冬虫夏草水提液对触发性心律失常的治疗作用

记录家兔心外膜单相动作电位,应用氯化铯诱发触发活动及触发性心律失常,研究触发活动的发生机制及虫草水提液对其治疗作用。结果:①应用氯化铯后,平均90％复极化时程(MAPD_(90))由145.5±15.5ms延长至252.2±30.5ms(p<0.05),16例家兔全部出现早期后除极及触发性心律失常。②虫草水提液使MAPD_(90)明显缩短(252.2±30.5ms VS165.2±16.8ms,p<0.05),EAD平均振幅及发生率均明显降低,并纠正由氯化铯引起的各种室性心律失常。提示:①复极化时程延长为触发活动及触发性心律失常的主要发生机制;②虫草水提液缩短复极化时程,对触发活动及触发性心律失常有良好的治疗作用。     

药膳餐厅存在的意义

药膳“寓医于食”,既将药物作为食物,又将食物赋以药用,药借食力,食助药威,二者相辅相成,相得益彰。     

电针内关穴防治胃镜检查不良反应的疗效和安全性评价

目的 评价电针内关穴防治胃镜检查时出现不良反应的疗效和安全性,为腧穴主治提供临床依据.方法 将248例首次接受胃镜检查的患者随机分为电针治疗组和经皮神经电刺激(TENS)对照组,采用前瞻性、多中心、随机对照、单盲(盲数据处理)的方法,评价两组疗效差异.结果 在缓解呕吐、咽部不适等主要观察指标上,两组疗效有显著性差异(P＜0.05),治疗组优于对照组;在主要观察指标"恶心"和一些次要指标上,两组疗效无显著性差异.结论 电针内关穴可以防治胃镜检查时的呕吐、咽部不适等主要不良反应,初步评价电针内关穴是安全的.     

指压穴位刺激对脑卒中患者胫前肌和腓骨长、短肌的表面肌电影响

摘要 目的：利用指压刺激脑卒中患者偏瘫侧丘墟穴,观察对比胫前肌和腓骨长、短肌最大等长收缩的表面肌电信号变化,初步探讨指压穴位刺激法在脑卒中偏瘫患者恢复早期诱发肌肉收缩的有效性和作用机制。 方法：30例脑卒中偏瘫早期患者,指压偏瘫侧丘墟穴,对比静息状态,刺激前、刺激即刻3s、停止刺激后第一个3s、第二个3s、第三个3s的胫前肌和腓骨长、短肌最大等长收缩的平均肌电值（AEMG）、积分肌电值（iEMG）。 结果：胫前肌和腓骨长、短肌最大等长收缩AEMG、iEMG刺激即刻明显高于刺激前,停止刺激后第一个3s、第二个3s、第三个3s的AEMG、iEMG呈逐渐下降趋势,且第三个3s的AEMG、iEMG仍略高于刺激前（P<0.05）。 结论：指压刺激偏瘫侧丘墟穴可诱发偏瘫侧胫前肌和腓骨长、短肌收缩,提高上述肌肉的兴奋性,并且即刻效应和延续效应良好。指压穴位刺激法可作为一种有效的易化技术应用于脑卒中偏瘫患者恢复的早期。     

莫沙必利联合阿嗪米特治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效

【目的】探讨阿嗪米特联合胃肠动力药物莫沙必利对胆汁反流性胃炎患者的治疗效果。【方法】选择本院于2011年12月至2013年12月接诊的120例胆汁反流性胃炎患者的临床病例资料,将所有接诊患者按随机数字表分为对照组60例患者,采用碳酸铝镁联合莫沙必利治疗,观察组60例患者,采用阿嗪米特联合莫沙必利治疗,比较两组患者的治疗效果。【结果】治疗后,观察组患者的总有效率为86．67％,明显高于对照组患者66．67％,组间差异具有统计学意义（P＜0．05）;观察组患者的症状评分均较对照组患者治疗前明显改善,组间差异均具有明显统计学意义（P＜0．05）;观察组患者的胆汁反流次数和最长反流时间等均明显低于对照组患者,组间差异具有明显统计学意义（P＜0．05）。【结论】阿嗪米特与胃肠动力药物莫沙必利联合应用,可通过协同治疗作用,不但促进胆汁规律性地分泌,而且增加胃肠运动,促进食物消化能力,改善患者的临床不适症状,有利于患者病情改善和生活质量的提高,值得临床推广应用。     

