食管颗粒细胞瘤伴鳞状上皮假上皮瘤样增生一例

颗粒细胞瘤是一种少见肿瘤,目前认为其来源于雪旺细胞,且好发于皮肤、舌等组织。发生于消化道的颗粒细胞瘤非常少见,占所有颗粒细胞瘤的8%~10%[1],而其中又以食管最为多见,但食管颗粒细胞瘤合并上皮病变罕见。本文报道1例食管微小颗粒细胞瘤合并鳞状上皮假上皮瘤样增生的患者,并结合文献讨论其病理学特征。病例:患者女,58岁,因胃部不适至我院就诊并行胃镜检查。于患者食管距门齿约23 cm处见一大小为0.2 cm×     

HE切片染色不良问题的分析及改进措施

HE切片染色是病理科中制作组织切片最常用的方法,其质量好坏直接影响病理诊断的准确性。通过统计2017年1月~2017年6月本科室所有的病理HE玻片,探讨HE切片染色常见的不良问题,对出现质量问题的进行总结和归纳。肉眼观察下的问题包括:切片有皱褶重叠,中性树胶溢出或不足形成气泡,切片呈现搓衣板样,组织有划痕或缺失;镜下观察的问题包括:切片染色模糊不清,核浆染色对比不清晰,切片有白色点状或云雾状不着色或色浅区域,切片有粉色片状异物污染。针对不同问题进行了原因分析并提出了改进措施,对今后病理科室提高HE切片染色技术起到了一定的指导意义。     

自制漫画宣教手册在妇科手术患者术前访视中的应用

目的探讨自制漫画术前宣教手册在妇科手术患者术前访视中的应用效果。方法在择期妇科子宫切除手术患者中选取112例患者,随机分为对照组56例和观察组56例,对照组采用常规术前宣教方法进行术前访视;观察组使用自制漫画术前宣教手册进行术前访视。评价两组患者对手术相关知识的认知和配合手术程度,及对护理工作的满意度。结果观察组对手术相关知识的认知、配合手术程度及对护理工作的满意度都明显高于对照组(P0.05)。结论自制漫画术前宣教手册应用于妇科子宫切除手术患者术前访视中效果显著,大大提升了手术患者及其家属的满意度,患者能更好地配合手术,促进手术顺利的开展。     

术中综合保温护理对行肺癌根治术患者并发症发生率的影响

目的探讨术中综合保温护理在行肺癌根治术患者中的应用效果。方法按照随机数字表法将2020年12月至2022年11月在江苏省建湖县人民医院接受肺癌根治术的80例患者分为对照组和观察组。对照组40例患者施以常规保温护理,观察组40例患者施以术中综合保温护理。比较2组的护理效果。结果就组间并发症总发生率而言,观察组更低(P<0.05);观察组在手术开始30 min、手术开始60 min和手术结束后的去甲肾上腺素和肾上腺素水平均低于同一时间的对照组,核心体温均高于同一时间的对照组(P均<0.05);组间自主呼吸恢复、睁眼以及气管拔管的时间经比较,观察组均更早(P均<0.05)。结论术中综合保温护理有助于减少行肺癌根治术患者的并发症,控制其术中体温变化,改善应激反应和临床指标。     

不同性别脑卒中照顾者照顾负担分析

目的了解不同性别脑卒中照顾者关于照顾负担的感受状况,为建立合理的长期照护体系提供科学依据。方法采取便利抽样法,抽取212例脑卒中患者的主要照顾者进行面对面问卷调查。结果男性和女性照顾者在照顾负担平均得分分别为(38.49±5.163)分和(42.46±7.409)分,均处于中等水平,在"时间依赖性负担""发展受限性负担""身体性负担""社交性负担""情感性负担"方面差异均有统计学意义(P0.05)。多元线性回归分析显示,文化程度、照顾时间是影响男性照顾者负担得分的主要因素;文化程度、照顾时间和婚姻状态是影响女性照顾者负担得分的主要因素。结论应重视加强对教育程度低、照顾时间长的中老年人群和已婚女性的支持力度,倡导男女分工协作,促进患者早日康复。     

