不同工艺提取的竹节参皂苷粗提物毒性及其抗炎作用初步研究

目的比较不同工艺提取的竹节参皂苷粗提物的毒性及抗炎效果。方法采用不同工艺分别制备竹节参皂苷粗提物样品1、样品2、样品3、样品4、样品5、样品6,然后用不同工艺、不同浓度的样品处理RAW264.7细胞,显微镜下观察细胞形态,噻唑蓝(MTT)法检测细胞活力,一氧化氮(NO)试剂盒检测RAW264.7细胞NO释放量。结果不同样品作用于RAW264.7细胞毒性从小到大依次为:样品4样品6样品5样品2样品1样品3。不同样品对脂多糖刺激的RAW264.7细胞NO释放抑制效果依次为:样品4样品5样品2样品6样品1样品3。结论 6种不同提取工艺得到的竹节参皂苷粗提物中,泡沫分离法提取的竹节参皂苷粗提物毒性最小,抗炎效果最好。     

腹腔镜辅助袖式胃切除术的护理配合

4例单纯性肥胖症患者行腹腔镜下袖式胃切除术,手术顺利,预后良好。为保障手术顺利进行,巡回护士术前需做好访视,备齐特殊手术用物,熟悉各种仪器设备的使用,做好体位管理,术中密切关注手术进程,严密监测患者的生命体征,调节仪器设备参数;器械护士根据手术进程及时传递所需器械。     

5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗Bowen病的临床分析

目的分析5-氨基酮戊酸(ALA)光动力学疗法(PDT)治疗Bowen病的临床近期效果。方法选择经病理组织学检查确诊为Bowen病患者23例,随机分为治疗组12例和对照组11例。治疗组皮损处局部外用20%ALA霜,3 h后行红光照射,剂量为(100～120)J/cm2,照射时间约20～30 min,4周内每周照射1次。对照组每日外用5-氟尿嘧啶软膏(5-FU软膏)2次,用药4周。比较两组患者的临床疗效。结果治疗组完全有效率91.67%,总有效率100%;对照组完全有效率27.27%,总有效率90.91%。治疗组的完全有效率明显优于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论 ALA-PDT治疗Bowen病简单有效、耐受性好,且无严重副作用,值得临床推广。     

单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值与冠心病关系的探讨

目的：探讨单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值（monocyte to high-density lipoprotein cholesterol ratio,MHR）和冠状动脉狭窄程度的关系,并探讨MHR对冠心病的预测价值。方法：回顾性分析我院2013年3月至2018年6月行冠状动脉造影的患者1867例,其中非冠心病组385例、冠心病组1482例,比较两组患者MHR的差异;根据Gensini评分或SYNTAX评分进一步将冠心病组患者分为三个亚组（轻度病变组、中度病变组、重度病变组）,比较三组间MHR的差异;使用Spearman相关对MHR与冠状动脉狭窄程度进行相关性分析,多因素Logistic回归分析冠心病的独立危险因素,同时使用ROC曲线计算MHR对冠心病的预测价值。 结果：冠心病组MHR水平明显高于非冠心病组（0.53±0.30 vs 0.40±0.20,P<0.001）;冠心病三个亚组间比较显示冠状动脉病变程度越重,MHR水平越高,差异具有统计学意义（Gensini评分：0.48±0.24 vs 0.52±0.33 vs 0.59±0.31,P<0.001;SYNTAX评分：0.50±0.26 vs 0.52±0.21 vs 0.56±0.30,P<0.01）。Spearman相关分析显示,MHR水平与冠状动脉狭窄程度（Gensini评分：r=0.258,P<0.001;SYNTAX评分：r=0.216,P<0.001）呈正相关。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、吸烟、糖尿病、高血压、超敏C反应蛋白和MHR均可作为冠心病的独立危险因素。ROC曲线显示,当MHR诊断临界值取0.34时,其诊断冠心病的效能最高,灵敏度为77.1%,特异度为46.4%。结论 MHR与冠心病的严重程度显著相关,MHR值越大,冠状动脉狭窄程度越重;MHR临界值取0.34时,其诊断冠心病的效能最高,可作为冠心病诊断和治疗评估的检测指标。     

慢性心衰的规范治疗及其前沿知识

慢性心力衰竭(Chronic Heart Failure)是临床心脏疾病发展的严重阶段,神经体液调节机制是其发生发展的重要因素,其中肾素-血管紧张素-醛固酮(RAAS)系统和交感神经系统是基础组成部分,也是心力衰竭"生物学治疗"和规范治疗的依据.在规范药物治疗的基础上,新兴疗法不断衍生,如再生治疗、胚胎干细胞和多功能干细胞治疗、心脏再同步化治疗等,部分疗法处于基础研究阶段,部分已经作为一级推荐进入临床诊疗规范中.本文通过对心衰规范药物治疗的阐述和新兴疗法的介绍,使临床工作者了解心衰治疗进展以提高心衰患者的生存质量,甚至是延长其生存周期.     

