中西医结合治疗非酒精性脂肪性肝病对肝纤维化及肝功能的影响

目的:观察中西医结合治疗非酒精性脂肪性肝病对肝纤维化及肝功能的影响。方法:108例随机分为对照组和观察组各54例。两组给予常规西药治疗,观察组加用健脾行气汤治疗。结果:观察组HA、PCⅢ、LN以及ALT、AST水平均低于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗非酒精性脂肪性肝病可降低肝纤维化程度,改善肝功能。     

中老年脑梗死患者90例人性化护理干预效果观察

目的 探讨人性化护理措施在中老年脑梗死患者中的应用效果.方法 将我院180例脑梗死住院患者随机分组,分别采用常规护理(对照组)与人性化护理(观察组).结果 观察组在合理饮食、合理运动、规律用药、戒烟限酒、日常生活能力等方面均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对中老年脑梗死患者进行人性化护理干预,在明显提高治疗效果的同时,能够显著改善患者的日常生活能力,及早地回归社会.     

化瘀祛斑胶囊联合祛斑霜治疗黄褐斑30例效果观察

黄褐斑是多发生于中青年女性面部的色素沉着性皮肤病,春夏季加重,秋冬季减轻,好对称发生于颜面颧部及颊部而呈蝴蝶形,亦可累及前额、鼻、口周。典型皮损为黄褐色或深褐色斑片,大小不一,边缘清楚,无自觉症状,病程不定,可持续数月或数年。笔者于2008年8～9月采用化瘀祛斑胶囊     

异维A酸联合大败毒胶囊治疗结节囊肿性痤疮疗效观察

我们采用异维A酸胶丸联合大败毒胶囊(吉林紫鑫药业股份有限公司)治疗结节囊肿性痤疮,取得较好疗效.现报道如下.1 资料与方法1.1 病例选择选择我科2009年7月至2010年2月门诊18～45岁结节囊肿性痤疮患者,病程半年～5年.人选标准:(1)按照Pillsbury分级法,1取符合Ⅲ、Ⅳ度皮损患者;(2)治疗前1个月内均未使用过其他方法及治疗药物;(3)对大败毒胶囊和异维A酸胶丸不过敏.排除标准:(1)妊娠者、拟妊娠者或哺乳期妇女;(2)肝功能及血脂异常或有内分泌疾病、精神病、心脑血管病、免疫力低下者;(3)患有其他面部皮肤病如脂溢性皮炎、湿疹、日光性皮炎等可能干扰疗效判断者.共入选240例患者,其中男135例,女85例,年龄18～45岁,平均24.5岁.随机将患者分成3组:大败毒胶囊组(A组)、异维A酸胶丸组(B组)和联合组(C组),组间年龄、性别、病程、病情等构成比差异无显著性,治疗前后查血、尿常规及肝肾功能.     

应用局部皮瓣修复内眦皮肤缺损15例

目的 报道局部皮瓣修复皮肤肿瘤切除后的缺损的经验与体会.方法 使用局部皮瓣修复内眦部皮肤缺损15例,创面面积约1 cm×1 cm～1.8 cm × 2.0 cm.根据创面的位置及大小,分别选择眉间皮瓣、旋转皮瓣、推进皮瓣、鼻唇沟皮瓣或联合使用两种局部皮瓣等方法进行修复.结果 15例中12例使用单一皮瓣修复创面,3例使用两个局部皮瓣联合修复创面,共使用18个局部皮瓣,术后皮瓣全部成活,切口Ⅰ期愈合.术后随访11例6个月至1年,皮瓣与周围皮肤组织的色泽、质地相近,切口瘢痕隐蔽,未发生内眦部及附近组织器官明显畸形,形态满意,功能良好.结论 修复内眦部皮肤缺损时,如果能选取合适的局部皮瓣,并注意保持和恢复内眦美容单位的完整性,将取得良好的形态与功能效果.

Abstract：

Objective To reconstruct skin defects with local flaps after resection of tumors. Methods From October 2006 to December 2009, medial canthal defects in 15 patients were repaired with local flaps in the hospital. The size of the defects varied from 1 cm × 1 cm to 1.8 cm × 2.0 cm. According to the size and location of the defects, different local flaps such as glabellar flaps ,rotation flaps, advancement flaps, nasolabial flaps and combination of these local flaps were selected and designed to repair the skin defects. Results Of the 15 patients, 12 received the reconstruction of skin defects with single flap, the other 3 with two flaps; totally,18 local flaps were designed and applied. All the flaps survived with primary healing postoperatively. A followup in 11 patients for 6 to 12 months showed that the color and texture of flaps were similar to those of surrounding tissues and incision line scar was inconspicuous. Medial canthal contours were restored without distortion of surrounding structures. Satisfactory function and aesthetic outcomes were achieved. Conclusions In the repair of inner canthus skin defects, to maintain and restore the "cosmetic unit" integrity of inner canthus by using suitable local flaps would lead to a satisfying restoration of function and appearance.     

