肝硬化门脉高压患者血流动力学及血管活性物质与肝功能的相关性研究

目的探讨门静脉血流动力学指标与肝功能Child-Pugh分级的关系。方法选择确诊为肝硬化门脉高压患者120例,依据肝功能Child-Pugh分级标准分为A级(44例)、B级(48例)、C级(28例)三组,应用彩色多普勒超声检测三组患者门静脉内径、血流速度并计算血流量;观察临床症状、生化指标[总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)、凝血酶原时间(PT)]及血管活性物质[内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、胰高血糖素(GLU)]的变化。结果门静脉内径比较:C级明显高于A级及B级,三组间差异有统计学意义(P<0.01);门静脉血流速度比较:C级与A级、B级比较差异有统计学意义(P<0.01),但A级与B级比较差异无统计学意义(P>0.05);门静脉血流量比较:C级明显高于A级及B级,三组间差异有统计学意义(P<0.01)。随着Child-Pugh分级由A→B→C递增,C级的ET-1、NO及GLU含量明显高于A级及B级,三组间差异具有统计学意义(P<0.01)。三个指标的含量与肝功能Child-Pugh分级呈正相关。结论门静脉系统血流状态可能在一定阶段受到某种稳定机制的调节,随着肝功能损害程度和血管活性物质代谢障碍的加重,这种稳定机制最终发生明显改变;同时门静脉血流动力学的改变、血管活性物质含量的增加也反映了肝功能损害程度。     

A New Method for Exposing the Animal＇s Heart with Maintenance of Natural Breathing

In the experimental study on the electrophysiology and functions of heart in the animal,the thorax should be opened to expose the heart, at the same time natural breathing is maintained instead of artificial breathing. The key procedure of this new method is to avoid injuring the pleural cavity, so pneumothorax can be prevented. By means of this new method some subject studies have been finished.     

血小板膜GPⅢa受体的基因多态性与阿司匹林在冠心病患者中疗效的关系

目的 探讨湖南地区部分人群中血小板膜糖蛋白GPⅢa基因的多态性与阿司匹林在冠心病患者中疗效的关系。方法 运用聚合酶链反应-限制性片断长度多态性分析(PCR-RELP)技术检测160例冠心病患者的GPPⅢa受体T1565C的基因多态性。结果 160例冠心病患者中,101例为野生型T/T(63.1％),42例为杂合子T/C(26.3％),17例为纯合子C/C(10.6％)。携带等位基因C的患者对服用阿司匹林后的闭塞时间较携带等位基因T的患者延长。结论 GPⅢa受体T1565C的基因多态性与阿司匹林的药物疗效密切相关,野生型T/T的患者出现高血小板聚集活性的几率显著增加。     

ABCA1基因变异与血浆高密度脂蛋白胆固醇水平的关系

目的探讨腺苷三磷酸结合盒转运体A1（ATP-binding transporter A1,ABCA1）基因多态性与汉族人群血浆高密度脂蛋白胆固醇（high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C）水平的关系。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析技术检测376例无血缘关系的正常汉族人ABCA1基因M883I、R1587K和R219K多态性。结果研究人群中KK1587基因型者HDL-C水平明显低于RR1587和RK1587基因型者（P〈0．05）。按性别分层后,仅女性KK1587基因型者HDL-C水平低于RR1587和RK1587基因型者（P〈0．01）。一般线性模型分析显示,R1587K多态对女性个体HDL-C水平变异的贡献度为2．3％（P〈0．01）。结论ABCA1基因M883I和R219K多态与汉族人群HDL-C水平无关,但K1587等位基因以隐性作用方式与女性HDL-C水平降低有关。     

清热利湿佐以温补肾阴加灸法治疗泌尿系统结石临床疗效观察

目的：通过临床试验观察清热利湿佐以温补肾阳加灸法治疗泌尿系统结石的临床疗效,为此病的治疗探索新途径。方法：全部入选病例均来源于上海中医药大学附属上海市中医医院贤内科门诊确诊为泌尿系统结石的患者。选取资料完整者,共63例,随机分为两组,治疗组32例和对照组31例。对照组给予石韦散治疗,治疗组给予石韦散加用鹿角霜、党参并在服药期间予以关元穴、太溪穴两穴温和灸。治疗周期为4周。统计学分析：采用SPSS19．0软件分析数据,计数资料用卡方检验,两组资料对照采用t检验。结果：经过治疗,治疗组总有效率为93．5％,对照组总有效率为64．5％,两组疗效比较有显著性的差异（P〈0．05）,治疗组优于对照组。结论：（1）清热利湿、温补肾阳加灸法治疗泌尿系统结石的疗效确切,未见过敏反应和毒副反应;（2）清热利湿、温补肾阳加灸法的治疗方法具有整体调节优势,在有效减轻或消除症状、缓解疼痛的同时,增强了排石功效;（3）清热利湿、温补肾阳加灸法的治疗方法价格便宜,操作方便,简单有效,适于推广,患者较容易接受。     