人流术后再次妊娠使用药物流产效果分析

目的降低不全流产的发生率。方法对480例就诊并自愿要求使用药流的妇女进行统计分析。结果有人工流产史的再次妊娠,使用药物流产时,完全流产率明显下降。结论人工流产会在一定程度上对其以后再次妊娠使用药物流产有影响。     

坎地沙坦酯氢氯噻嗪对原发性高血压的降压疗效和肾功能影响的对照研究

目的：以坎地沙坦西酯片为阳性对照药,评价国产坎地沙坦酯氢氯噻嗪胶囊治疗轻、中度原发性高血压的疗效和对肾功能的影响。方法：纳入我院2010年12月至2012年2月期间收治的原发高血压病患者296例,将其随机平均分为2组,停用其他降压药2周（清洗期）后,对照组给予坎地沙坦西酯（必洛斯）片（8 mg/片,口服,每次2片,每日1次）治疗,试验组给予坎地沙坦酯氢氯噻嗪胶囊（16 mg/12.5 mg/粒,口服,每次1粒,每日1次）治疗,分别在治疗前,治疗4周、8周后进行血压测量及尿常规、血钾、血钠、血氯、血肌酐（Cr）、肌酐清除率（Ccr）及尿素氮（BUN）等指标检测。结果：治疗8周后,试验组降压显效率为52.0%,总有效率为82.4%（n=148）;对照组显效率为28.4%,总有效率为68.2%（n=148）;显效率、总有效率两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗前后尿常规、血钾、血钠、血氯、Cr、Ccr及BUN与经治疗后两组各指标比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：坎地沙坦酯氢氯噻嗪胶囊对于轻、中度高血压患者的降压疗效优于对照组坎地沙坦西酯片,对肾功能的影响与其相当。     

小剂量米索前列醇在足月妊娠引产中的应用

米索前列醇用于足月妊娠引产已取得了满意效果，而剂量各家报道不一，分别为75μg、50μg及25μg不等。凡剂量大者，由于宫缩过强致胎儿宫内窘迫、子宫破裂、羊水栓塞等并发症报道亦不少，为了探讨米索前列醇用于足月妊娠引产最适宜剂量，我科对120例足月妊娠孕妇采用最小剂量25μg的米索前列醇阴道给药引产，观察其临床效果，现报告如下。[第一段]     

5-氨基酮戊酸光动力疗法对中重度痤疮炎症性皮损和炎症后红斑的影响

目的：探讨5-氨基酮戊酸光动力疗法（5-aminolevulinicacidphotodynamictherapy,ALA-PDT）治疗中重度痤疮患者的临床疗效。方法：采用随机数字表法将2021年1月-2022年1月笔者医院收治的中重度痤疮患者80例分为对照组（n=40）和治疗组（n=40），对照组予以红蓝光照射治疗，治疗组采取ALA-PDT治疗，均持续治疗4周。比较两组临床疗效，治疗前后痤疮严重程度分级系统评分（Global Acne grading system,GAGS）、痤疮特异性生活质量量表评分（The acne-specificqualityoflifequestionnaire,Acne-QOL）、皮损情况、炎症后红斑情况及不良反应发生情况。结果：治疗组临床总有效率为95.00%，高于对照组的72.50%(P<0.05)；与治疗前相比，治疗后两组GAGS评分均降低（P<0.05），两组Acne-QOL量表评分均升高（P<0.05），两组炎性皮损和非炎性皮损数量均减少（P<0.05），两组红斑指数和红斑主观评分均降低（P<0.05），且治疗组G...     

头皮穴封对小儿神经性耳聋的作用

BACKGROUND: Scalp acupuncture point blocking combines meridian doctrine with modem nervous anatomy.