原发性高血压患者单核细胞趋化蛋白-1基因多态性对尼索地平疗效的影响

目的探究并分析原发性高血压(高血压)患者单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1)基因多态性与尼索地平疗效及血清整合素β3、血清细胞间黏附分子(serum intercellular adhesion molecule,sICAM)-1浓度的相关性。方法选取2017年3月至2018年3月成都市温江区人民医院收治的高血压患者100例(基因型为-2076A/T或者-2518G/A),根据患者基因检测结果分为观察组(基因型-2076A/T)及对照组(基因型-2518G/A)。两组患者均给予尼索地平治疗,观察并记录两组患者治疗前,治疗后1个月,治疗后3个月血压控制情况以及血清整合素β3、sICAM-1浓度。结果两组患者性别、年龄、体质量、病程、用药等比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者血压、整合素β3浓度、sICAM-1浓度均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),但观察组患者血压、整合素β3浓度、sICAM-1浓度降低程度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用尼索地平治疗后,MCP-1基因型为-2076A/T的高血压患者的疗效及血清整合素β3、sICAM-1浓度降低程度显著高于MCP-1基因型为-2518G/A的高血压患者。     

深圳市2005～2006年传染病暴发疫情监测分析

目的对深圳市2005～2006年暴发疫情监测系统的运行结果进行流行病学分析,分析两年监测结果的异同。方法对法定传染病疫情及常见的非法定传染病疫情报告建立主动监测网络直报系统,应用描述性流行病学方法,从深圳市暴发疫情监测系统导出2005及2006年的监测数据Excel报表,利用SPSS13.0进行统计分析。结果深圳市2006年聚集性病例及暴发疫情共报告204起,总病例数2423例,分别较2005年上升89%和51%。2006年暴发疫情仍以流感、水痘、流行性腮腺炎为代表的呼吸道传染病为主;暴发疫情多集中发生在中小学和幼儿园等集体单位;2006年传染病暴发疫情的高峰在春季;与2005年暴发疫情大多类似但略有区别。结论深圳市2006年传染病暴发疫情较2005年有明显增加,但流行特征类似。依托各级疾控机构和医疗机构建立的暴发疫情网络直报系统是行之有效的,它能与国家疾病监测信息报告管理系统互为补充。     

生脉注射液防治蒽环类抗肿瘤药心脏毒性的系统评价

目的系统评价生脉注射液对蒽环类抗肿瘤药心脏毒性的防治作用。方法全面检索有关生脉注射液防治蒽环类抗肿瘤药心脏毒性的随机对照临床试验,由3位研究人员按照系统评价的要求,对纳入的文献进行严格的质量评价和Meta分析。结果共纳入6个随机对照临床试验,受试对象615人,其中试验组307人,对照组308人。试验组和对照组在所有的结局指标均中,差异均具有统计学意义:心电图异常发生率[RR=0.38,95%C(I0.27,0.54),P<0.00001],射血分数变化[MD=-2.50,95%C(I-3.83,-1.18),P=0.0002],以及左室舒张末期内径变化[MD=-0.79,95%C(I-0.93,-0.66),P<0.00001],左室收缩末期内径变化[MD=-0.58,95%C(I-0.82,-0.35),P<0.00001],短轴缩短率变化[MD=-3.02,95%C(I-5.02,-1.01),P=0.003]。结论现有证据表明,生脉注射液可防治蒽环类抗肿瘤药引起的心脏毒性,但需更多严格的随机对照临床试验加以证实。     

不同表面处理对纯钛的耐腐蚀性研究

目的：研究不同表面处理方式对纯钛耐腐蚀性的影响。方法：制作纯钛试件36件,分别进行机械抛光和电解抛光后,浸泡于不同氟浓度(0%、0.05%、0.2%)人工唾液中,(37.0±1.0)℃浸泡4周,测量浸泡前后表面粗糙度并观察表面形貌。结果：浸泡前后电解抛光组表面粗糙度均小于机械抛光组,差异有统计学意义(P<0.01);浸泡后纯钛表面粗糙度随氟浓度升高而增加。无氟存在时浸泡前后两组差异无统计学意义(P>0.05),加入氟后均与前组差异有统计学意义(P<0.01),电解抛光组与机械抛光组组间比较差异均有统计学意义(P<0.01)。显微镜下观察其表面形貌与粗糙度值结果一致。结论：电解抛光方式的耐腐蚀性优于机械抛光;氟离子对纯钛具有腐蚀性;高氟制品对纯钛的耐腐蚀性影响较大,选用纯钛修复体的患者,建议电解抛光后戴入口内。     

基于脏腑学说探讨心的本质及心脾的主从关系

从经典的心主神明、主血脉的概念探讨心的本义.回顾中医脏腑生成说,阐发心是随脾生成后而衍生出来,心是充实与完善了脾的功能;并从神明为五脏所主探讨其源本.认为中医脏腑的核心是在脾,并非在心,脾与心是呈主从关系.展现心脾气血互济,神意相承的密切相关及其临床的运用意义.进一步认识心的本义及心脾相关学说,有利于中医理论研究与临床...     

