糖尿病视网膜病变患者生存质量现状及其影响因素分析

目的探讨糖尿病视网膜病变患者的生存质量,总结生存质量的影响因素。方法采用便利抽样法从该院2014年6月～2016年10月收治的糖尿病视网膜病变患者中选取167例作为观察组。选择同时期在该院接受体检且一切正常并自愿参与本研究的正常者144人为正常组。使用视功能损害眼病患者生存质量量表对人选对象的生存质量进行评价,并采用单因素分析和Logistic多元回归分析探讨生存质量的影响因素。结果观察组生存质量总分为（118．02±17．96）分,正常组生存质量总分为（184．54±7．03）分,两组生存质量总分差异有统计学意义（t=12．578,P〈0．05）。经单因素分析,年龄、职业、文化程度、月收入、医保参保情况、糖尿病病程、其他并发症、病情等因素是影响糖尿病视网膜病变患者的生存质量的危险因素（t或F=4．623、3．947、3．952、3．892、3．961、3．928、3．960、4．003,P〈0．05）。Logistic多元回归分析结果表明：年龄、月收入、病程、其他并发症是糖尿病视网膜病变患者生存质量的影响因素（t=-5．114、4．460、-4．085、3．821,P〈0．05）。结论相比于正常群体,糖尿病视网膜病变患者生存质量普遍下降。经济状况、病情状况和患者个体状况是影响患者生存质量的主要因素,有必要给予针对性的干预,以改善患者生存质量。     

尊严疗法对住院晚期癌症患者生活满意度及心理状况的影响

目的:观察尊严疗法对住院晚期癌症患者生活满意度及心理状况的影响。方法:将122例肿瘤科住院晚期癌症患者随机分为实验组(n=62)和对照组(n=60),对照组接受常规照护,实验组在此基础上接受尊严疗法。采用重复测量方差分析对干预前、干预15天及30天时两组的生活满意度、焦虑、抑郁及尊严水平进行比较。结果:两组的生活满意度、焦虑、抑郁和尊严得分的组间效应具有统计学意义(P0.05);两组的焦虑、抑郁和尊严得分的时间效应具有统计学意义(P0.05);两组的生活满意度、焦虑、抑郁和尊严得分的干预与时间因素存在交互效应(P0.05)。结论:尊严疗法能有效提高住院晚期癌症患者生活满意度及尊严水平,改善其焦虑抑郁情绪。     

超声心动图与脉搏指示连续性心输出量监护心源性休克患者心输出量的效果比较

目的比较脉搏指示的连续性心输出量(Pi CCO)监测技术以及超声心动图(UCG)测定ICU心源性休克患者心输出量(CO)的效果。方法选择心源性休克患者共40例,均进行Pi CCO及超声心动图测定CO。结果 3例患者因未获得满意的图像而放弃。超声心动图和Pi CCO测定的CO分别为(3.19±0.66)、(3.35±0.67)mL/min,差异无统计学意义(P0.05)。结论超声心动图测定CO具有快速、准确、无创等优势,适合于ICU心源性休克患者监护。     

还原型谷胱甘肽联合异丙托溴铵对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清锁链素、转化生长因子-β、白介素-6水平及肺功能的影响

目的探讨还原型谷胱甘肽联合异丙托溴铵对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者外周血中锁链素、转化生长因子-β(TGF-β)、白介素-6(IL-6)水平及肺功能的影响。方法将90例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者根据治疗方法不同分为观察组和对照组,每组45例。对照组给予异丙托溴铵雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上静脉滴注还原型谷胱甘肽治疗。比较两组临床疗效,观察两组治疗前后肺功能指标及血清锁链素、TGF-β及IL-6水平变化,记录治疗过程中不良反应情况。结果观察组治疗总有效率(84.44%)显著高于对照组(71.11%),差异有显著性(P<0.05)。治疗后两组患者第1秒用力呼气体积占预计值百分比(FEV1%)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC均明显改善,且观察组明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。治疗后两组患者血清锁链素、TGF-β及IL-6水平均显著降低,且观察组均显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,不同疗效患者血清锁链素、TGF-β及IL-6水平比较,差异具有显著性(P<0.05)。两组治疗过程中不良反应发生率比较,差异无显著性(P>0.05)。结论还原型谷胱甘肽与异丙托溴铵联合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效确切,能够明显改善患者肺功能,降低血清锁链素、TGF-β及IL-6水平,且安全性较好。     

电针神庭、百会对脑缺血再灌注大鼠认知功能及Beclin-1表达的影响北大核心CSCD

目的观察电针神庭、百会对脑缺血再灌注大鼠认知功能的影响,并探讨其可能机制。方法雄性Sprague-Dawley大鼠45只随机分为假手术组(n=15)、模型组(n=15)和电针组(n=15)。模型组和电针组采用线栓法制备脑缺血2 h再灌注模型。电针组术后2 h起电针百会、神庭共7 d。各组术后1 d、3 d、5d、7 d行Longa评分;干预后4 d起,行Morris水迷宫测试,共4 d。干预后7 d,TTC染色检测脑梗死体积,Western blotting检测缺血侧Beclin-1蛋白表达。结果干预后3 d起,与模型组相比,电针组大鼠Longa评分降低(P<0.05)。各时间点,与模型组相比,电针组逃避潜伏期缩短(P<0.05),穿越平台次数提高(P<0.05)。与模型组相比,电针组脑梗死体积显著减小(F=7.651,P<0.001),Beclin-1表达增强(P<0.05)。结论电针百会、神庭穴可以改善脑缺血再灌注大鼠学习记忆能力,可能与调控自噬网络有关。     

