不同术式羟基磷灰石义眼座植入术的比较

目的:观察羟基磷灰石义眼座(HA)植入术不同手术方法的临床效果。方法:根据HA植入时机及包裹方式,共分为7种手术方法,其中方法1～3为HAⅠ期植入,方法4～7为HAⅡ期植入。方法1(n =7)为眼内容剜除术后Ⅰ期植入,自体双层巩膜包裹HA前部;方法2(n =1)为眼内容剜除术后Ⅰ期植入,自体巩膜包裹HA后部;方法3(n =1)为眼球摘除术后Ⅰ期植入,自体巩膜包裹HA前部;方法4(n =2)眼内容剜除术后Ⅱ期植入,萎缩的自体巩膜包裹HA前部;方法5(n =2)眼球摘除术后Ⅱ期植入;方法6(n =3)为眼球摘除术后Ⅱ期植入,异体巩膜包裹整个HA;方法7(n =2)为眼球摘除术后Ⅱ期植入,异体巩膜包裹HA前部。观察7种术式患者的结膜伤口及HA情况。结果:所有18例中,方法1有2例结膜伤口哆开,方法5有1例HA暴露,方法7有1例巩膜溶解,HA暴露,其余14例Ⅰ期愈合。结论:采用不同术式HA植入中,Ⅰ期植入术后并发症轻,HA活动好,手术时机是提高HA植入成功的重要因素。     

儿童频繁性眨眼101例的矫治效果

目的:观察分析综合疗法矫治儿童频繁眨眼的疗效。方法:采用心理疗法、药物、手术等去除病因后,均给以针灸等综合疗法,治疗频繁眨眼患儿101例(202眼)。结果:在去除病因后均在心理治疗的诱导下,针刺新明II、攒竹、四白穴,针刺2次频繁眨眼症状消失者68例(67.3%),5次治愈者31例(30.6%),10次治愈者2例(1.4%)。结论:综合疗法是矫治儿童频繁眨眼的有效方法。     

全麻下改良额肌瓣悬吊术治疗儿童先天性重度上睑下垂临床观察

目的寻找一种治疗先天性重度上睑下垂的有效手术方法。方法总结94眼先天性重度上睑下垂行改良额肌瓣悬吊术。结果94眼中85眼满意(90%),94眼基本满意(100%)。结论该术式简单,效果好,是治疗先天性重度上睑下垂的首选方法。     

西宁地区窒息新生儿早期干预效果评价

目的 :了解早期干预 (早期教育 )对于防治西宁地区 (高原 )窒息所致脑损伤新生儿智力低下的效果。方法 :对于西宁地区出生在我院的足月窒息儿按收治先后分别随机分配原则 ,分为早期干预组 (30例 ) ,常规育儿组 (2 8例 ) ,并设正常小儿为对照组 (32例 )。早期干预组从新生儿期开始采取早期干预措施。 3组小儿在体格发育、家庭环境、父母文化程度等方面没有明显差别。结果 :6个月时早期干预组和常规育儿组婴儿智力发育差异无显著性 (P>0 .0 5 ) ,早期干预组和正常小儿对照组差异有显著性 (P<0 .0 1) ,18个月时智力发育指数早期干预组明显优于常规育儿组 (P<0 .0 1) ,完全赶上正常小儿发育水平 (P>0 .0 5 )。结论 :早期干预对于防治西宁地区窒息新生儿智力低下是有效的     

肺结核患者健康教育的效果分析

目的探讨健康教育对肺结核患者治疗依从性的影响。方法随机抽取140例初治涂阳肺结核患者,分为对照组和实验组,实验组除给予常规的门诊宣传教育外,尚给予其他多种形式的健康教育,观察两组患者治疗依从性情况。结果强化期两组患者治疗依从性无明显差异,巩固期实验组治疗依从性明显优于对照组。结论健康教育对肺结核患者治疗依从性有明显影响,需进一步加强对患者的健康教育。     

发展教育技术,深化医学教学改革

结合学校实践介绍了以教育信息化建设为主导、项目建设为基础、资源建设为核心、精品课程建设为主体、多媒体网络教学系统推广应用为手段,促进学科建设和创新人才培养、深化医学教学改革的一些理念和措施。     