维持性血透的尿毒症患者在透析过程中的心脏损害的观察

目的：观察20例维持性血透的尿毒症患者在透析过程中心脏损害。方法：采集透前空腹，透中4h，5h(透析结束)回血时动脉血或静脉血测血清总CK，CK—MB的浓度变化。同步用TNT试条测试其透后浓度变化，透析过程中监测小电图。结果：CK—MB方差分析F＝5．85，P＜0．01，组间检验4h，与OhP＜0．05，5h与OhP＜O．01，5h与4hP＞0．05，与超滤和血压无相关关系。讨论：透析本身对心脏有危害作用，透析过程中，有心肌缺血性损伤，但范围较小，表现为一种无症状性的心肌缺血。而且在4h以前较明显，透析中控制血压和容量不能完全起到保护心脏的作用。     

德国护理研究的最新动态

德国ＡｇｎｅｓＫａｒｌｌ护理研究所目前已完成了关于“护理程序在护理质量保证中的作用”的课题,现在正研究探讨将协调合作概念应用于卫生保健事业之中,从而促进卫生保健服务质量的进一步提高。该研究所还与联邦医学会及其他护理组织合作,致力于研究从病人入院到出院及出院后随访等整个过程中医生护士等不同职业间的信息沟通,以此作为手段和工具,保证医疗护理质量。此外,该研究所的研究项目还包括对家庭护理机构合格标准的研究,以及计算机辅助护理信息系统的开发研究等。德国护理研究的最新动态@安世兰@乔丽     

硝苯地平的HPLC测定

硝苯地平是一种广泛应用于抗高血压和心绞痛药物。其含量测定 ,中国药典 2 0 0 0年版采用滴定法 ,本文用高效液相色谱法测定含量 ,方法快捷、准确。1 仪器与试药　ＳＰ - 8810型高效液相色谱仪 ;ＳＰ10 0型紫外检测器 ;ＳＰ4 2 90型数据处理机 ;ＫＲＯ ＭＡＳＩＬ—Ｃ18(5 μｍ ,2 5 0× 4 6ｍｍ )色谱柱 (天津三维色谱仪器配制厂 )。硝苯地平对照品 (本厂提供 ,含量 10 0 0 2 % ,批号 9910 0 2 ) ,尼群地平内标物 (石家庄市新华制药厂 ) ,甲醇　 (色谱纯 ,禹王实业公司化学试剂厂 ) ,乙醚　 (分析纯 ,北京化学试剂公司 )。2 流动相选择…     

不同方法后装治疗宫颈癌152例远期放疗反应分析

目的 :比较不同方法后装治疗宫颈癌的远期放疗反应 ,探讨各种方法的合理应用。方法 :三组后装治疗病人均采取宫腔、阴道分上的方法 ,并配合外照射治疗。A组C组参照曼彻斯特法参考点均取A点 ,A组宫腔阴道对A点剂量贡献比为 1∶1,C组宫腔阴道对A点剂量贡献比 1.5～ 2 .4∶1;B组参照巴黎方法 ,参考点均取源轴中心外 2cm处 ,宫腔阴道组织受量比为 1∶1。结果 :三组疗效基本相近 ,差异无显著性 (P >0 .0 5)。远期放疗反应以阴道粘连最为常见 ,A组 36 / 4 2 (85.71% ) ,B组 4 / 86(4 .6 5% ) ,C组 (4 .17% ) ,A组显著高于B组和C组 (P <0 .0 1) ,B组和C组差异无显著性 (P >0 .0 5)。结论 :宫颈癌腔内治疗疗效确切可靠 ,但在腔内治疗各种方法的灵活应用上有时需注意 ,如参考点的设置、宫腔阴道剂量配比等 ,在采取宫腔、阴道分上参考点均取A点时 ,应结合病变范围及机器情况调整增加宫腔阴道对A点的剂量比例 (勿取 1∶1,本院用 1.5～ 2 .4∶1) ,以减少直肠、膀胱并发症。     

减少透析液污染易疏忽的环节

目的分析配制透析液过程中的污染因素,寻找控制污染的有效方法。方法分两阶段即装透析液的容器消毒和不消毒,收集各采样点的水标本和透析液标本做细菌培养,根据结果分析污染原因。结果透析用水、透析器入口液细菌培养结果均达到相关标准,即透析用水菌落数≤200CFU/mL,透析液菌落数≤2 000CFU/mL。未消毒容器内透析B液细菌污染严重,分装前检出菌落数为(474.00±292.22)CFU/mL,分装后为(492.22±311.11)CFU/mL;消毒容器内透析B液细菌控制在理想范围,分装前为(9.38±6.19)CFU/mL,分装后为(5.04±4.38)CFU/mL;容器消毒与否,透析B液细菌检出数差异有显著性(P<0.01)。结论保证高质量的透析液,除了应加强水处理系统、送水管道、配液容器、透析机和血路管、透析器等各个环节的严格消毒外,还需严格监控自配透析液的过程。