脑干肿瘤围手术期处理

1999年1月至2001年5月,我院共收治7例脑干肿瘤,并进行了手术治疗,预后良好.根据实践,本文分析、总结其围手术期临床特点.     

幽门弯曲菌、胃窦炎及胆汁返流关系的研究

慢性胃炎病因讫今尚未完全明了,胃粘膜屏障受损常导致慢性胃炎,而空腹高胆酸可使胃粘膜屏障功能受损,最近发现幽门弯曲菌(CP)与慢性胃炎有关,但CP与胆汁返流在胃窦炎发病机制中有何关系尚不清楚,本文通过慢性胃炎时胃窦部粘膜CP感染情况,胃窦部粘膜组织学表现及空腹胃液胆酸浓度(BAC)三者关系的分析,探讨胃窦炎的发生机制。     

“萌芽”计划2009年项目总结会在京举行

本刊讯 2010年2月26日,由卫生部医政司主办,卫生部合理用药专家委员会、中国执业药师协会承办、葛兰素史克（中国）投资有限责任公司协办的全国基层医疗机构细菌耐药监测培训项目“萌芽”计划2009年项目总结会在北京举行。卫生部合理用药专家委员会、卫生部医政司的相关负责人以及“萌芽”计划项目组专家出席了会议。     

小儿选用哪种解热镇痛药为好

解热镇痛差不多是每个家庭必备之药品。由于其品种繁多,又都是成药,可以任意从药店买来使用。     

不含PPA=安全吗？

提起感冒药来,几乎人人都能如数家珍地道出泰诺、百服宁、白加黑这些耳熟能详的药名来。据1999年对北京市零售药店销售额的统计资料显示：在十大畅销药品中,感冒药占了七种,感冒清热冲剂、康泰克、百服宁、板兰根冲剂、泰诺、白加黑、感康均榜中有名。其中康泰克位居第二。但自去年11月国家药品监督管理局宣布暂停使用销售含苯丙醇胺(PPA)的通知后,康泰克被停销,一时间国人谈“PPA”色变,“不含PPA”一词也成了出现次数最频繁的广告用语。许多药厂纷纷在各大媒体再三申明其感冒药不含PPA。那么,这些不含PPA的感冒药中含有哪些有效成分,如何根据自己的症状正确选用感冒药,不含PPA是否意味着没有其他的副作用呢?     

警惕新药上市前的黑洞

新药对于制药行业,意味着企业的生命与丰厚的利润。世界制药工业的发展史就是新药研究开发不断发展并取得成就的历史,制药工业发展100年来,成功开发出新药近500种,为人类征服疾病,提高生活质量作出了无与伦比的贡献。现在,每年能否推出一种以上的新药已成为衡量一个国际性制药企业的关键。     

病人择医面面观

今年3月，北京市东城区的隆福医院推出了"病人选医生"、公布药品单价、住院病人24小时清单制等十大医改措施，这是京城内首家推行"病人选医生"措施的医院。 5月，北京市宣武医院率先推出了"点名护士"服务项目，病人可"点"信得过的护士为自己做换药、静脉点滴等治疗。 8月，北京市普仁医院宣布，病人可以选择临床医生、麻醉医生及护士，并且取药时还可以选品牌与价位。并把10项诊疗项目实行最高限价，超支部分由医院负担。     

颅脑损伤急救处理107例

颅脑损伤发生后因病情较重多需进行紧急救治 ,才能有效地降低死亡率。我院自 2 0 0 1年 6月～11月共接诊颅脑损伤 10 7例 ,现将急救处理及治疗情况报道如下。1　临床资料1.1　一般资料颅脑损伤患者 10 7例 ,其中男 87例 ,女 2 0例 ,年龄 6～ 71(平均 36)岁。致伤原因 :车祸 5 5     

颅内破裂动脉瘤患者短期预后的影响因素

目的分析影响顷内破裂动脉瘤患者预后的因素。方法回顾性分析1996年1月-2009年1月连续收治的966例（1052个动脉瘤）颅内破裂动脉瘤患者的病历资料,其中273例行显微外科手术,662例行血管内栓塞治疗,31例未经手术治疗。3个月后对预后行改良Rankin量表评分。评价性别、年龄、动脉瘤部位和大小、Fisher分级、Hunt—Hess分级、是否伴有急性重度脑积水、治疗时机、是否手术治疗、手术方式（显微外科手术或血管内治疗）、术中动脉瘤再破裂、有重度脑积水者是否术中行终板造瘘及术后是否行脑脊液持续外引流12项可能影响预后的因素进行多因素Logistics回归分析。结果①966患者中,预后良好率为72．O％（695／966）,预后不良率为23．1％（223／966）,病死率为5．0％（48／966）。②多因素Logistics回归分析显示,年龄〉60岁（OR：8．36,95％CI：2．23～11．68;P〈0．01）、Fisher分级≥Ⅲ级（OR：9．65,95％CI：3．09～13．48;P〈0．01）、Hunt—Hess分级≥Ⅳ级（OR：7．49,95％CI：1．12～13．25;P〈0．01）、未手术治疗（OR：8．23,95％CI：5．59～20．89;P〈0．01）、术中动脉瘤再破裂（OR：8．69,95％C1：5．12～19．51;P〈0．01）、非早期治疗（〉3d;OR：2．36,95％CI：1．65～12．46;P〈0．01）及术后未行脑脊液持续外引流（OR：3．08,95％C1：1．07～8．63;P〈0．01）,是影响患者预后的独立危险因素。结论年龄、Fisher分级、Hunt—Hess分级、是否手术治疗、治疗时机、术中动脉瘤再破裂及是否脑脊液持续外引流是影响患者预后的独立危险因素。