结核菌素皮肤试验阳性人群是否应该接受化学预防治疗

结核病是我国常见的呼吸道传染病之一,发病率和死亡率仍居传染病之首。WHO估计全球有1/3的人口感染结核分枝杆菌(MTB),即潜伏结核感染者(LTBI),而我国是结核病高负担国家之一,大约有40%⁴5%的人口感染MTB。LTBI者在2年内发展成为有临床表现的活动性结核病的风险为5%45%的人口感染MTB。LTBI者在2年内发展成为有临床表现的活动性结核病的风险为5%¹0%,如果采取化学预防,可以降低LTBI者2年内的发病率。LTBI的检测最常用的方法是结核菌素皮肤试验(TST),但并非所用TST阳性人群均适宜化学预防。在我国对于TST强阳性人群,尤其是结核病的高危人群,适合采取化学预防治疗。预防方案可以是单药异烟肼,也可以是异烟肼联合利福平或利福喷汀预防治疗,疗程及给药方式没有统一标准。     

急性脑血管病患者血浆内毒素检测及意义

内毒素是革兰氏阴性细菌细胞壁外膜的脂多糖（LPS）成分,由O-特异多糖、核心多糖和类脂A组成,其中类脂A是内毒素的主要毒性成分。内毒素多在细菌死亡后自溶释出,也可在代谢过程中释出。肠道是人体最大的细菌内毒素储存场所,在许多病理过程中穿越肠黏膜屏障入血,形成内毒素血症。2010年1月～2011年4月,我们检测了我院65例急性脑血管病患者的血浆内毒素水平,旨在为临床诊治提供参考依据。     

胃底腺型肿瘤内镜黏膜下剥离术治疗的临床效果评价及病理学特点分析

为研究胃底腺型肿瘤内镜黏膜下剥离术（endoscopic submucosal dissection,ESD）治疗的临床效果并分析其病理学特点,收集2018年8月—2022年6月于首都医科大附属北京朝阳医院消化内镜中心行ESD,并且术后病理提示为胃底腺型胃癌或胃泌酸腺腺瘤的7例患者临床病理资料,评估患者临床特征、手术并发症情况、术前及术后病理资料和随访相关数据。7例患者病变均位于胃底部,均完成ESD治疗,术中及术后均未出现出血、穿孔等并发症。术后病理提示肿瘤细胞均起源于黏膜深层,具有浸润性生长模式,大部分肿瘤表面覆盖有正常的小凹上皮,4例患者肿瘤细胞浸润至黏膜下层,其中1例患者黏膜下浸润深度>500 μm（550 μm）。免疫组化提示MUC‑6均呈弥漫性阳性,提示肿瘤为主细胞来源,所有病例MUC‑2、MUC‑5AC、CDX‑2、CD10、CgA表达均为阴性。患者平均随访时间为22个月,术后溃疡愈合良好,未见病变复发。说明胃底腺型肿瘤有相对独特的生物学特性,ESD是治疗胃底腺型肿瘤首选的治疗方式。另外胃底腺型肿瘤组织学特点明确,可依靠免疫组化指标与其他胃部肿瘤进行鉴别。     

脂肪肝的影像学研究现状及进展

随着人民生活水平的提高,脂肪肝的发病率显著上升,已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,引起了医学专家的高度关注。脂肪肝不是一个独立的疾病,它是由多种疾病和原因引起的肝脂肪性变、脂肪浸润,在此基础上可发生脂肪性肝炎、肝纤维化,甚至肝硬化、肝癌,因此对脂肪肝早发现、早诊断及早治疗显得尤为重要。脂肪肝的定性、定量诊断及疗效评价依赖于影像学检查,包括BUS、彩超、CT、MRI、SPECT、DSA以及经皮肝穿刺活检等。现就脂肪肝的影像学研究现状及进展情况做一综述。1病理学特征当肝细胞内脂肪蓄积超过肝湿重的5%,或组织学上每单位…