立体定向放射治疗非小细胞肺癌疗效观察

目的 研究立体定向放射治疗非小细胞肺癌的疗效.方法 107例非小细胞肺癌由立体定向治疗计划系统设计放射治疗计划,剂量体积直方图（DVH）评价和优化放射治疗计划,计划照射剂量为60～75 Gy（中位剂量68 Gy）,每次2.2～3.0 Gy,每天1次,每周5 d,由美国瓦里安CL2100加速器照射,射野为固定野和非共面野或者大旋转弧.按照美国放射治疗协作组（RTOG）和WHO标准观察急性放射反应和疗效.结果 疗效（CR＋PR）为88%（94/107）,（NC＋PD）即无效病例为12%（13/107）.1～3年生存率分别为85.78%、49.02%、23.88%.结论 立体定向放射治疗采用大弧旋转＋固定野照射,方法可行,有较好的疗效,早期并发症较低,能为患者耐受.     

妊娠期接受MRI磁场照射对子代大鼠不同发育期MAPK的影响

【目的】　研究妊娠期接受磁共振 (magneticresonanceimaging ,MRI)复合磁场照射对子代大鼠不同发育期脑部丝裂原活化蛋白激酶 (mitogenactivatedproteinkinase ,MAPK) /细胞外信号调节蛋白激酶 (extracellularsignalregulatedproteinkinase ,ERK )表达的影响。 　【方法】　SD孕鼠妊娠第 12～ 18d给予 0 .3 5TMRI磁场照射 ,雌性子鼠1、2、5月龄时进行大脑切片免疫组化SP方法染色 ,并用图像分析仪进行半定量分析。　【结果】　MAPK/ERK免疫反应在大鼠脑切片上广泛表达 ;随着年龄增长 ,未发现其表达的变化 ;在各年龄段子鼠照射组和对照组间MAPK/ERK的免疫反应表达差异均无显著性 (P >0 .0 5 )。　【结论】　妊娠期MRI磁场照射后并未引起子代大鼠MAPK/ERK免疫反应表达的异常     

Firebird冠脉涂膜支架系统生物学安全性评价研究

依据国家标准GB/T16175-1996,选择10项试验对Firebird冠脉涂膜支架系统进行生物学安全性评价[1],结果表明该支架系统的血液相容性良好,无全身毒性和细胞毒性,无热源性、致敏性、刺激性,也无遗传毒性,组织相容性尚可,是一种生物相容性优良的Firebird冠脉涂膜支架系统.     

枕下经颈-颈静脉突入路达颈静脉孔区的显微解剖研究

目的 研究一期切除颈静脉孔区复杂性肿瘤的微创手术人路。方法 选择经10％福尔马林固定成人头颈标本10具，显微镜下模拟枕下经颈一颈静脉突人路的手术操作，逐层显露颈静脉孔区，研究该区显微解剖特征及显露范围。结果 该人路直接沿乙状窦、颈内静脉的移行方向显露颈静脉孔区结构，其中后颅窝可经枕下显露，颞下窝藉寰椎与下颌升支间的自然间隙显露。通过切除颈静脉突和迷路下骨质分别自后、外、下和上方显露颈静脉孔。头侧直肌是界定颞下窝结构和枕下三角内结构的确切标志。后组颅神经，交感千和颈内动、静脉行于其前方，椎动脉寰椎上段及其周围的静脉丛行于其后方。结论 枕下经颈一颈静脉突人路可自多个方向充分显露颈静脉孔区结构，且可保护面神经、迷路、耳蜗和椎动脉等结构免受不必要的损伤。     

负压法肝活检术949例临床分析

目的 :探讨开展负压法肝活检术的可行性和意义。方法 :分析1998年9月至2003年4月我院949例负压法肝活检病例组织学满意度及所出现并发症。结果 :946例肝活检病例穿刺成功 ,病理诊断明确 ,无1例出现严重并发症。结论 :开展负压法肝活检术是安全可行的 ,对临床正确诊断和治疗有着重要意义。     

心理及社会因素对技校生心身反应的影响

目的了解职业技术学校学生的心理健康情况,探讨他们的应对方式、个性特点、社会支持及生活事件对其心身健康水平的影响.方法采用症状自评量表(SCL-90)、特质应对方式量表(TCSQ)、社会支持量表(SSRS)、青少年生活事件量表(ASLEC)、艾森克人格问卷(EPQ),对杭州市轻工技工学校一年级学生进行问卷调查,有效问卷235份(男123,女112),将结果输入SPSS软件进行多元相关、u检验和多元逐步回归分析.结果技校生的心身反应除F3(人际敏感)、F4(忧郁)以外,其余7个因子分数均高于常模水平(P＜0.01),其心身反应与青少年生活事件和N(神经质)有较大正相关(P＜0.01),除F5(焦虑)、F7(恐惧)以外的其他因子与P(精神质)呈正相关(P＜0.05或P＜0.01),SCL-90总分及因子F1(躯体化)、F5(焦虑)、F7(恐惧)和F9(精神病性)与客观社会支持分数有正相关(P＜0.05或P＜0.01),SCL-90总分及因子F6(敌对)、F7(恐惧)、F9(精神病性)与积极应对方式(PC)呈正相关(P＜0.05或P＜0.01);心身反应与消极应对方式(NC)呈显著负相关(P＜0.01),除F7(恐惧)以外的因子与L(掩饰)呈显著负相关(P＜0.01),F4(忧郁)与社会支持总分、主观及利用度呈负相关(P＜0.05或P＜0.01).结论技校生有一定的心理健康问题,技校生的应对方式、个性特点、社会支持及生活事件对他们的心身反应有综合作用,提示综合手段的心理辅导和素质教育对改善技校生的心理健康情况是必要的.     

