医疗、科研和教学仪器设备维护管理的体会

集医疗、科研、教学为一体的综合性三级甲等医院仪器种类齐全,仪器的规模和先进程度是医院现代化的标志之一,是医院发展和建设的基础。在科学技术迅猛发展的今天,医疗、科研、教学仪器已发展到数字化、影像化,对维护管理人员的专业技术水平提出了更高的要求。为适应现代化医院医疗、科研、教学工作发展的需要,仪器的维修管理必须科学化、制度化、现代化。以下是我院在仪器维护管理工作中的几点体会。[第一段]     

利奈唑胺联合抗结核药物治疗重症结核性脑膜炎临床观察

目的探讨利奈唑胺联合常规抗结核药物对重症结核性脑膜炎的临床疗效。方法将84例重症结核性脑膜炎患者随机分为观察组(43例)和对照组(41例),2组均给常规抗结核药物治疗,观察组在此基础上给予利奈唑胺治疗,均治疗4周。比较治疗前后格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分、脑脊液白细胞数、葡萄糖、蛋白质、氯化物以及C反应蛋白(CRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经生长因子(NGF)等指标水平。结果观察组治疗后GCS评分以及脑脊液各项指标水平均有明显改善,并且观察组GCS评分(11.80±1.90)分以及脑脊液葡萄糖[(2.61±0.70)mmol/L]、氯化物[(136.72±25.82)mmol/L]水平高于对照组,脑脊液白细胞数[(10.75±2.60)×10~6/L]、蛋白质[(0.62±0.18)g/L]、[CRP(2.77±0.74)mg/L]、NSE[(10.50±2.25)mg/L]和[NGF(14.25±3.07)ngl/L]低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论利奈唑胺联合常规抗结核药物治疗可改善重症结核性脑膜炎患者脑脊液各项指标水平,有效促进临床症状和体征的恢复。     

下颌低位阻生第三磨牙牙根与下颌管的位置关系X线片观察

目的 了解下颌低位阻生第三磨牙牙根与下颌管位置关系。方法 对76例110颗下颌低位阻生第三磨牙常规拍摄下颌曲面体层片,由一名高年资医生按同一标准随机读片,统计构成比。结果 管上型40颗,占牙总数36.3%,涉管型70例占63.7%。结论 下颌低位阻生第三磨牙应常规拍摄下颌曲面体层片以明确牙根与下颌的位置关系,涉管型者应该引起术者高度警惕。?     

雷公腾多甙对实验性变态反应性神经炎周围神经的影响

目的:了解雷公腾多甙(Tripterygium polyglucoside,TPG)对实验性变态反应性神经炎(experimental allergic neuritis,EAN)周围神经的影响。方法:在模型大鼠出现EAN临床症状后连续给予TPG14d,观察EAN临床症状、周围神经电生理与组织病理的变化。结果:免疫后23d EAN坐骨神经的运动神经传导速度和复合肌肉动作电位(compound muscle action potential,CMAP)的波幅明显降低,潜伏期和时限显著延长(P0.05,与对照组比较)。大量炎性细胞侵入坐骨神经,多数神经纤维呈现严重的髓鞘脱失和相当程度的轴索变性;位于郎飞结间隙和近结旁段的轴膜钠、钾离子通道基本检测不到(P0.05,与对照组比较)。TPG干预显著减轻了CMAP波幅的降低和潜伏期与时限的延长,坐骨神经炎性反应和脱髓鞘减轻,部分轴膜钠、钾离子通道得以保留(P0.05与EAN组比较)。结论:TPG作为一种可能减少格林-巴利综合征持久性神经功能损害的药物值得进一步研究。     

基于PowerBuilder的TCP/IP程序设计

本文主要介绍了基于 Powerbuilder的 TCP/IP程序设计思想、 Winsocket控件及 TCP/IP程序设计的实现方法.     

