椎管内肿瘤误诊9例分析

我科自1996-2003年间共收治椎管内肿瘤29例，其中误诊9例，占31％。根据误诊率较高情况，本文试将误诊原因进行分析，以求共同提高诊断水平、减少误诊。     

SKS-3微量呼吸检压仪在爱维治呼吸活力测定中的应用

应用SKW-3微量呼吸检压仪测定爱维治刺激豚鼠肝细菌氧吸收量．并由此计算呼吸活力、刺激指数。测定爱维治的生物活性(呼吸活力)。本法结果准确、灵敏度高．样品无须再处理。     

自发性高血压大鼠心肌纤维化与醛固酮和血管紧张素Ⅱ的关系

目的采用动物实验和细胞培养方法探讨自发性高血压大鼠（ＳＨＲ）心肌纤维化与醛固酮（Ａｌｄ）和血管紧张素Ⅱ（ＡｎｇⅡ）的关系。方法和结果（１）动物实验部分利用２０ｍｇ·ｋｇ－１·ｄ－１剂量的安体舒通治疗２４周龄ＳＨＲ（ｎ＝１０），持续１６周，借助计算机辅助图像分析技术，形态学观察其对心肌间质和血管旁纤维化的疗效。发现ＳＨＲ不但在左室而且右室心肌胶原容积分数（ＣＶＦ）都有明显升高；安体舒通治疗对血压和左室肥厚无明显影响，但能降低左右心室的ＣＶＦ（左室心内膜下１０．１１％±２．０７％，ｖｓ６．０６％±１．１９％，心外膜下６．４１％±１．５２％ｖｓ４．１８％±１．８６％，右室８．０６％±１．５１％５．０１％±１．２１％，Ｐ＜０．０１～０．０５）；减轻血管旁胶原面积（ＰＶＣＡ）（３．８４±０．４０ｖｓ２．８８±０．８３，Ｐ＜０．０５），但均未能降低到ＷＫＹ水平。（２）细胞培养部分通过离体培养的ＳＨＲ和ＷＫＹ两种心肌成纤维细胞，观察对血管紧张素Ⅱ（ＡｎｇⅡ）和醛固酮（Ａｌｄ）及相应拮抗剂Ｄｕｐ７５３和安体舒通的反应。发现在无血清状态下，ＳＨＲ心肌成纤维细胞的３Ｈ－ｐｒｏｌｉｎｅ参入量高出ＷＫＹ６８％，ＡｎｇⅡ和Ａｌｄ呈浓     

急性脑血管病应激状态的观察分析

急性脑血管病 (ＡＣＶＤ)发病急性期患者可出现某些应激反应 ,这些应激反应统称为应激状态 ,它会使临床表现复杂化 ,在处理上也带来了一系列的问题 ,并可能影响到患者的预后。为了探讨ＡＣＶＤ应激状态的临床特点 ,我们在２００１年对收治的９８例ＡＣＶＤ患者进行了连续观察 ,现报道如下 :１资料与方法１ １一般资料 :９８例ＡＣＶＤ均系我院住院病人 ,其中男５７例 ,女４１例 ,年龄１９～８６岁 ,平均年龄５５ ９６岁。有短暂性脑缺血发作 (ＴＩＡ)８例 ;脑梗死 (ＣＩ)包括脑干、小脑梗死６０例 ;脑出血 (ＣＨ)包括脑干、小脑出血２１例 ;…     

经尿道汽化电切术治疗前列腺增生症

目的 :评价经尿道前列腺汽化电切术 (TUVP)治疗前列腺增生症 (BPH)的疗效。方法 :采用经尿道汽化电切术治疗BPH 2 2 2例。结果 :术后国际前列腺症状评分 (IPSS)、剩余尿量明显下降 ,最大尿流率、平均尿流率明显提高 ,无1例出现TURP综合征及围手术期死亡。结论 :TUVP治疗BPH并发症少 ,平均住院时间短、效果良好。     

