氯胺酮和咪唑安定对儿童自主神经功能的不同影响

心率变异性(heart rate variability,HRV)功率谱分析是用于麻醉监测的一项新技术.HRV是指逐次心搏周期间的微小差异,它产生于自主神经系统对心脏窦房结自律性的调节.一般认为,HRV总功率(TP)反映总的自主神经张力;HRV的高频成分(HF)反映副交感神经活性;低频成分(LF)代表交感神经张力[1,2].进一步研究认为,TP、HF和LF结合其标准化值nuHF和nuLF能更好地反映自主神经系统张力的变化[3,4].HRV用于成人麻醉监测已见诸多报道,但有关氯胺酮和咪唑安定麻醉时小儿HRV的变化报道很少.本研究观察氯胺酮和咪唑安定用于学龄前儿童麻醉时对HRV的影响,并分析两者对自主神经功能的不同影响.     

婴幼儿右腋下直切口心内直视手术早期疗效观察

目的评价婴幼儿右腋下直切口剖胸体外循环下心内直视手术的早期效果。方法2002年6月至2008年2月,选择年龄10个月至6岁,体重7～24kg的先天性心脏畸形患儿640例。根据手术径路,将患儿随机分成两组,右腋下直切口组320例,胸骨正中切口组320例。观察右腋下小直切口对手术时间、术后24h胸腔引流量、术后呼吸机使用时间、ICU停留时间及术后住院时间的影响。结果两组均无早期死亡病例,右腋下直切口组术后24h胸腔引流量显著少于正中切口组（P〈0．05）,右腋下直切口组手术时间、ICU停留时间、术后住院时间及术后呼吸机使用时间比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。出院时经超声心动图检查均未发现残余漏。结论婴幼儿先天性心脏病采用右腋下直切口行心内直视修补手术,能明显减少术后出血量,避免传统手术切口的弊端,且切口隐蔽、美观,疗效好。     

不同年龄人群在流感流行中作用分析

目的 分析不同年龄组人群在流感流行过程中的作用。方法 采用7 d移动平均数法寻找流感样病例流行波,分析流行波与流感病毒检出率的关系,利用不同年龄组流行波中位数分析不同年龄组人群在流感样病例流行中的特征。结果 周流感样病例数与流感病毒阳性检出率相关系数为0.46(95%CI=0.29~0.60),4次流行波中有3次流感与流感疫情高度相关;低年龄组人群在季节性流感疫情中率先发病。结论 流感样病例疫情与流感阳性检出率联系密切;在季节性流感流行过程中小年龄组人群是流感疫情控制的重点人群,新型流感出现时当以率先流行的人群为重点人群。     

早期目标导向活动在主动脉夹层术后患者中的应用

目的 探索早期目标导向活动在主动脉夹层术后患者康复中的应用效果.方法 选择入住ICU的主动脉夹层术后患者共72例,分为两组,对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上,结合早期目标导向活动八步法流程,通过团队头脑风暴法为每例患者制订个性化、可行的活动计划,并实施早期目标导向活动.结果 观察组患者气管插管留置时间、入住I...     

慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的QTc延长与住院风险的相关分析

目的 探讨QT间期延长对于慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pul-monary disease,AECOPD)患者病情严重程度影响以及患者再入院预测价值.方法 回顾分析中国医科大学附属盛京医院2018年1月至2019年6月确诊AECOPD患者...     

辽宁省保健用品卫生管理的问题及对策

自1993年辽宁省卫生厅发布《辽宁省保健用品卫生管理规定》(以下简称《规定》)以来,在尚无国家或地方性法律法规的情况下,上述《规定》是我省保健用品卫生管理的唯一行业性文件.该《规定》为促进和搞活我省保健用品市场,保护消费者健康发挥了积极作用.可是,随着社会经济的发展和人们保健意识的提高及市场经济逐步走向法制化,该《规定》已不能满足和适应保健用品市场发展的需要,卫生管理上存在许多问题.因此,探讨和剖析我省保健用品卫生管理存在的问题,并研究解决问题的对策,是依法行政的迫切需要,是社会主义市场经济法制化的需要.     

自制抗体的颗粒增强透射免疫分析法测定人血清胱抑素C的评价

目的：用自制抗体研制可在自动生化分析仪应用的颗粒增强透射免疫浊度分析法（PETIA）定量测定人血清胱抑素C（Cys C）的试剂盒.方法：构建人CysC的原核表达载体pET32a（＋）/Cys C,纯化Cys C重组蛋白并免疫大白兔,制备Cys C抗血清;以自制的CysC抗血清包被乳胶颗粒,研制PE-TIA法定量检测血清Cys C的试剂盒,并对其分析性能进行方法学评价.结果：本法回收率为97.5%～105.0%,批内及批间CV均〈5%,线性范围8.11～0.25mg/L,检测限0.2mg/L;本法与Dako法和BN-Prospect法呈正相关（P〈0.0001）;胆红素对高浓度Cys C测定有干扰作用,Hb和葡萄糖对本法无干扰.结论：应用自动生化分析仪的自研法性能满意.     

藏药灰兜巴对糖尿病肾病大鼠TGF-β1/Smads信号通路的影响

目的研究灰兜巴对糖尿病肾病(DN)大鼠转化生长因子β1/细胞转导分子(TGF-β1/Smads)信号通路的影响。方法将SD大鼠随机分为对照组、模型组、灰兜巴提取物高剂量(200 mg·kg^-1)组、中剂量(100 mg·kg^-1)组和低剂量(50 mg·kg^-1)组,3个剂量组大鼠灌胃灰兜巴提取物,对照组灌胃生理盐水,连续灌胃20 d。采用酶联免疫吸附(Elisa)法测定转化生长因子-β1(TGF-β1)、细胞信号转导分子2(Smad2)、细胞信号转导分子3(Smad3)、细胞信号转导分子7(Smad7)和结缔组织生长因子(CTGF)的蛋白表达,用实时荧光定量PCR(qPCR)测定TGF-β1、Smad2、Smad3、Smad7和CTGF的基因表达。结果藏药灰兜巴能明显降低TGF-β1、Smad2、Smad3、Smad7和CTGF的蛋白表达和基因表达(P<0.05)。结论藏药灰兜巴能阻断TGF-β1/Smads信号通路,对DN大鼠具有一定的保护作用。     

经筋灸法结合关节松动术治疗寒湿型膝骨性关节炎的临床观察

目的 观察经筋灸法结合关节松动术治疗寒湿型膝骨性关节炎的临床疗效.方法 将符合纳入标准的60例寒湿型膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,各30例.对照组采用常规药物双氯芬酸钠缓释片治疗,治疗组采用经筋灸法联合关节松动术治疗.于治疗前后观察比较两组患者膝关...     

老年人常饮酸牛奶强身健体

酸牛奶距今已有一千多年的历史。它是用消毒处理后的鲜牛奶作为培养基,加入发酵剂——乳酸杆菌,来发酵鲜牛奶中的乳糖,使其产生乳酸。此时牛奶即被酸化,牛奶中的蛋白质遇酸而凝固,形成酪蛋白,即酸牛奶。