62例双侧脑挫裂伤双侧开颅手术治疗分析

目的:总结62例双侧脑挫裂伤的临床特点、CT检查和手术治疗.方法:对62例双侧脑挫裂伤患者的手术治疗进行回顾性分析.结果:均行CT检查,以额颞叶脑挫裂伤多见,多并发外伤性蛛网膜下腔出血、硬膜下血肿和脑内血肿.病例全部行双侧开颅手术,其中双侧开颅手术手术一次的治愈率、致残率、病死率分别为75.0%、12.5%、12.5%;手术两次的治愈率、致残率、病死率分别为31.6%、21.0%和47.4%.手术一次组的治愈率高于手术两次组、病死率低于手术两次组,有显著性差异(P＜0.05),而致残率无显著性差异(P＞0.05).结论:双侧脑挫裂伤有其一定的临床特点,对该病的演变与发展做出早期预判、掌握手术指征,及时行一次性双侧开颅手术治疗是预后的关键.     

反相高效液相色谱法测定托拉噻米胶囊中托拉噻米的含量

目的建立高效液相色谱法测定托拉噻米胶囊中托拉噻米的含量。方法以岛津Sh impack CLC(M)C18(250 mm×4.6 mm,5μm)为色谱柱,以甲醇-0.02 mol.L-1磷酸二氢钾溶液(用磷酸调节pH至3.0)(65∶35)为流动相,检测波长为UV291 nm,流速为0.9 ml.min-1。结果托拉噻米在2~24μg.ml-1范围内具有良好线性关系(r=0.999 9),平均加样回收率为99.73%,相对标准差为0.17%;三批样品的标示百分含量(%)分别为99.8、100.1及100.4。结论本方法准确、灵敏度高、重现性好,可用于托拉噻米胶囊的含量测定。     

草分枝杆菌制剂对大鼠膀胱癌的抑制作用

目的 探讨草分枝杆菌制剂连续膀胱灌注对大鼠膀胱肿瘤生长的抑制作用和机制。方法40只雌性Wistar大鼠，随机分为对照组（n=20）和草分枝杆菌组（n=20），制作N-甲基亚硝基脲诱导大鼠原位膀胱癌模型，于第8周开始分别行生理盐水和草分枝杆菌制剂连续膀胱灌注，每周1次，共6次。于第14周进行病理观察、测量膀胱总重量，微血管密度（MVD）和凋亡指数（AI）。结果 第14周时，对照组（n=16）和草分枝杆菌组（n=14）大鼠膀胱均可见明显肿物，光镜下可见癌组织侵入肌层。草分枝杆菌组大鼠膀胱的重量和肿瘤的MVD小于对照组（t=2．609，P=0．048；t=2．124，P=0．043）；草分枝杆菌组大鼠膀胱肿瘤的灿小于对照组但无统计学意义（t=0．583，P=0．565）。结论 草分枝杆菌制剂连续膀胱灌注可抑制大鼠膀胱肿瘤生长，可能与抑制肿瘤血管生长有关。     

MRI用于立体定向放射治疗定位的精确性分析

目的：研究MRI用于立体定向放射治疗（SRT）定位时误差的大小，明确MRI能否单独用于SRT定位。方法：模拟对病人的扫描方法，对特制体模进行固定和MRI扫描。在治疗计划系统上，测量x、y、z3个方向靶点距离，并将结果与实际距离做比较，差别的绝对值即为该定位系统的误差。结果：相邻点x方向，误差0.2～1.4mm，平均0．9mm；y方向误差0.5～1.5mm，平均0．9mm。相对点x方向，误差0.3～1．7mm，平均0.9mm；y方向，误差0.4～1．8mm，平均0．9mm。各标记层面之间误差无显著性差别（P〉0．05）。z方向误差0．3～1.9mm，平均1．0mm。结论：本研究采用的立体定向定位系统和MRI扫描方法，用MRI进行影像采集制定SRT计划，对多数颅内和头颈部肿瘤的定位精度符合临床要求，但在将MRI进行SRT定位扫描时，必须作全面的检查和验证。