“互联网+”延续性护理服务模式在严重精神障碍稳定期患者中的应用

目的 探讨“互联网+”延续性护理服务模式对严重精神障碍稳定期患者的干预效果。方法 采用非同期对照研究,选取符合严重精神障碍稳定期诊断标准的患者为研究对象,便利抽取2019年1月—12月出院患者为对照组（55例）,利用河南省心理援助云平台开展电话随访、健康教育推送和服药提醒。2020年12月至2021年10月出院患者为试验组（59例）,对平台进行升级,在对照组的基础上开展“互联网+”延续性护理服务,包括远程教育培训（集体健康教育、药物处置程式训练、社交技能训练、放松训练）、远程医学诊疗（药物治疗、集体认知行为治疗、个体心理咨询）、远程家庭访视（护理风险评估、营养评估、药物副作用评估、精神康复疗效评估）。在干预前、干预6个月后和12个月后,评价患者的精神症状严重程度、康复状态、自知力,以及监护人照顾体验。结果 重复测量方差分析结果显示,两组在干预前、干预6个月后和12个月后的精神病评定量表、康复状态量表、自知力与治疗态度问卷、照顾者体验量表得分时间与组间均存在交互效应（P<0.05）。简单效应分析显示,干预6个月后、12个月后,试验组各测量指标结果均优于对照组,差异具有统计学意义（P...     

中药外扑治疗小儿汗症

小儿汗症在临床上甚为常见,但并无明显时间特征,乃因小儿肌肤嫩薄、腠理疏松、自我调节系统尚未成熟,汗液极易外泄,故而常常自汗盗汗并见,区分甚难.近年来,我院采用中药外扑治疗小儿多汗证350例,疗效满意,现报道如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 我院收治小儿汗证350例中,男219例,女131例;年龄最小2个月,最大12岁;病程最长6个月,最短5d;自汗142例,盗汗79例,自汗、盗汗均有129例. 1.2 治疗方法煅龙骨、煅牡蛎各等份,研为细末,装瓶备用.用时以绢袋盛贮,扑粉用之,每日2～3次,4d为1个疗程.     

三联降同型半胱氨酸治疗对卒中后认知障碍的影响

目的 探讨急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者血同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平与认知功能损害的相关性,以及维生素B₁₂、叶酸及维生素B₆三联降Hcy治疗对认知功能的影响。方法 连续入组上海市浦东新区浦南医院神经内科住院部初次确诊AIS患者74例,根据入院次日血Hcy水平分为高Hcy血症(hyperhomocysteinemia,HHcy)组(n=41,血Hcy水平≥10μmol/L)和低Hcy血症(low homocysteine,LHcy)组(n=33,血Hcy水平<10μmol/L),入院7 d后进行基线认知功能评估。HHcy组每日服用甲钴胺片1 mg、叶酸片5 mg和维生素B6片20 mg,分别于3、6及12个月进行认知功能评估和血Hcy水平检测,比较两组基线血管危险因素、认知评分的差别及随访期认知评分的变化。结果基线状态下,HHcy组平均Hcy为(18.86±12.44)μmol/L,LHcy组平均Hcy为(8.42±1.54)μmol/L。HHcy组男性及吸烟比例高于...     

吗啡治疗晚期癌症呼吸困难的临床观察及对策

[目的]观察吗啡治疗晚期癌症呼吸困难的效果及安全性。[方法]对68例晚期癌症呼吸困难患者皮下注射吗啡治疗,有效后部分改为口服治疗,观察其呼吸困难缓解及副作用出现情况并给予处理。[结果]吗啡皮下注射治疗患者呼吸困难均有明显缓解,副作用得到及时处理。[结论]吗啡可以有效治疗晚期癌症呼吸困难,经过加强基础护理,培训医护人员及病人和家属对姑息治疗的认识,尤其是用药前后的观察护理,病人未出现严重不良反应,安全,可以推广使用。     

冠心病患者的证素辨证与中医体质的关系初探

目的调查冠心病患者中医体质,研究体质与证素的关系。方法中医师专人定式问卷调查症状和体质,按照王琦分型法分析诊断体质,并进行体质和证素的相关分析。结果平和体质者5例,占总病例数的1.0%;病理体质者495例,占总病例数的99.0%。结论病理体质患者中,瘀血质出现频率最高,其他依次为气虚质、痰湿质、阳虚质、湿热质、阴虚质、气郁质、平和质;气虚、瘀血和痰浊等证素为冠心病患者的主要病性证素特点;瘀血质与瘀血、痰浊和阳虚证素呈显著相关;气虚质与气虚、阳虚和阴虚证素呈显著相关;痰湿质与痰浊和阳虚证素呈显著性相关;阳虚质与气虚和阳虚证素显著相关;阴虚质与气虚和阴虚证素显著相关;气郁质与气滞显著相关。     

肌肤厄运Out! 新春改出“好运肌”

近来编辑部最热的话题就是关于肌运的讨论,大家纷纷抱怨肌肤状况每况愈下,以前没有的症状全跑出来了,简直就像是厄运当头一样!美容编辑梓伊顺势做了个肌运大调查,快来看看你是不是也需要摆脱这些厄运!     

CT引导下脉冲射频治疗原发性舌咽神经痛的围手术期护理

对28例原发性舌咽神经痛患者在CT引导下经颈外侧入路经皮行舌咽神经脉冲射频治疗。28例患者均经一次射频治疗,25例疼痛完全消失,3例疼痛明显缓解,术后1周、3月、6月随访无复发,且所有患者均无明显并发症发生。 强调在手术治疗过程中,做好充分的术前准备,术中严格无菌操作,术后密切观察,予以针对性的护理,使患者积极配合手术,减轻患者痛苦,减少疼痛复发。     

微课教学联合标准化病人考核在精神科护理风险评估技能培训中的应用

目的 探讨微课教学联合标准化病人考核在精神科护理风险评估技能培训中的应用效果。 方法 在我院精神科 8 个护理单元采用微课教学和标准化病人考核的方法培训精神科护理风险评估技能,分析护士考核成绩,并采用问卷调查方式和量表评价微课教学效果和护理关怀行为。 结果 护士的风险评估技能考核成绩达到考核要求,护士对微课教学效果的满意度较高,培训前后护士的护理关怀行为量表得分差异有统计学意义（ P＜0.05 ）。 结论 微课教学法能提高护士风险评估能力,促进护士人文关怀行为;护士认可微课培训形式,标准化病人在考核中发挥重要作用。     

经方附子炮制及用量探究

本文通过对毒性药物附子的炮制、用量用法、煎煮法等方面,对附子的使用做了回顾性总结,旨在恢复古方剂量的大小。以古今医家对附子临床使用、效果分析等方面对附子的经方用量进行了分析,为探究附子经方使用量提供了依据,力求从总体中认识附子的炮制及经方使用量、疗效的内涵。     

贝伐单抗相关性高血压的发生及处理

目的观察贝伐单抗相关性高血压的发生,并探讨其处理方法。方法回顾性分析53例应用贝伐单抗联合化疗的恶性肿瘤患者高血压发生情况及治疗方法。结果53例晚期恶性肿瘤患者应用贝伐单抗联合化疗后,高血压发生中位时间为46天,发生率为18．9％（10／53）,其中3—4级发生率为5．7％（3／53）,未出现高血压危象,给予降压治疗后血压均可控制。发生高血压者与未发生高血压者临床疗效比较,无统计学差异（P=0．707）。结论高血压为贝伐单抗常见不良反应,以轻中度为主,合理降压治疗后血压可控制,高血压的发生不能预测贝伐单抗的临床疗效。