硒结合蛋白1在肝癌中的表达及其临床意义

目的探讨硒结合蛋白1(selenium binding protein 1,SBP1)在肝癌组织中的表达及其可能的临床意义。方法采用组织芯片技术以及免疫组化SP法检测118例肝癌组织和10例非癌肝组织中SBP1的表达,并分析其与肝癌临床病理特征的关系。结果 SBP1在118例肝癌组织有60例表达阳性,阳性表达率为50.85%,而在10例非癌肝组织中有9例表达为阳性,阳性表达率为90%。SBP1的表达与肝癌的肿瘤大小、浸润深度和TNM分期相关(P0.05),而与年龄、性别、分化程度、淋巴结转移无关(P0.05)。结论 SBP1在肝癌组织中的低表达与肿瘤大小、浸润深度和TNM分期有关,可能作为一种新的肿瘤分期和判断预后的标志物,有望成为肝癌治疗新的靶点。     

不同藤梨根样品中多糖含量的比较研究及应用

目的分析比较不同产地、不同采收期、不同年限藤梨根及其不同部位中多糖的含量。方法采用水提醇沉法及冷冻干燥法制备粗多糖样品,采用苯酚一硫酸法测定各样品中多糖的含量。结果多糖样品的线性范围为2．5~20μg／ml,平均回收率为102．2％。诸暨样品多糖的平均含量最高,浦江样品的最低;浦江4年的多糖含量低于浦江4年秋的多糖含量,磐安2009的多糖含量低于磐安2009秋的多糖含量;诸暨1年的多糖含量低于诸暨2年的多糖含量,而浦江4年的多糖含量低于浦江3年,并且低于浦江2年的多糖含量;浦江3年韧皮部的多糖含量低于其木质部的多糖含量。结论产地、年限、采收期对藤梨根中多糖的含量有影响,且其不同部位的多糖含量也不相同。     

探讨老年肿瘤患者心理问题分析与护理对策

目的:充分发现及了解老年肿瘤患者所存在的心理问题,分析老年肿瘤患者产生心理问题的原因,探讨老年肿瘤患者有关心理问题的有效护理对策。方法:随机选取本院在2017年1月至2017年10月收治的98例老年肿瘤患者,将其临床资料进行回顾性分析,并将该部分患者随机分成两组,一组为对照组,49例;另一组为研究组,49例。对两组老年肿瘤患者进行心理问题方面的分析并对两组老年患者使用不同的护理方式,观察两组患者在不同护理方式下的不同护理效果,并进行对比。结果:研究组对患者使用的护理方法在老年肿瘤患者中的焦虑值和抑郁值都要明显好于对照组,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在老年肿瘤患者中,心理问题的发生率普遍都是非常高的,通过对老年肿瘤患者进行实际心理问题的分析,对患者实施具有针对性的特殊护理,能够有效地治疗在老年肿瘤患者当中所产生的心理问题,使老年肿瘤患者在心理方面的压力降到最低,对患者的身体健康和安全方面都能起到非常积极的作用,从而有效提高老年肿瘤患者的晚年生活质量。     

舒芬太尼抑制细胞凋亡的研究进展

<正>舒芬太尼是临床中常用的阿片类镇痛药物,一种特异性μ阿片受体激动剂,具有镇痛作用强,长效不良反应少的特点,常用于心血管麻醉。细胞凋亡是细胞程序性死亡的一种形态学特征。最近几年,人们开始关注的是舒芬太尼抑制组织细胞凋亡,从而达到对器官的保护作用。本研究就舒芬太尼抑制多个器官的细胞凋亡的研究作一综述。1舒芬太尼的药理作用舒芬太尼是一种人工合成的强效阿片类镇痛药物,是芬太尼N-4噻吩基衍生物,具有镇痛强度大,较易透过细胞膜和     

SN-38缓释系统的制作及其抗胶质瘤作用的体外实验研究

目的以聚己内酯/外消旋聚乳酸(PCL/PDLLA)为载体材料,制作安全有效的载有7-乙基-10-羟基喜树碱(SN-38)的缓释系统,评价对U-251胶质瘤细胞的抗肿瘤效果。方法通过电纺丝方法制作SN-38-PCL/PDLLA纺丝膜,采用差示扫描热分析法(DSC)及傅立叶转换红外线光谱(FTIR)分析SN-38在载药聚合物纤维中的状态;采用接触角测量评价载药纤维的亲疏水性;在体外观察不同材料纤维的药物释放速率及对U-251胶质瘤细胞的抑制作用。结果载药纺丝膜形态均一,在体外实验中均表现出一定的持续抑制胶质瘤细胞的能力,由于载药量的不同,表现出不同的释放时间。其中2%载药的静电纺丝膜表现出稳定、持续的抗肿瘤活性,突释不明显。结论应用PCL/PDLLA制备搭载SN-38的缓释系统是可行的,适当提高载药量可以增加药物释放时间。