Stroop色词测验在早期识别阿尔茨海默病中的作用

目的评估中文版Stroop色词测验(CWT)在识别轻度认知功能损害(MCI)与轻度阿尔茨海默病(AD)中的作用。方法正常老人94名,遗忘型MCI组86名和轻度AD组51名完成包括简易智力状态检查量表(MMSE)和CWT在内的8种神经心理测验。正常老人、MCI和轻度AD组的MMSE总分分别为(28.2±1.5)分、(26.9±1.9)分和(20.1±2.5)分。CWT由3张卡片、每张50字、4种颜色组成。分析指标包括完成每张卡片的耗时数、正确阅读数和干扰量(SIE)。结果SIE与反映执行功能的连线测验、言语流畅性测验有显著的相关性。不管是正常老人还是认知损害患者,读字(卡片A)均快于颜色命名(卡片B)。以卡片C正确数39个为分界,识别轻度AD的敏感性为80.4%,特异性为86.2%。根据SIE指标发现轻度AD患者在处理速度和正确性的关系方面与MCI组的应答策略不同。结论中文版CWT适合在中国老人中应用,有助于早期识别AD,MCI患者和轻度AD患者针对干扰作用的不同表现。     

两种遗忘型轻度认知损害患者的随访比较

目的 比较单纯遗忘型轻度认知功能损害(aMCI-s)和多个认知领域损害遗忘型轻度认知功能损害(aMCI-m)患者的2年随访转归结果并分析其神经心理学变化.方法 采用MMSE、听觉词语学习测验(AVLT)、逻辑回忆测验(LMT)、连线测验(TMT)、Stroop色词测验(CWT)、Rey复杂图形测验(CFT)、五点连线测验(FPT)、画钟测验(CDT)、言语流畅性测验(VF)和临床痴呆量表(CDR)等一系列神经心理测验评估记忆障碍门诊130例遗忘型轻度认知功能损害(aMCI)就诊者(其中aMCI-s 66例和aMCI-m 64例),并进行平均2年的随访,MCI及AD的诊断标准分别参照美国Petersen等及美国神经病学、语言障碍和卒中-老年性痴呆和相关疾病学会(NINCDS-ADRDA)有关诊断标准.结果 aMCI的阿尔茨海默病(AD)总转化率为33.8%(44/130);aMCI-s和aMCI-m的AD转化率分别为26.2%(17/65)和42.9%(27/63),差异有统计学意义(x2=3.957,P=0.047).随着aMCI发展为AD,aMCI-s和aMCI-m组在记忆和执行功能方面的减退幅度接近,aMCI-s组的视空间结构能力相对保留,语言和注意力的减退更快,aMCI-m组的视空间结构能力衰退更为显著.结论 aMCI-m比aMCI-s更容易发展为AD,aMCI分为aMCI-s和aMCI-m对判断认知功能减退的速度是有必要的,有助于判断预后.     

乙型脑炎患者智力及记忆测验结果分析

目的：研究流行性乙型脑炎病后致残症状中存在的认知功能障碍。方法：对以往5－24年间诊断为乙脑的32例患者和44名健康对照作智力测验和记忆测验。结果：乙脑患者中分别有25％和34％表现为智力低下和记忆缺陷,其FIQ、VIQ、PIQ及MQ与健康对照组比较有显著性差异。两组人群智力分测验除领悟、积木、拼图外,均有显著性差异,记忆各分测验结果均有显著性差异。结论：乙脑病后可引起认知功能障碍,且其症状隐匿较难发现。     

幽门螺杆菌的培养及药物敏感试验分析

目的分析温州地区幽门螺杆菌(Hp)临床分离株对多种常用抗幽门螺杆菌抗生素的药敏和耐药情况。方法收集我院2289例胃病患者的标本,取其胃黏膜活组织进行幽门螺杆菌培养,对培养到的Hp菌采用抗生素药敏试验纸片琼脂扩散法作药物敏感试验。结果Hp培养阳性率依次为消化性溃疡50.00%,活动性胃炎40.77%,胃癌31.87%,萎缩性胃炎17.92%。898例Hp阳性患者的药物敏感试验结果表明左氧氟沙星的耐药率最低,暂未发现耐药株,其次为庆大霉素(1.11%)、克拉霉素(13.14%)、羟氨苄青霉素(13.36%)、呋喃唑酮(32.29%),甲硝唑的耐药率最高(100%)。结论Hp感染与多种胃病关系密切,临床上对Hp感染的患者可选择左氧氟沙星、庆大霉素、克拉霉素、呋喃唑酮及羟氨苄青霉素治疗,不宜选用甲硝唑。     

