评分.结果 同性别两组间体重指数(BMI)及体脂百分比比较无统计学差异.GD组leptin水平及其各项骨超声参数值均较正常组同性别低(P<0.05).两组的leptin水平皆与BMI呈显著正相关(P<0.05).GD和正常组的骨超声参数BUA与BMI及leptin均呈显著正相关(P<0.05),且GD组的BUA与FT4呈显著负相关(P<0.05).经多元逐步回归分析发现,GD组中BMI及血清leptin与BUA呈正相关,而血清FT4与BUA呈负相关(P<0.0001).结论 Graves'病患者发病中血清leptin水平的下降可介导Graves'病的骨量降低,leptin可作为监测Graves'病及其骨病发生、发展的参考指标,并为Graves'病及其骨病的干预治疗提供新途径.     

品管圈在提高 CCU 粪便标本送检率中的应用

目的：提高粪便标本送检率,为临床粪便标本送检提供有效的管理方法。方法成立品管圈活动小组,按照品管圈活动的10个步骤进行各项活动,活动周期为2个月,设计粪便标本送检现况调查表,对出院时未送检标本的问题进行解析,制定并落实4项改善措施。结果 CCU粪便标本送检率由83％提高到94％,规范了粪便标本留取送检流程。结论粪便标本送检率低与缺少采集送检的规范流程密切相关。制定规范流程可以提升护理工作质量与效率。品管圈活动在提高CCU粪便标本送检率中效果显著,能够从细微环节改善护理服务,提高护士解决问题的能力,是规范粪便标本送检管理的有效方法。     

瑞典阿斯特拉公司的洛赛克计划

12月4日在斯德哥尔摩举行的,阿斯特拉公司为财政分析家提供简略情况的研究开发会上,公布了阿斯特拉公司为臭美拉唑(洛赛克)作为消化性     

小剂量丙泊酚用于大面积脑梗死脑复苏1例

大面积脑梗死是由于一侧颈内动脉栓塞或急性血栓形成引起的一侧大脑半球急性广泛缺血性疾病,常由于心脏疾患导致的栓子脱落,颈动脉内膜斑块脱落所致。2010年9月收治左侧大脑大面积脑梗死患者1例,应用小剂量丙泊酚成功脑复苏,报告如下。     

比较一次性包皮环切吻合器与包皮环扎和传统包皮环切术的临床效果与安全性分析

目的探讨对包皮过长和包茎患者的临床治疗中实施传统包皮环切术和一次性包皮环切吻合器实施包皮环切术治疗的临床疗效与安全性。方法对我院特定时段内接诊的62例包皮过长和包茎患者展开研究,按照手术措施差异将其以1:1的比例分为2组,给予传统包皮环切术治疗的为对照组,实施一次性包皮环切吻合器实施包皮环切术治疗的为观察组,对比手术相关指标、术后并发症发生率及术后情况。结果观察组手术时间(5.36±1.55)min、术中出血量(2.15±0.56)mL、水肿时间(4.02±0.36)d、术中疼痛评分(1.02±0.11)分、切口完全愈合所用时间(9.56±1.23)d;创口感染、血肿、包皮水肿等并发症发生率仅为8.6%,对照组高达34.7%,患者术后7天左右即可淋浴,偶感轻微疼痛,极少数患者会出现胀痛现象,且切口外形美观。结论在包皮过长和包茎患者的临床治疗中实施一次性包皮环切吻合器实施包皮环切术治疗效果显著,值得推广。     

PSA值增高患者前列腺按摩后尿液中DD3mRNA定量检测无侵入性诊断前列腺癌的意义

目的:探讨PSA值增高患者前列腺按摩后尿液沉渣中DD3mRNA检测在前列腺癌诊断中的应用价值.方法:在前列腺穿刺活检前或术前麻醉后收集患者前列腺按摩后患者的尿液,离心取细胞沉淀物,用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法和荧光实时定量逆转录-聚合酶链反应(Real time RT-PCR)方法检测DD3mRNA和PSAmRNA含量,以PSAmRNA作为管家基因校正沉渣中的前列腺细胞,以DD3mRNA/PSAmRNA比值表示DD3mRNA含量.SPSS13.0分析相关数据,以穿刺活检或术后病理检查结果为金标准,同时探讨了前列腺按摩后尿液中DD3Mrna含量与前列腺癌病理分级之间的关系.结果:PSA值增高患者中前列腺癌患者前列腺液DD3mRNA表达量明显高于BPH,差异具有统计学意义.不同病理分级之间DD3mRNA的含量差异无统计学意义(P>0.05).结论:PSA值增高的患者行前列腺按摩后尿液沉渣中DD3mRNA含量检测,较前列腺活检的损伤更小,作为前列腺癌的一种非损伤性诊断方法具有良好的应用前景.     