ESE-3小鼠同源基因在哮喘小鼠的表达及意义

目的:研究ESE-3小鼠同源基因Ehf在支气管哮喘(简称哮喘)小鼠肺组织的表达,探索ESE-3在哮喘发病机制中的作用。方法:将20只雌性BALB/c小鼠随机分成2组,即哮喘模型组和对照组,用逆转录PCR、荧光定量PCR检测EhfmRNA的表达,用免疫印迹法检测其蛋白质的表达。结果:EhfmRNA和蛋白质在哮喘模型组和对照组中均有表达,逆转录PCR显示哮喘组EhfmRNA的表达为0.5800±0.2081,明显高于对照组的表达0.2300±0.2336(P=0.001)。荧光定量PCR显示哮喘组EhfCt/β-actinCt值为25.28±1.05/18.71±0.39,与对照组小鼠EhfCt/β-actinCt值(29.68±0.45/18.82±0.47)的差异有显著性(P=0.000)。哮喘组Ehf的蛋白质表达为1.0717±0.2088,明显高于对照组的表达0.7300±0.2336(P=0.001)。结论:哮喘组Ehf明显较对照组表达高,ESE-3可能是人类哮喘发病过程中一个重要的因子。     

白三烯受体拮抗剂对哮喘小鼠气道重塑及细胞周期蛋白D1的表达影响

目的：研究应用白三烯受体拈抗剂（孟鲁司特钠）对哮喘小鼠肺组织中细胞周期蛋白D1（Cyclin D1）的表达影响及对支气管哮喘气道重塑的作用，探讨白三烯受体拮抗剂在哮喘治疗中的作用。方法：将30只BALB／c小鼠随机分为正常对照组、哮喘组、孟鲁司特钠组3组，每组10只；卵蛋白致敏和激发建立哮喘小鼠模型；HE染色观察各组气道炎症发生及气道结构改变情况；免疫组化观察肺组织中Cyclin D1的表达及定位；RT-PCR及Western-blot测定各组小鼠肺组织中Cyclin D1的mRNA和蛋白表达变化。结果：HE染色提示哮喘组与对照组相比出现嗜酸性粒细胞浸润增多、纤毛脱失、平滑肌细胞层增厚等改变．而治疗组上述改变较哮喘组为轻；免疫组化显示Cyclin D1在哮喘小鼠气道平滑肌细胞、内皮细胞、成纤维细胞中皆有表达而在对照组中表达减弱（P〈0．05），而治疗组表达量较哮喘组低（P〈0．05）；RT-PCR及Western blot检测发现Cyclin D1在哮喘组表达较对照组为高（P〈0．01），而治疗组表达量低于哮喘组（P〈0．01）。结论：哮喘小鼠肺组织中Cyclin D1表达量较正常组为高；白三烯受体拮抗剂能够抑制Cyclin D1表达，减轻气道炎症反应、延缓气道重塑进程。     

加强医院文化建设的思考

当今医院文化已经成为医院生存和发展的重要战略资源和宝贵的物质及精神财富，成为提高医院整体素质和核心竞争力的重要内容，成为构建和谐医患关系的关键因素。谁掌握了先进的医院文化，谁就能够掌握医院建设的主动权，为医院的振兴和发展创造最根本的条件。如何加强医院文化建设，笔者认为，医院文化建设应主要从医院文化教育、医院文化活动、医院文化制度三方面着手，使医院文化建设走上正常化、规范化、系统化、制度化。     

中国安乐死实施的不可行性分析

目前，国内外关于安乐死立法的呼声日益高涨。但是，从我国的国情、立法环境和文化风俗来看，安乐死尚不具备实施的可行性。从社会宏观角度看，由于受传统伦理道德和价值观念的束缚，民众观念需要转变。同时，由于对生命权也未作规定。政治经济等各方面原因，医疗科研水平存在局限，我国对安乐死基本问题和判断标准无法达成一致。从微观角度来看，安乐死行为涉及患者、医务人员、患者家属和医疗机构四方利益，实施安乐死存在安全隐患。本丈将从这两个方面分析我国实施安乐死的现实可行性，论证目前在我国实施安乐死的条件和时机还不成熟。