医院住院部信息管理系统的建立

医院住院部信息系统的建立在于计算机网络的构成和应用软件的开发。本系统可用于住院病人的出入院，医嘱处理，膳食管理，费用登录，药品管理，病案管理等。该系统在设计方面具有安全性，完备完备性，科学性，简易性的特点。经过一年多的运行，充分证明了该系统能满足医院住院部现代化管理的要求。     

青年上肢远端肌萎缩症的临床及电生理特点

目的 通过回顾性分析青年上肢远端肌萎缩症的临床和电生理检测结果,探讨该病的神经电生理特点.方法 分析77例青年上肢远端肌萎缩症患者正中神经和尺神经的运动和感觉神经传导、F波潜伏期及响应率,并分析针极肌电图中上肢肌受累情况.结果 在77例青年上肢远端肌萎缩症患者中,男74例,女3例;平均发病年龄(17.7±2.6)岁,平均病程(28.2±25.7)个月;57例患者以单侧上肢受累为主诉.尺神经复合肌肉动作电位(CMAP)波幅降低最多见;正中神经和尺神经F波响应率降低;感觉神经传导速度和感觉神经动作电位(SNAP)波幅均在正常范围内.针极肌电图表现为慢性神经源性改变为主,部分呈活动性改变.其中仅10例发现单侧上肢肌异常,67例均表现为双上肢肌损害.77例患者均有颈7～胸1节段的神经源性损害,部分患者伴有不同程度的颈5、6节段损害表现.无一例见颈1～颈4及其他节段支配肌的神经源性改变.结论 青年上肢远端肌萎缩症神经传导检查突出表现为尺神经CMAP波幅降低,尺神经和正中神经F波响应率降低.针极肌电图表现为双侧颈7、8与胸1节段支配肌呈慢性神经源性损害,可伴有颈5、6节段支配肌受累.     

首诊肺结核患者结核病防治核心信息知晓情况的调查分析

目的了解首诊肺结核患者结核病防治核心信息的知晓情况,为健康教育和健康促进提供依据。方法选取2015年10月至2016年3月首次就诊的238名肺结核患者为研究对象,采用自行设计的调查表进行问卷调查。运用SPSS13.0软件对数据进行χ2检验分析。结果 5条结核病防治核心信息总知晓率为58.80%,第1、2、5条结核病防治核心信息的知晓率较高(分别为86.10%、83.60%和95.80%),第4条的知晓率最低(60.10%)。女性、文化程度高者和城镇患者对结核病防治核心信息的知晓率整体上较高。结论首诊肺结核患者结核病防治核心信息的知晓率仍较低,应因地制宜地计划和实施结核病防治健康促进和健康教育工作。     

对生活饮用水水质卫生管理探讨

饮用水是人类赖以生存的必需品,纵观当前的水质风险管理机制,在应对危机方面,其相关成文的实用风险管理体系几乎为空白。该研究通过对当前供水安全工作中尚存的弊病进行深入的剖析,在这个基础上提出组建较为完善的风险管理系统,从而最大限度地提高城市供水跟上实际环境变化的步伐,以保证提供安全卫生的饮用水。     

支气管舒张试验在小气道病变患者中的临床应用价值

目的探讨支气管舒张试验在小气道病变患者中临床应用方面的价值,观察其对早期支气管哮喘有无预测价值。方法根据小气道病变诊断标准选取郑州大学第五附属医院门诊及住院部的104例小气道病变患者,观察所有患者支气管舒张试验的结果,并追踪患者病情转归。结果 104例患者中有33例阳性,71例阴性。阳性组和阴性组舒张前FEF25-75%、FEF50%(V50%)、FEF75%(V25%)比较差异有统计学意义(P<0.05),舒张前FEF25-75%、FEF50%(V50%)、FEF75%(V25%)与FEV1改善率和增加量均呈负相关。33例支气管舒张试验阳性患者中有23例患者确诊为支气管哮喘,小气道病变患者的支气管哮喘的发生率为21.02%。结论支气管哮喘可能多合并小气道病变,考虑小气道病变患者应早期行支气管舒张试验,该试验在小气道病变患者中的应用对支气管哮喘的发生可能有预测价值。