糖尿病对缺血性卒中的复发与预后的影响

目的　探讨糖尿病 (DM )对缺血性卒中的复发及预后的影响。　方法　收集并分析19 99年 11月～ 2 0 0 1年 10月间在我院住院的 3 18例缺血性卒中患者资料 ;应用MRI弥散加权图像技术 ,比较缺血性卒中伴DM (70例 )与不伴DM (2 48例 )患者的梗死灶部位和大小 ;随访两组患者出院后的卒中复发率和死亡率。　结果　DM组中腔隙性梗死远多于非DM组 (P <0 .0 1) ,但梗死部位两组间差异无显著意义 (P >0 .0 5)。生存分析显示缺血性卒中伴DM者累积卒中复发率明显高于不伴DM者 (P <0 .0 1,Log rank检验 ) ;两组累积死亡率差异无显著意义 (P >0 .0 5,Log Rank检验 )。COX风险模型结果表明 ,有DM史的缺血性卒中患者 ,复发的相对危险度为 2 .82。本研究结果表明 ,DM病程 5年以上者容易卒中复发 (P <0 .0 5)。　结论　DM不仅影响缺血性卒中的病灶大小 ,而且会明显增加卒中复发的风险。病程 5年以上者卒中更易复发     

用RT-PCR方法检测颞叶癫癎患者脑内KCNJ4基因的表达

目的观察颞叶癫癎患者和脑外伤对照患者编码内向整流钾通道蛋白的KCNJ4基因表达差异,探讨难治性颞叶癫癎可能的发病机制.方法12例难治性颞叶癫癎患者手术切除的颞叶组织,10例急性脑外伤患者相应部位颞叶组织,用RT-PCR方法检测KCNJ4基因表达.结果颞叶癫癎患者与脑外伤对照患者相比,颞叶组织KCNJ4mRNA表达水平降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论KCNJ4mRNA表达水平的下降,即内向整流钾通道编码基因下调可能是难治性颞叶癫癎发生发展的基础.     

用RT-PCR方法检测颞叶癫痼患者脑内KCNJ4基因的表达

目的　观察颞叶癫患者和脑外伤对照患者编码内向整流钾通道蛋白的KCNJ4基因表达差异 ,探讨难治性颞叶癫可能的发病机制。方法　 12例难治性颞叶癫患者手术切除的颞叶组织 ,10例急性脑外伤患者相应部位颞叶组织 ,用RT PCR方法检测KCNJ4基因表达。结果　颞叶癫患者与脑外伤对照患者相比 ,颞叶组织KCNJ4mRNA表达水平降低 ,差异有统计学意义 (P <0 .0 5 )。结论　KCNJ4mRNA表达水平的下降 ,即内向整流钾通道编码基因下调可能是难治性颞叶癫发生发展的基础     

252株深部真菌的鉴定和耐药性分析

作者认为来源于人体体液的深部真菌进行鉴定及耐药性分析,对临床抗真菌治疗意义更大.为此作者分析了2001年1月～2003年5月从本院病人中尿液和血液等各种体液的深部真菌的分离情况,现报道如下.     

人工流产术后服用复方口服避孕药的临床观察

目的:探讨人工流产术后及时服用复方口服避孕药的临床疗效。方法:将542例人工流产术后的患者根据知情选择的原则分为观察组(272例)和对照组(270例),观察组术后及时服用复方口服避孕药,对照组术后未采用避孕药具。结果:观察组术后阴道流血时间及其流血量明显少于对照组(P<0.01);因吸宫不全需二次清宫者以及宫腔粘连者也减少,且无未转经再次发生非意愿妊娠者;观察组恢复月经的时间较对照组短(P<0.01)。结论:人工流产术后及时服用复方口服避孕药能减少人工流产术后并发症的发生,有助于改善妇女的生殖健康。