参芎葡萄糖注射液联合奥扎格雷治疗 急性脑血栓形成的疗效观察

〔摘 要〕 目的：探究对急性脑血栓形成的患者采取参芎葡萄糖注射液联合奥扎格雷治疗的效果。方法：选取郑州大学 附属洛阳中心医院 2019 年 2 月至 2020 年 2 月收治的 70 例急性脑血栓形成患者为研究对象,按照随机数字表达法将其划分 为对照组和观察组,各 35 例,对照组患者采取奥扎格雷治疗,观察组患者在对照组的治疗基础上联合参芎葡萄糖注射液治 疗,观察比较两组患者的临床用药效果。结果：相较于对照组,观察组患者的临床用药总有效率更高,差异具有统计学意 义（P ＜ 0.05）;两组患者的不良反应发生情况均较少,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后,两组患者的美国国立卫 生研究院神经功能缺损评分量表（NIHSS）评分均有所降低,且观察组改善情况更好,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：对急性脑血栓形成的患者采取参芎葡萄糖注射液联合奥扎格雷治疗可取得显著的临床疗效,有助于促进神经功能 恢复,改善其生活质量,是一种具有较高应用价值的联合用药方式。     

案例教学法在呼吸科护理规范化培训中的应用

目的 探讨案例教学法在呼吸科护理规范化培训中的应用效果。方法 具有带教资质的临床护理骨干进行教学案例编写,内容参照新入职护士培训大纲中呼吸内科专业理论与实践能力培训内容,构建呼吸科规范化培训护理教学案例库。在我科规范化培训的护士设为对照组与试验组,对照组采用常规护理教学法,试验组实施案例教学。采用临床工作能力实境考核、专科理论与操作考核、住院患者对护理服务满意度对两组护士进行评价。结果 临床工作能力实境考核中专业知识、病情评估、护理程序等指标在两组差异有统计学意义（P <0.05）;专科理论、护理操作考核得分在两组间差异有统计学意义（P <0.05）;住院患者护理服务满意度总分、健康教育得分、出院指导得分在两组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论 案例教学法能够提高新入职护士临床工作能力,提高住院患者对护理服务满意度。     

重组人促红细胞生成素对急性脑缺血大鼠脑梗死体积及Nrf2、HO-1表达的影响

目的研究重组人促红细胞生成素（rhEPO）对急性脑缺血大鼠脑组织中核因子E2相关性因子2（Nrf2）及血红素加氧酶（HO-1）表达的影响,探讨rhEPO的抗氧化作用机制。方法随机将36只雄性SD大鼠分为假手术组、缺血组和rhEPO治疗组。采用线栓法制作大鼠永久性局灶性脑缺血（pMCAO）模型。rhEPO治疗组在缺血2h后腹腔注射rhEPO 5 000IU/kg,模型组和假手术组在等时间点给予等量的生理盐水。TTC（2,3,5-氯化三苯基四氮唑）法测量脑梗死体积,免疫组化方法测定脑组织中Nrf2及HO-1的表达。结果 rhEPO治疗组与缺血组相比,脑梗死体积减小,各组脑组织中Nrf2及HO-1的表达量按假手术组、缺血组、rhEPO治疗组依次增高,各组间差异均具有统计学意义（P〈0.01）。结论急性脑缺血后,脑组织中Keap1-Nrf2/ARE抗氧化系统被激活,rhEPO可能通过激活该氧化系统而发挥脑保护作用。     

重组人促红细胞生成素对急性脑缺血大鼠脑梗死体积及Nrf2、HO-1表达的影响

目的 研究重组人促红细胞生成素(rhEPO)对急性脑缺血大鼠脑组织中核因子E2相关性因子2(Nrf2)及血红素加氧酶(HO-1)表达的影响,探讨rhEPO的抗氧化作用机制.方法 随机将36只雄性SD大鼠分为假手术组、缺血组和rhEPO治疗组.采用线栓法制作大鼠永久性局灶性脑缺血(pMCAO)模型.rhEPO治疗组在缺血2 h后腹腔注射rhEPO 5 000 IU/kg,模型组和假手术组在等时间点给予等量的生理盐水.TTC(2,3,5-氯化三苯基四氮唑)法测量脑梗死体积,免疫组化方法 测定脑组织中Nrf2及HO-1的表达.结果 rhEPO治疗组与缺血组相比,脑梗死体积减小,各组脑组织中Nrf2及HO-1的表达量按假手术组、缺血组、rhEPO治疗组依次增高,各组间差异均具有统计学意义(P<0.01).结论 急性脑缺血后,脑组织中Keap1-Nrf2/ARE抗氧化系统被激活,rhEPO可能通过激活该氧化系统而发挥脑保护作用.     

症状性非急性期椎基底动脉闭塞介入再通初步探讨

【摘要】 目的 通过与症状性大动脉粥样硬化性急性椎基底动脉闭塞资料对比,评估症状性非急性期椎基底动脉闭塞再通的可行性、有效性和安全性。方法 回顾性分析2017年6月至2019年4月郑州大学附属洛阳中心医院采用介入再通手术治疗的18例优势侧椎基底动脉非急性闭塞患者和32例急性粥样硬化性椎基底动脉闭塞患者一般资料和手术资料。单因素分析两组患者脑梗死溶栓（TICI）治疗后血流分级≥2b比例、血管开通时间、术前术后改良Rankin 量表（mRS）评分、术后症状改善、围手术期并发症以及90 d mRS 评分、支架内再狭窄差异。结果 非急性闭塞组、急性闭塞组分别有16例、30例术后即刻TICI血流分级≥2b,血管成功开通率分别为88.9%（16/18）、93.8%（30/32）（P=0.948）;术后分别有13例、23例症状改善（P=0.979）;围手术期发生并发症分别有4例（22.2%）、4例（12.5%）（P＞0.05）;术后90 d再狭窄发生率分别为33.3%（6/18）、9.4%（3/32）（P=0.075）;术后90 d mRS评分≤2分比例分别为55.6%（10/18）、65.6%（21/32）（P=0.481）。结论 非急性椎基底动脉闭塞血管内开通术虽操作复杂、存在一定风险,但可行、安全有效。确切疗效仍有待大样本、多中心前瞻性研究证实。     

喹诺酮类抗菌药物临床毒副反应观察

喹诺酮类抗菌药物是新型抗菌药,作者使用国产氟哌酸(NFX)、氟啶酸(ENX)、甲氟哌酸(PFLX)、环丙氟哌酸(CPLX)和进口环丙氟哌酸(悉复欢)治疗各种急性细菌感染1071例,效果良好。为了更合理地使用该类药物,将其毒副反应总结如下:①主要副作用以消化道症状,如纳差、恶心、胃部不适为多见。