缩短测验时间对轻度认知损害识别力的比较研究

目的 通过比较动物流畅性测验、着色连线测验B和搜钟测验的时间截断点评分,分析缩短测验时间对轻度认知损害识别力的影响,从而为编制快速识别方法提供依据.方法 分别采用多项神经心理学测验量表对120例轻度认知损害患者的总体认知水平、记忆力、结构能力、语言能力、注意力、执行能力,以及日常生活活动能力和抑郁状态进行评价,以分析缩短测验时间对轻度认知损害鉴别力的影响.结果 动物流畅性测验,以45 s时轻度认知损害组(12.65±2.83)与正常对照组(14.93±2.49)之间的鉴别力差异最大(t=7.315,P=0.000).着色连线测验第一分钟结束时,轻度认知损害组(9.28±3.53)与正常对照组(13.43±4.12)差异有统计学意义(t=9.356,P=0.000),其鉴别力与完成着色连线测验全长的耗时数指标十分接近.两组受试者搜钟测验自发正确数目及自发完成时间、劝告后划消的总正确数目及总完成时间比较,差异均有统计学意义(t=4.164,3.427,3.616,5.102;均P=0.000),劝告后划消时间平均需要100 s,但是复搜对轻度认知损害的识别能力并无明显改善.结论 适当缩短动物流畅性测验、着色连线测验B和搜钟测验的检测时间并不影响对轻度认知损害的识别力,提示编制快速识别轻度认知损害的成套神经心理学测验量表具有可行性.     

2005～2007年武汉市孕产妇死亡原因分析及干预措施

目的:针对武汉市近3年孕产妇死亡的主要原因提出干预措施,以降低孕产妇死亡率。方法:回顾性分析2005～2007年武汉市的孕产妇死亡资料。结果:武汉市近3年的孕产妇死亡率逐年下降,分别为26.50/10万、23.14/10万、18.41/10万;外来流动孕产妇死亡数逐年上升,分别占同期死亡总数的37.50%、60.00%、57.14%。孕产妇死亡前3位原因为产科出血、羊水栓塞、妊娠合并心血管疾病。死亡孕产妇的首诊地点、分娩地点、死亡地点逐渐由个体诊所和乡镇卫生院移至省级医院。结论:广泛开展健康教育,提高全民保健意识,实行贫苦救助,加强基层医疗保健机构医师的培训,适时转诊,多科合作,构建产科危重症的救治中心,能降低孕产妇死亡率。     

医院泌尿道感染病原菌分布及耐药性分析

目的了解医院泌尿道感染病原菌的分布及耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据。方法收集医院泌尿道感染患者尿液标本中分离的156株病原菌,进行细菌鉴定和药敏分析,并对大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌进行超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的检测。结果医院泌尿道感染的病原菌主要为革兰阴性（G-）菌72株（46.15%）、其次是真菌55株（35.26%）、革兰阳性（G＋）菌29株（18.59%）;前5位菌株依次为大肠埃希菌、热带念珠菌、白色念珠菌、粪肠球菌和肺炎克雷伯菌;产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出率分别为57.50%、73.33%;病原菌对常用抗菌药物产生多重耐药,G-菌对多黏菌素B 100%敏感,头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、呋喃妥英、碳青酶烯类的敏感率〉80.0%,氨卞青霉素、环丙沙星的耐药率〉80.0%;G＋菌对万古霉素、利奈唑烷100.0%敏感,青霉素G的耐药率〉80.0%。结论重视泌尿道感染病原菌及耐药性检测,以药敏试验选用抗菌药物进行治疗十分重要。     

应急演练方案核心框架设计及问题成因探析

【摘要】通过对中、美应急演练方案核心框架设计内容的系统比较及对我国演练方案存在的问题及成因进行分析,借鉴学习美国应急演练方案的框架设计内容,提出我国应急演练核心框架的改善建议,为我国的应急演练方案编写提供参考。     

黄蓝颗粒治疗巨细胞病毒、风疹病毒感染

孕妇被巨细胞病毒（HCMV）、风疹（RV）病毒感染易导致流产、死产、早产,以及新生儿先天性缺陷和远期后遗症等,目前尚无有疗效法。我院用黄蓝颗粒治疗HCMV、RV感染的患者取得了一定的疗效。现将我院1999年6月－2000年5月,用黄蓝颗粒治疗38例HCMV及RVIgM阳性患者的情况,报告如下。     