重型β型地中海贫血患儿BNP和铁超负荷与早期心功能不全的关系研究

[目的]探讨重型β型地中海贫血患儿B型尿钠肽(BNP)和铁超负荷与早期心功能不全的关系.[方法]选择2014年1月至2016年1月本院收治的42例重型β型地中海贫血患儿为研究对象(观察组),选取同期40例健康儿童作为对照组,超声心动图检测心脏各参数,采集血标本检测血红蛋白、BNP和铁蛋白等指标.根据观察组是否合并舒张功能障碍分为E/E′(二尖瓣口舒张早期血流速度/室间隔舒张早期运动速度)<9和E/E′≥9两组,比较两组心脏各参数和血生化指标.[结果]观察组BNP和铁蛋白水平显著高于对照组,而血红蛋白低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组左室舒张末期内径(LVED)、左室收缩末期内径(LVES)、左房直径(LV)、右室直径(RV)、左房容积指数(LAVI)和左室质量指数(LVMI)均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组E、二尖瓣口舒张晚期血流速度(A)、E/E′均高于对照组,等容舒张时间(IVRT)、室间隔收缩期运动速度(S′)、E′均低于对照组,其差异均具有统计学意义(P<0.05).E/E′≥9组E、E/E′、LVES、LVED、LA、LAVI和LVMI均高于E/E′<9组,E′低于于E/E′<9组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组BNP水平与铁蛋白呈正相关(r=0.939,P=0.000),与血红蛋白无明显相关性(r=0.102,P=0.436);与S′和室间隔舒张晚期运动速度(A′)均呈负相关(r=-0.300、-0.421,P=0.043、0.031),与E/E′无相关性(r=0.082,P=0.519).E/E′<9组中,BNP水平与铁蛋白呈正相关(r=0.835,P=0.000),与E/A比值呈正相关(r=0.438,P=0.029).E/E′≥9组中,BNP水平与铁蛋白亦呈正相关(r=0.949,P=0.000),与LAVI呈正相关(r=0.396,P=0.026);BNP与S′和A′均呈负相关(r=-0.401、-0.409,P=0.035、0.036).[结论]重型β型地中海贫血儿童BNP水平与舒张功能障碍有关的参数无明显相关性,而与铁超负荷明显相关,可在一定程度上反映其心功能损害.     

内镜下胆道支架置入术治疗恶性胆道梗阻122例

目的:探讨经内镜逆行胰胆管造影技术(ERCP)在恶性胆道梗阻中的应用.方法:收集2003-07/2007-12临床确诊为恶性胆道梗阻患者122例,均采用ERCP及留置内支架,比较手术前后血清总胆红素变化情况.结果:全组122例胆管恶性梗阻中,行ERCP操作138例次,置管成功128例次,操作成功率92.75%.消除黄疸总有效率96.88%,并发症发生率为7.97%.108例置管成功且治疗有效者全部跟踪随访,其中86例在随访期内死亡,存活期为7.14±5.13 mo,22例至今仍存活,全组生存中位时间7.2 mo.结论:胆道支架置入术治疗恶性梗阻性黄疸疗效确切,安全性高,能提高患者生活质量.     

高水平蛋白酪氨酸磷酸酶非受体型22．6 mRNA 的表达在克罗恩病中的临床意义

目的：检测蛋白酪氨酸磷酸酶非受体型22（PTPN22）基因选择性剪切亚型PTPN22．6 mRNA 在克罗恩病（CD）患者外周血单核细胞（PBMCs）中的表达水平,研究 PTPN22．6 mRNA 表达状况与 C 反应蛋白（CRP）和红细胞沉降率（ESR）的关系及其临床意义。方法采用实时定量聚合酶链反应（Real-time PCR）方法分析50例 CD 患者和35例对照组 PBMCs 中PTPN22．6 mRNA 表达。分别采用速率散射比浊法和全自动红细胞沉降系统分析仪测定 CRP 和ESR 水平。结果与对照组比较,CD 患者 PBMCs 中 PTPN22．6 mRNA 的表达量升高（P ＜0．05）。活动期 CD 患者 PBMCs 中 PTPN22．6 mRNA的表达量显著高于缓解期 CD 患者（P ＜0．05）。CD 患者 PBMCs 中 PTPN22．6 mRNA 表达量与 CRP 和 ESR 浓度呈正相关（r ＝0．356,P ＜0．01;r ＝0．512, P ＜0．01）。疾病行为与 CD 患者PBMCs中 PTPN22．6 mRNA 表达水平相关,梗阻型 CD 患者 PBMCs中 PTPN22．6 mRNA 表达量显著高于非狭窄非穿透型和穿透型 CD 患者（P ＜0．05）。结论CD 患者 PBMCs 中 PTPN22．6 mRNA 表达水平升高,高水平 PTPN22．6 mRNA 的表达不仅与梗阻型疾病行为和疾病活动状态相关,而且与 CRP 和 ESR 呈正相关,提示 PTPN22．6可能在 CD 免疫学发病中起重要作用。     

关于对口腔门诊医院感染危险因素的研究

目的为了研究该院口腔门诊医院感染发生的影响因素以及原因,采取措施避免感染的发生。方法根据该院口腔门诊医院感染的影响因素研究,提出相应的预防措施,以降低该院口腔门诊医院的感染发生率。结论认真对待口腔门诊医院感染问题,切实采取相应措施应对口腔门诊医院感染问题。