护理硕士专业学位研究生临床指导教师教学认知及能力现状调查

目的了解临床指导教师对护理硕士专业学位研究生培养认知情况和具备的教学核心能力,为临床指导教师的选拔、培训及临床教学质量监控提供依据。方法对66名护理硕士专业学位研究生临床指导教师进行问卷调查。调查内容包括教师基本情况、对护理硕士专业学位研究生培养认知及其教学核心能力3部分。结果临床指导教师有本科学历45名（68.18%）.仅7名（10.61%）有研究生指导经历,普遍对护理硕士专业学位研究生的培养缺乏认识。教师核心能力自评总分（120.55±7.37）分,其中专业能力（4.47±0.34）分,领导能力（4.01±0.22）分,解决问题的能力（3.89±0.30）分,教育教学能力（3.65±0.23）分;得分最高条目内容是评估和处理病人情况的能力（4.44±0.56）分,得分最低的条目内容是科研能力（3.29±0.89）分结论护理硕士专业学位研究生临床指导教师普遍缺乏研究生指导经验,对研究生培养认识不够深入,有一定的教学核心能力,但教育教学能力和科研能力较弱。应加强临床指导教师培训,使其掌握护理硕士专业学位研究生的教学目标、内容和方法,提高其教学核心能力。     

肌内效贴联合深部肌肉刺激对非特异性颈痛的疗效

目的 观察肌内效贴联合深部肌肉刺激(DMS)对非特异性颈痛(NNP)的治疗效果。方法 2018年1月至12月,NNP患者56例随机分为对照组(n = 28)和观察组(n = 28),对照组予干扰电和磁热治疗,观察组加用肌内效贴和DMS,共2周。治疗前、治疗1周和治疗2周时,采用疼痛视觉模拟评分(VAS)和颈椎功能障碍指数(NDI)进行评定。结果 两组治疗后,VAS和NDI评分均降低(F > 4.137, P< 0.05);观察组在治疗1周和2周后各项评分显著低于对照组(t > 4.008, P < 0.001)。 结论 肌内效贴联合DMS可有效缓解NNP。     

不同糖尿病筛查问卷在中国人群糖尿病普查中的价值评估

评估不同糖尿病筛查问卷的价值.将芬兰糖尿病危险评分和丹麦糖尿病危险评分两种问卷应用于糖尿病普查,芬兰问卷受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.760(95%CI:0.713～0.806,P<0.01),丹麦问卷ROC的AUC为0.706(95%CI:0.647～0.764,P<0.01).两种问卷的敏感度、特异度及预测值均低于文献报道,提示国内普查应使用更符合中国糖尿病人群特征的问卷.     

柴枳和胃胶囊治疗功能性消化不良餐后不适综合征肝郁脾虚证疗效研究

目的:评价柴枳和胃胶囊治疗功能性消化不良餐后不适综合征肝郁脾虚证的临床疗效及相关机制。方法:采用随机、双盲和安慰剂平行对照临床试验,纳入30例功能性消化不良餐后不适综合征肝郁脾虚证患者,随机分为试验组、安慰剂组,每组15例。两组分别给予柴枳和胃胶囊和安慰剂柴枳和胃模拟胶囊,两组均饭后口服,5粒/次,3次/d,疗程2周。比较两组治疗前后患者视觉模拟评分(VAS)、功能性消化不良餐后不适综合征单项症状VAS评分、疾病总体评价有效率(7点Likert)、尼平消化不良生存指数(NDI)、焦虑抑郁量表(HAD)、血清胃动素。结果:治疗后试验组治疗应答率高于安慰剂组(P<0.05)。治疗后试验组患者胃胀、打嗝、腹胀3项症状的消失率均高于安慰剂组(P<0.05)。治疗后试验组7点Likert总体评价应答率高于安慰剂组(P<0.05)。治疗后试验组患者NDI评分低于安慰剂组(P<0.05)。治疗后试验组患者焦虑、抑郁评分均低于安慰剂组(P<0.05)。治疗后试验组患者胃动素水平明显升高(P<0.05)。结论:柴枳和胃胶囊可有效改善功能性消化不良餐后不适综合征肝郁脾虚证的临床症状,提高患者生存质量,改善焦虑抑郁状态,总体疗效较好,这可能与胃动素水平升高相关。     

WorkStream4D直接冠状位图像重组技术在鼻窦CT检查中的应用

目的探讨螺旋CT横轴位扫描,4D时空成像概念（WorkStream4D）直接冠状住重组图像在鼻窦检查中的价值。方法对30例患者进行鼻窦区横轴位扫描,使用德国西门子SOMATOM Definition双源CT（Dual Source CT,DSCT）,行鼻窦横轴位螺旋扫描,扫描采集层厚0．6mm×64,Pitch值0．9。按照两种方法重组冠状位图像：方法A,采用Work Stream 4D技术,由原始数据（raw data）直接重组得到冠状住图像：方法B将原始数据重建成层厚lmm,层间距0．5mm薄层横轴位图像,利用随机3D软件MPR（multiple planar reformat）功能得到冠状位重组图像。将每住患者的两组不同方法的冠状住图像进行比较,主要分析图像质量的差别及工作流程的差异。结果WorkStream4D直接冠状住重组图像与常规冠状住重组图像在鼻窦、软组织及骨组织的显示方面无差别,但WorkStream4D直接冠状住重组技术不需要横轴位薄层图像,减少了每次检查产生的图像数量。结论WorkStream4D是一种新的高效自动的数据工作流程,优化了CT成像过程的效率和灵活性,大大降低了人动操作的无效时间消耗,减少每次检查中所产生的数据,为多层螺旋CT（MSCT）出现后带来的庞大的数据流造成的瓶颈效应提供了较好的解决方案。