皮肌炎合并胆囊炎1例报道

患者，女，２１岁。１９９７年因皮肌炎给予皮质类固醇治疗后病情好转，后来减量至口服泼尼松１０mg／d。２００１年７月初日光曝晒后病情加重，在当地医院口服泼尼松７０mg／d及静脉滴注氨甲喋呤针１次／周（用量不详）治疗２周，而后出现腹痛，食欲不振等症状。以皮肌炎伴腹痛待诊入院治疗。入院查：体温３６．６℃，脉搏８０次／分，呼吸２０次／分，血压１４／１１kPa。查体：形体消瘦，胃区有压痛，无反跳痛和肌紧张，四肢肌肉压痛不明显，肌力正常。皮肤科所见：眼睑、面颊部对称性水肿性紫红色斑片，表面干燥伴有糠样鳞屑，有大片色…     

丹参酮对人皮脂腺细胞增殖、脂质合成及雄性激素受体mRNA表达的影响

目的探讨丹参酮治疗痤疮的机制。方法用四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测不同浓度的隐丹参酮、丹参酮ⅡΑ在作用24、48及72h对SZ95细胞增殖的影响;用流式细胞仪检测尼罗河红荧光染色的SZ95细胞中脂质含量的变化;用半定量逆转录PCR(RT-PCR)检测药物对SZ95细胞中AR mRNA表达的影响。结果隐丹参酮浓度在0.5～12.5μmol/L之间呈时间和剂量依赖性抑制SZ95细胞增殖,其半数抑制浓度为7.473μmol/L(48h)和2.146μmol/L(72h);丹参酮ⅡΑ浓度在1.25μmol/L～12.5μmol/L呈时间和剂量依赖性抑制SZ95细胞增殖,其半数抑制浓度为6.021μmol/L(48h)和2.250mol/L(72h)。0.125μmol/L丹参酮ⅡΑ作用SZ95细胞48h后,尼罗河红荧光染色的平均荧光强度较对照组明显下降(P<0.05);此外,1μmol/L和0.1μmol/L隐丹参酮以及1μmol/L丹参酮ⅡΑ对SZ95细胞AR mRNA的表达显示出抑制作用(P<0.01,P<0.05,P<0.01)。结论隐丹参酮、丹参酮ⅡΑ可能通过直接抑制皮脂腺细胞的增殖、脂质合成或间接下调皮脂腺细胞雄激素受体mRNA的表达而具有抗皮脂腺活性的作用,这可能是丹参酮治疗痤疮的机制之一。     

卡马西平药疹28例临床分析

目的：总结并分析卡马西平药疹的发病及临床特点。方法：回顾性分析了28例卡马西平药疹的临床表现、实验室检查等特点以及预后等。结果：卡马西平药疹具有以下特点：①潜伏期较长；②临床表现多样性：③内脏受累多见；④病情严重，易出现误珍。结论：卡马西平药疹预后关键在于早期发现、早期治疗，及时控制病情向重症发展。严格控制卡马西平的临床适应症，或作敏感基因HLA—B＊1502筛选可预防及减少其药疹的发生。     

5α-还原酶在雄激素代谢中的作用及其抑制剂在皮肤科的应用

5α -还原酶是皮肤雄激素代谢的关键酶。近年来发现多种皮肤病与雄激素代谢异常有关。一些抗雄药物和 5α -还原酶抑制剂已用于治疗前列腺疾病和雄激素源性脱发 ,为治疗其他雄激素相关性皮肤病提供了可能。综述了皮肤中雄激素代谢、生理作用和 5α -还原酶抑制剂在皮肤科中的应用     

用同一皮肤标本培养、纯化人正常黑素细胞、角质形成细胞及成纤维细胞的观察

目的建立从同一皮肤标本同步培养人正常黑素细胞、角质形成细胞和成纤维细胞的技术。方法利用同一供体的包皮,表真皮分离后,置37℃,5%CO2的孵箱中培养,根据细胞生长状况进行相应的传代和纯化处理。结果获得大量纯化、生长良好的人正常黑素细胞、角质形成细胞和成纤维细胞。结论实现了对同一组织来源的三种细胞在不同培养基中生长状况的同步观察。     

HPV43／66感染致疣状表皮发育不良一例

患者男,37岁。因全身多发疣状丘疹、斑片20年,外阴和腹股沟糜烂、渗出2个月就诊。皮肤科检查：全身多发、蚕豆大疣状丘疹,部分融合成片。双侧腹股沟及外阴皮损处糜烂、渗液和结痂。外周血淋巴细胞亚群分析示：CD4＋T细胞37．2％,CD8＋T细胞43．6％,CD4＋／CD8＋细胞比值0．85。斑点杂交示：HPV43和66DNA阳性。皮损组织病理：角化过度,表皮疣状增生及假上皮瘤样增生,可见部分凹空细胞,真皮浅层中度淋巴细胞浸润。诊断为疣状表皮发育不良、皮肤感染和细胞免疫功能低下。治疗给予抗感染、肌内注射免疫增强剂和口服阿维A胶囊,治疗15d后外阴和腹股沟皮损表面干燥、变平,并有大量痂屑脱落,而躯干和四肢皮损无明显变化。目前患者仍在随访中。     

别嘌醇致药疹37例临床分析

别嘌醇是常用于治疗痛风及高尿酸血症的药物.我科自1992年1月至2008年7月共收治别嘌醇所致药疹37例,现分析如下. 1 资料与方法     

不同年龄成人头发的变化

目的 观察不同年龄成人头发的变化,探讨反映人老化的参照指标.方法 根据入选标准和排除标准征集志愿者,并依据年龄分为4组.头顶指定区域拍照后利用图像分析软件检测头发密度以及黑发率.该区域内随机拔取10根头发,利用目镜测微尺测量发干直径和毛球直径.同时,根据毛囊形态计算不同生长时期毛囊率.结果 共有96名志愿者加入本研究,男44例,女52例,年龄30~78岁.头顶头发密度、毛干直径、毛球直径、生长期毛囊率和黑发率随着年龄的增加逐渐减小,休止期毛囊率及白发率增多,并且60岁以上组明显减小,与其他3个年龄组差异有统计学意义,各组内部分指标存在性别差异.相关分析发现,毛干直径与毛球直径呈显著正相关.结论 头发的一些变化可能作为评价人老化程度的参照指标.     

环氧化酶-2在皮肤肿瘤中的表达及其临床意义

研究发现,在长期使用非甾体抗炎药(NsAIDs)治疗的类风湿性关节炎患者中结肠癌的发病率下降40%～60%[1].体内外及动物模型等研究[2]表明,NSAIDs的作用靶点是环氧化酶(cyclooxygenase,COX).COX有两种异构体:COX-1和COX-2,已证明COX-2在多种内脏肿瘤中存在过表达[3],因此,COX-2与肿瘤的关系得到了普遍关注.我们应用免疫组化方法检测了COX-2在几种常见皮肤肿瘤组织中的表达,并探讨其临床意义.     

红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮的治疗进展

玫瑰痤疮是临床一种常见的面部的慢性炎症性皮肤病,病因复杂,容易复发,给患者的生活造成了巨大影响。临床上玫瑰痤疮可分为四型,红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮(erythematotelangiectatic rosacea,ETR)是其最常见的类型,目前治疗ETR的方法多种多样,包括外用药物治疗、口服药物治疗、光学治疗及注射治疗等,其有效性和安全性有待于临床进一步验证,本文将结合国内外研究对ETR的治疗进展进行综述。