产伤性新生儿锁骨骨折409例原因分析

目的:探讨分娩过程中引起新生儿锁骨骨折的有关产科因素。方法:对2001年1月1日～2010年12月31日该中心儿童医院住院确诊的409例新生儿锁骨骨折病例进行回顾性分析。同时研究近5年该院妇幼保健院住院分娩的15 913例活产婴儿中发现的11例新生儿锁骨骨折病例,研究其分娩过程以及引起骨折的相关因素。结果:产伤性新生儿锁骨骨折多在因其他疾病行X线检查时发现,男婴锁骨骨折发生率大于女婴,右侧锁骨发生率大于左侧;阴道难产新生儿锁骨骨折的发生率远高于阴道顺产和剖宫产,剖宫产新生儿锁骨骨折的发生率最低;新生儿锁骨骨折预后良好。结论:严格掌握剖宫产指征,提高剖宫产以及阴道助产技术水平,正确掌握分娩时机,可降低新生儿锁骨骨折的发生率。     

癫(癎)患者生活质量及其影响因素的研究

目的:研究癫癎患者生活质量特点及其影响因素.方法:采用病例-对照、问卷调查的方法进行评估分析.结果:成人与儿童癫癎患者生活质量显著下降(P<0.001),成人和儿童分别以社会功能(患者55.6±31.3,正常对照87.0±22.6)和社会支持(患者34.6±29.1,正常对照70.7±27.4)的损害最为严重.成人患者焦虑与抑郁的得分显著高于对照组(P<0.01).药物不良反应和社会心理学评分水平与生活质量多个方面独立相关.结论:癫癎患者生活质量受损,以社会功能/社会支持损害最为严重.社会心理学和药物不良反应比疾病本身对生活质量的影响更大.     

上海某社区老年人高血压患病率调查及危险因素分析

抽取上海市某社区60岁以上常住居民3543名老年人进行问卷调查、体格检查及相关实验室检查。结果显示其高血压患病率为72.0％（95％CI：70.5～73.5）;老年单纯收缩期高血压患病率为44.4％（95％CI：42.8～46.0）,占高血压人数的61.7％;男性患病率均高于女性,并随着年龄的增长有所上升（均P＜0.01）。高血压知晓率为75.9％,控制率为21.5％。年龄大、男性、有糖尿病和肥胖是高血压独立的危险因素。提示本中心城区老年居民高血压患病率较高,应针对老年人高血压的特点及危险因素开展防控。     

氨丁卡前列素对离体人子宫平滑肌功能的影响

目的:观察氨丁卡前列素对离体人子宫平滑肌收缩频率及幅度的影响,为临床合理使用提供参考。方法:制备离体人子宫平滑肌条蓄养于子宫肌蓄养液中,随机分为空白对照组和氨丁卡前列素用药组,使用张力换能器及BL-NewCentury系统分别测定两组子宫平滑肌条的收缩频率及幅度变化情况。结果:与空白对照组相比,氨丁卡前列素用药组子宫平滑肌条的收缩频率及幅度均有显著性增加(P<0.05)。结论:氨丁卡前列素可以增加离体人子宫平滑肌的收缩频率及幅度,临床合理使用可以促进子宫收缩,达到减少出血的目的。     

胆固醇与阿尔兹海默病

阿尔兹海默病(AD)是最常见的中枢神经系统退行性疾病,目前没有有效的治疗手段,且较难在疾病早期进行预防。血清总胆固醇(TC)作为一种可调控因素得到广泛关注。流行病学研究揭示,中年高TC水平是AD的危险因素,且TC轨迹变化与AD发生相关。临床研究也报道了他汀类药物降脂干预与AD之间的关系。此外,基础研究表明胆固醇稳态失衡和胆固醇相关基因在AD发病过程中扮演重要作用。这些研究为AD的发病机制研究和早期预防提供了思路。本文对目前胆固醇与AD之间的关系研究进行综述,并对未来的研究提出展望。