环磷酰胺治疗激素抵抗型哮喘

激素抵抗型哮喘 (ＳＲ)是指应用强的松 2 0ｍｇ ,每日 2次 ,口服 ,1周后测定第 1秒钟通气量 (ＦＥＶ1)提高小于 15 %的哮喘患者[1] 。临床上多采用氨甲碟呤、环霉素、金盐及免疫球蛋白等替代治疗 ,以其免疫抑制作用减轻体内变态反应而达到治疗目的[2 ] 。环磷酰胺 (ＣＴＸ)同属     

医联体下县级医院对一级公立医院复用无菌物品集中管理新模式的探讨

目的：探讨县级医院对一级公立医院复用无菌物品集中管理新模式。方法：调查盐城市内县级医院消毒供应中心建设情况;汇总2021年7月东台市县域内16所一级公立医院消毒供应室现场测评所存在的问题;查阅2020年1月至2021年6月上述医院平均手术部位感染率。2021年10月由县级医院对16所医院复用无菌物品进行集中管理;统计集中管理后平均手术部位感染率及无菌物品使用满意度。结果：县级医院消毒供应中心多具备集中管理规模。一级医院复用无菌物品多不符合质量标准。集中管理后,一级医院运行成本及手术部位感染率显著降低。结论：县级医院联合对基层一级医院复用无菌物品实施集中管理,具有可行性。     

双重任务行走对脑小血管病患者时空步态参数的影响

目的比较脑小血管病(CSVD)患者认知以及运动双重任务行走(DTW)的步态特征差异, 并判断何种步态参数能够更好地诊断CSVD及判断疾病的严重程度。方法纳入2020年9月1日至2021年7月1日在解放军总医院第七医学中心神经内科就诊的经磁共振成像证实有CSVD的患者106例以及同期的体检人员21名, 根据Fazekas评分, 将研究对象分为轻度组(34例, 1分)、中度组(34例, 2分)、重度组(38例, 3分)以及健康对照组(21名)。在单任务行走(STW)和DTW条件下记录参与者参数, 并通过单任务和双任务之间的差异计算双重任务效应(DTC)。采用广义估算方程评估疾病严重程度以及行走条件对基本步态参数及DTC的影响, 事后分析通过Bonferroni方法校正。通过Spearman相关分析确定疾病严重程度与步态参数及DTC间的相关性。通过Logistic回归建立联合预测因子, 应用联合诊断试验计算步态参数及其DTC预测CSVD的敏感度、特异度及受试者工作特征(ROC)曲线下面积。结果试验组中STW的基础步态参数显著优于认知或运动DTW(均P<0.05), 而对照组中不同任务下...     

岩白菜素纳米结构脂质载体制备及其体内药动学研究

目的 制备岩白菜素纳米结构脂质载体，并考察其体内药动学。方法 熔融法制备纳米结构脂质载体。以固态脂质种类、液态脂质种类、固液脂质比、脂药比、泊洛沙姆188浓度为影响因素，包封率、载药量、粒径为评价指标，单因素试验优化处方，考察体外释药，测定稳定性，进行晶型分析。18只大鼠随机分为3组，分别灌胃给予岩白菜素、物理混合物、岩白菜素纳米结构脂质载体的0.5%CMC-Na混悬液(60 mg/kg),于0.25、0.5、1、2、3、4、5、6、8、10、12 h采血，HPLC法测定岩白菜素血药浓度，计算主要药动学参数。结果 最优处方为固态脂质山嵛酸甘油酯，液态脂质油酸，固液脂质比4∶1,脂药比10∶1,泊洛沙姆188浓度2.0%,平均包封率为(84.16±1.57)%,载药量为(7.73±0.27)%,粒径为(215.53±18.04)nm, Zeta电位为-(37.56±2.03)mV。纳米结构脂质载体在模拟胃液中240 min内累积释放度小于50%,在模拟肠液中36 h内为71.04%,并且在后者中12 h内稳定性良好。岩白菜素以无定形状态存在于纳米结构脂质载体中。与原料药、物理混合物比较，...