1022例陈旧性心肌梗塞患者监护拔牙的临床分析

目的 总结陈旧性心肌梗塞(OMI)患者在监护拔牙过程中并发症的变化及处理。方法 1022例陈旧性心梗患者拔牙的全过程，均在心电图、血压和临床表现的监护下进行。术前、术中根据心率、血压等情况给予相关的用药，记录术前、麻醉中、术中和术后的观察结果。结果 1015例完成手术，其中283例术中出现需要处置的心肌缺血或缺血加重、血压升高及心率失常等改变，7例因并发症停止拔牙治疗。结论 在术前对症用药、严密监护条件下，可安全地完成OMI患者的牙拔除治疗。     

小剂量利多卡因半月节局麻在三叉神经痛射频热凝时的应用

目的探讨小剂量局麻药半月节阻滞麻醉在三叉神经痛射频热凝时止痛的适用性.方法 30例原发性三叉神经痛患者,无神经毁损治疗史.在半月节穿刺成功、回吸、电刺激定位后,注射盐酸利多卡因0.5mg(0.5%利多卡因0.1ml),对麻效的起效时间、先症部位、阻滞完全时间、止痛效果及并发症等进行观察;并观察术后的毁损范围与诊断的符合率.治疗的全过程在心电图、血压等监护下进行.结果该局麻延长达到阻滞完全的时间,使局麻下热凝时患者配合和神经毁损范围的观察具有可操作性.止痛效果VAS平均2.30±0.94,基本能够满足止痛的需要.回吸有脑脊液流出时不影响局麻的应用.术后神经毁损范围与诊断完全符合率为79.3%.麻醉期不良反应1例,为眩晕、恶心呕吐.角膜麻痹1例.结论该局麻方法在三叉神经痛射频治疗半月节热凝时有应用价值.     

鼻塞给氧对冠心病患者拔牙时的影响及护理

拔牙刺激可引起患者的血压升高，心率加快，使心肌耗氧量增加，冠心病患者在拔牙时易发生主血管意外。我们对此类患者进行心电变化分析，以提高拔牙的安全性。     

胃癌计算机断层成像灌注扫描初探

目的 探讨计算机断层成像灌注扫描与血管密度计数（microvessel density,MVD）、病理分级以及TNM分期间的关系.方法 31例经活检证实的胃癌患者行多层螺旋（MS）CT灌注扫描并计算灌注各参数[肿瘤血流量（BE）、血容量（BV）、平均通过时间（MTT）和表面通透面积（PS）],术后采用抗CD34单克隆抗体进行免疫组化试验检测MVD.结果灌注扫描研究中血管PS与TNM、病理分级以及淋巴转移间差异有统计学意义（P＜0.05）,BF、BV、MTT与TNM、病理分级、浸润深度、淋巴转移、远处转移以及MVD间差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论 灌注扫描作为新的无创伤性评价肿瘤血管生成方法具有较高的临床应用价值,其中PS与多个胃癌预后指标相关,有可能成为胃癌预后判断的相关指标.     

同居多年,真的分不到财产吗?

1998年春天，陈凤娟远在黑龙江的父亲突发脑血栓住院，她不得不放下锦州家中的一切事务，匆忙赶回老家。陈凤娟排行老大，弟弟多年前打工去了南方，并在那里结婚成家，很少回来看望父母。所以父亲这一病，陪床照顾的活就都落在了她的身上。直到5个月后，父亲基本能自理了，陈凤娟才返回锦州。     

羧酸系混凝土超塑化剂的作用机理及分子结构模型设计

简要讨论了羧酸系混凝土超塑化剂的作用机理和分子设计原理，并详细分析了各种不同超塑化剂分子结构模型与分散和保坍性能之间的关系，提出了新型超塑化剂的分子设计原则，设计了一种集大减水、高保坍、低掺量的分子结构模型，对模型进行了试验验证，结果证实了其分子设计原则的可行性。     

多层螺旋CT与内镜超声检查对胃癌术前TNM分期的比较研究

目的:多层螺旋CT与内镜超声在胃癌术前分期检查中的价值比较研究.材料和方法:对45例活检证实的胃癌患者术前分别行多层螺旋CT和内镜超声检查,并与手术病理对照.结果:多层螺旋CT和内镜超声检查的术前T、N、M和综合TNM分期准确率分别为78%、84%、97.2%、70%和75.0%、75.0%、87.1%、60%,前三者参数间均无统计学差异而综合TNM分期中多层螺旋CT与内镜检查之结果比较有统计学差异(P＜0.05).结论:多层螺旋CT与内镜超声检查两者结合对胃癌患者治疗方案的选择、预后评价有重要的指导意义,但对于中晚期病例多层螺旋C T存在较大的优势.     

前牙拥挤错合的外科正畸术

成人前牙拥挤错畸形最常见。本文报告８３３例个别牙拥挤错的外科正畸术，介绍手术方法及手术经验，并以图例说明。此手术方法简便，效果良好，亦可在基层医院推广应用。     

静脉注射安定在高血压患者拔牙时的应用

高血压患者拔牙时,因精神因素而出现的术中血压上升过高,为长期未解决的疑难问题。我们对100例高血压病及高血压合并冠心病患者拔牙前静脉缓注安定10mg,可明显控制术中血压升高。此方法适用于拔牙前血压过高,而用其它降压药无效的患者。     

多层螺旋CT对胃癌术前TNM分期的诊断价值

目的利用多层螺旋CT(MSCT)前瞻性地对胃癌进行术前TNM分期并与病理结果对照,确定CT在术前分期中的作用并指导临床治疗.方法经胃镜证实的310例胃癌患者,于术前1周内行MSCT检查,所有患者在空腹或禁食4 h后行MSCT检查.平扫后进行动态三期增强.术前MSCT检查由两名资深放射科医生双盲法进行TNM分期,评定时根据需要进行多平面容积重建(MPVR)重建.结果 MSCT对于胃癌T分期的总体判断准确率为80.0%,其中T1期准确率65.8%、T2期61.5%、T3期88%和T4期85%.MSCT对N分期的判断准确率为72.2%,其中N0 75.0%、N1 68.7%和N2 72.3%.对总体N的敏感性和特异性分别为86.0%和75.0%.MSCT对远处转移判断准确率为92.7%,敏感性和特异性分别为69.2%和97.6%.对胃癌TNM总体判断准确率为63.4%.结论动态三期增强MSCT薄层扫描可较准确地显示正常胃壁结构及胃癌侵犯胃壁的深度,通过其在不同时相中的强化特点显示病变累及的范围,同时可反映淋巴结转移情况,并对远处脏器的转移和播散做出较为准确的TNM分期.