儿童良性中央气道狭窄133例病因分析

目的 分析儿童良性中央气道狭窄病因构成. 方法 回顾性收集2007-01～2009-12北京儿童医院良性中央气道狭窄患儿的临床资料,分析其一般临床资料、CT气道三维重建及增强CT等影像资料及支气管镜下气道狭窄特点. 结果 共收集133例良性中央气道狭窄患儿的临床资料,男84例,女49例,其中婴幼儿占116例(87.2%,116/133).其病因构成主要依次为先天性心血管畸形(58.7%,78/133)、原发性肺结核伴或不伴有支气管结核(15.0%,20/133)、先天性肺发育不良(4.5%,6/133)等. 结论 儿童良性中央气道狭窄病因构成以先天性心血管畸形最为常见,先天性气管支气管狭窄的主要原因为血管环畸形,后天因素中以原发性肺结核所致狭窄最为常见.气管插管或气管切开后所致气道狭窄较为少见.     

改良阴道前壁修补术联合盆底电刺激治疗56例压力性尿失禁临床效果探讨

目的：探讨应用改良阴道前壁修补术联合盆底电刺激治疗压力性尿失禁的临床效果。方法回顾性分析2010年5月-2013年5月期间,该院行改良阴道前壁修补术联合盆底电刺激治疗的56例压力性尿失禁患者的临床资料,将其作为观察组,并选择同期单纯行改良阴道前壁修补术治疗的60例患者,将其作为对照组,比较两组患者的临床治疗效果。结果在观察组患者中,治疗的总有效率为92.86%;对照组患者中,治疗的总有效率为83.33%。观察组优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用改良阴道前壁修补术联合盆底电刺激治疗压力性尿失禁,效果明显。     

加味四逆散对皮质酮、谷氨酸致PC12细胞损伤的保护作用研究

目的:观察中药加味四逆散(Jiawei Sinisan,JWSNS)对皮质酮(corticOSterone,Cort)、谷氨酸(glutamate,Glu)致PC12细胞损伤的保护作用.方法:以100,200,400 μmol/L Cort和10,50,100 μmol/L Glu以及50,100 ml/L JWSNS含药血清分别与PC12细胞共同孵育24 h,采用倒置显微镜观察细胞形态,以甲基噻唑基四唑(methyl thiazolyl tetrazolium,MTT)法测定细胞存活率.选取200 μmol/L Cort和50 μmol/L Glu建立PC12细胞损伤模型,以MTT法观察50,100ml/L JWSNS含药血清各组对Cort和Glu所致PC12细胞损伤的保护作用.结果:不同浓度的Cort和Glu对PC12细胞的生长均具有抑制作用,随着浓度的升高,细胞损伤程度加重.各浓度的JWSNS含药血清对正常PC12细胞无毒性和不良反应.对Cort和Glu所致的PC12细胞模型,50ml/L JWSNS含药血清各组无明显抗损伤作用;Cort,Glu 100 ml/L JWSNS含药血清低、中、高各组细胞存活率分别为72.58%、87.11%、75.81%、69.35%、82.25%和70.97%,与Cort、Glu损伤模型组及正常血清组相比,细胞存活率明显升高,差异有显著性(P＜0.05,P＜0.01).结论:100ml/L JWSNS含药血清对Cort、Glu所致PC12细胞的损伤具有保护作用.     

应用聚合酶链反应技术检测广佛手黄龙病病原的研究

[目的]建立鉴定广佛手黄龙病病原的有效方法,为无毒苗木的选育及病害防治提供早期诊断依据.[方法]在广佛手主要种植区进行调查,了解黄龙病的发病状况;根据柑桔黄龙病病原的DNA序列设计特异性的引物,对样品的DNA进行聚合酶链式反应（PCR）扩增.[结果]广东肇庆地区的广佛手出现类似柑桔黄龙病的症状,PCR检测结果表明,在表现发病症状的广佛手样品中有400bp的特异性DNA片段出现,而健康的样品中则没有扩增出特征带,表明广佛手的感病症状是由黄龙病病原引起的.[结论]PCR技术是广佛手黄龙病病原鉴定的有效方法之一.