SPECT/CT骨显像作为肿瘤患者随访检查的临床价值

目的 探讨分析SPECT/CT骨显像应用在肿瘤患者术后随访中的价值。方法 回顾性分析104例均已行骨显像及骨密度检查的患者,其中男16例,女88例,平均年龄（62.63±13.08）岁。以骨密度诊断结果结合患者体征及临床随访结果作为诊断骨质疏松的金标准,对比骨显像及骨密度检查结果的一致性。分析骨显像及骨密度测定对于诊断骨质疏松的正确率、特异度、灵敏度。根据肿瘤患者行SPECT/CT骨显像检出的骨转移阳性率,结合临床随访及病理结果确诊骨转移的情况,综合分析SPECT/CT骨显像检查作为肿瘤患者随访项目的临床价值。结果 骨显像与骨密度对于诊断骨质疏松进行一致性检验,Kappa系数为0.738。骨显像诊断骨质疏松的准确度为92%,特异度为75%,灵敏度为96%。SPECT/CT骨显像发现肿瘤患者骨转移阳性率为36.3%。结论 SPECT/CT骨显像与骨密度测定对诊断骨质疏松有较好的一致性,诊断骨质疏松的准确度及灵敏度较高,可替代肿瘤患者随访中的骨密度测定来诊断骨质疏松。     

慢性呼吸系统疾病患者膳食习惯对肌少症的影响及风险模型构建

目的 探讨慢性呼吸系统疾病患者膳食习惯对肌少症的影响并建立风险模型,为未来干预方案的制定提供参考。方法 选择2021年5月至9月新疆医科大学第一附属医院呼吸科门诊与住院部收治的328例慢性呼吸系统疾病患者(年龄≥45岁)为研究对象。应用SPSS 25.0与R 4.0.5软件中的glm和rms软件包分别进行数据分析。根据数据类型,分别采用χ²检验或Fisher确切概率法进行组间比较。采用logistic回归分析慢性呼吸系统疾病患者并发肌少症的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各危险因素对慢性呼吸系统疾病合并肌少症的预测价值,用Nomogram绘制列线图进行可视化分析。结果 肌少症患病率为25.0%。logistic回归分析结果显示,女性(OR=18.44,95%CI 8.05~42.24)、高龄(≥70岁;OR=6.26,95%CI 2.51~15.61)、体质量指数(BMI)<18.5kg/m²(偏瘦;OR=6.26,95%CI 2.51~15.61)、纯果汁/蔬菜汁每周摄入1~3次(OR=13.34,95%CI 2.16~82.60)、坚果每个月摄入1~3次(OR=0.25,95%CI 0.09~0.70)、坚果每日摄入1次(OR=0.16,95%CI 0.03~0.80)均是慢性呼吸系统疾病患者并发肌少症的影响因素。结论 女性、高龄、低BMI(偏瘦),蔬果汁/纯果汁、坚果均与肌少症的发生密切相关,这将为呼吸系统疾病合并肌少症患者的精准评估及合理膳食干预提供科学依据。     

H2AX磷酸化抑制肺癌细胞发生上皮-间质转化的作用机制

背景 与目的:上皮-间质转化(epithelial-to-mesenchymal transition,EMT)是肿瘤细胞发生转移的关键生物学过程,阻碍EMT将抑制肿瘤转移,因此阐明EMT的分子机制具有重要意义.抑癌蛋白H2AX调控肿瘤细胞凋亡相关基因表达,进而产生抗肿瘤作用.揭示H2AX与EMT的关系,探讨H2AX调...     

调控因子在巨核细胞分化中的重要作用

巨核细胞生成经历了骨髓多能干细胞向巨核细胞的分化决定以及巨核系祖细胞的继续分化和发育成熟。这一过程涉及多个基因有序开启和关闭的复杂而又精密的调控,包括胞质、胞核的一系列变化。在髓系细胞分化过程中,红系细胞和巨核系细胞是由同一种前体细胞分化而来,其分化机制目前还未完全被揭示。转录水平的调控是巨核细胞分化研究的重点,文章主要对巨核细胞分化过程相关转录因子的研究进展进行综述。     

以提升人文关怀能力为导向的教学法在《护士人文修养》课程中的应用

目的:探讨以提升人文关怀能力为导向的教学法在《护士人文修养》教学中的应用效果.方法:采用自身对照设计,选取新疆某高校2018级346名本科护生为研究对象,对其实施以提升人文关怀能力为导向的教学法,教学前后采用人文关怀能力评价量表对护生人文关怀能力进行评价.结果:教学前护生人文关怀能力总分为(151.17±16.15)分,教学后总分为(182.02±19.01)分,教学后明显高于教学前(t=-16.39,P<0.001).结论:以提升人文关怀能力为导向的教学法应用于《护士人文修养》教学中可提高护生的人文关怀能力,但处于中上水平,在今后教学中应进一步探索提高护生人文关怀能力的先进教学方法.