多西他赛诱导肺腺癌A549/DTX细胞株的建立及耐药机制分析

目的 建立人肺腺癌细胞A549多西他赛（DTX）耐药细胞株,并对其耐药机制进行初步分析。方法 采用逐步增加多西他赛浓度、间歇诱导的方法,建立人肺癌A549/DTX体外耐药细胞模型;MTT法检测A549/DTX的耐药特性;流式细胞仪比较多西他赛对耐药细胞株A549/DTX及亲本细胞株A549凋亡的影响;Western blot分析多西他赛作用后两种细胞凋亡调节因子Bc1-2、Bax表达差异。结果 MTT显示A549/DTX的多西他赛耐药指数为18.5;流式细胞分析显示经12.5、25、50 μg/L多西他赛作用24 h后,A549/DTX的细胞凋亡率为(6.2±4.1)％、(13.6±2.7)％、(20.5±5.1)％,A549细胞凋亡率为(15.7±3.5)％、(28.5±2.9)％和(33.1±4.8)％,两者比较差异有统计学意义（P＜0.01）;Western blot显示,与A549相比,A549/DTX细胞Bcl-2蛋白表达明显升高,Bax蛋白明显降低(P＜0.01)。结论 逐步增加浓度、间歇诱导的方法建立了稳定、耐药性较高的A549/DTX细胞株,并认为凋亡受抑是A549/DTX的耐药机制之一,与Bcl-2表达上调、Bax表达下调相关。     

北京某网络公司职员视频终端综合征调查

 目的 了解北京某网络公司视频终端综合征(visual display terminal syndrome, VDT syndrome,简称VDT)的发生情况、临床表现及相关因素。方法 对北京某网络公司141名在岗员工进行问卷调查和眼科检查:调查表内容包括一般资料、屈光状态、工作环境和时间,以及最近3个月内视频使用时间、视疲劳症状调查、眼外症状、久视疲劳时间、日疲劳次数;眼科检查包括视力、眼压、干眼症检查及眼底检查。结果 该网络公司116名为网络技术人员(一线员工组),人力资源、公关、策划、翻译等共25名(非一线员工组)。该公司87.2%有近视,使用视频时间(13.9±2.0)h/d。97.9%的人患有VDT,其中,一线员工组100%,发生率高于非一线员工组(88.0%),差异有统计学意义(χ²=9.04,P=0.0026)。久视疲劳时间为(4.60±2.3)h,日疲劳次数为2.35±1.46。视疲劳症状前四位分别是眼干涩、神疲乏力、眼胀、视物模糊。结论 该网络公司VDT发生率高,不同工种员工VDT发生有差别,视疲劳症状及眼外症状明显,急需进行健康宣教及干预治疗进行防治。     

早晚发新生儿败血症高危因素与局部感染发生率

目的分析早晚发新生儿败血症高危因素与局部感染发生率及各种病原菌感染。方法选取2013年5月至2016年5月本院收治的新生儿败血症患儿94例,其中早发新生儿败血症(出生7 d内发病)35例,晚发新生儿败血症(出生7 d后发病)59例。对住院资料进行回顾性分析统计,对常见高危因素、局部感染率和病原菌感染指标数据进行收集整理,总结分析新生儿败血症患儿高危因素、局部感染率和病原学特点。结果新生儿败血症高危因素主要是早产、胎膜早破、低出生体重、脐带绕颈、宫内窘迫、羊水发臭或粪染和生后窒息;新生儿败血症患儿中主要存在呼吸道感染、皮肤黏膜感染、化脓性脑膜炎等局部感染,晚发组患儿皮肤黏膜感染率高于早发组,差异有统计学意义(P0.05);新生儿败血症患儿以革兰氏阳性菌感染为主,晚发组患儿革兰阳性菌感染率高于早发组,差异有统计学意义(P0.05)。结论新生儿败血症的主要高危因素为早产及胎膜早破等,多伴随局部感染,病原菌以革兰氏阳性菌为主。     

单孔后腹腔镜与标准后腹腔镜肾切除术疗效比较

目的：探讨对比使用单孔后腹腔镜与标准后腹腔镜用于肾切除术的临床效果,评价手术的实用性以及安全性。方法76例出现了一侧无功能肾需要进行肾切除手术的患者,按照患者就诊的先后,在遵从患者知情同意的前提下将患者分为治疗组和对照组各38例,对治疗组的患者使用单孔后腹腔镜肾切除术,而对照组的患者使用标准后腹腔镜肾切除术,对比两组患者的手术成功率,术中出血量以及术后康复、术后并发症发生的比率等多种情况。结果两组患者当中分别有3例和4例患者中转开放手术;两组患者的手术时间、术中出血、术后引流量、肠道恢复时间以及住院的时间等各个方面对比均无显著的差异性（P＞0．05）;治疗组术后疼痛评分明显优于对照组（ P＜0．05）;患者的满意度以及术后伤口美观度对比,治疗组的患者要高于对照组。结论单孔后腹腔镜肾切除术是一种安全有效的手术治疗方案,术后疼痛轻,切口美观,满意度高。