婴幼儿多发性大动脉炎14例临床特点分析

目的通过分析总结14例婴幼儿多发性大动脉炎(TA)的临床特点,并结合文献复习总结,以提高对该病的认识及诊疗水平。方法回顾性分析2016年7月至2019年5月在首都儿科研究所附属儿童医院住院的TA婴幼儿的临床资料及随访情况,并结合文献,分析总结该病的临床特点。结果14例患儿年龄为1个月23 d^28个月,男6例,女8例。临床表现中最常见的是发热[10例(71.4%)],高血压9例(64.3%),脉弱或无脉5例(35.7%)。按照病变血管部位的临床分型,广泛型11例(78.5%),头臂动脉型3例(21.4%),本组患儿无胸腹主动脉及单纯肺动脉型。14例TA患儿中,12例有颈总动脉、颈动脉、锁骨下动脉及冠状动脉及其分支(前降支、回旋支)受累(85.7%);11例肾动脉受累(78.6%);9例腋动脉受累(64.2%);8例腹主动脉受累(57.1%);6例降主动脉受累(42.9%);6例胸主动脉受累(42.9%);6例肠系膜上动脉受累(42.9%);5例股动脉受累(35.7%);5例肺动脉受累(35.7%);4例肱动脉受累(28.6%)。14例患儿中,误诊11例,诊断不清3例,误诊时间为18 d^2个月。误诊病例中,8例误诊为不典型川崎病。14例患儿中,7例治疗后大部分病变血管范围逐渐减少,受累较轻血管甚至可以完全恢复正常血管状态。4例患儿血管影像学检查较前无明显加重或好转。9例出现高血压患儿应用降压药血压能控制在正常范围,但不能停用降压药。5例查体发现脉弱或无脉患儿均未改善。14例患儿中7例生长发育同正常同龄儿,7例落后于正常同龄儿身高体质量第25百分位。14例患儿随访2~22个月,均规律治疗,未出现复发。结论3岁以内TA累及血管较多,病情严重,误诊率高,经过治疗病情很快能够控制,但容易遗留血管病变,部分患儿预后不佳。     

常用医学统计方法运用举例

为了提高医学科学研究工作的质量,近年来作为方法学之一的医学统计学已逐步得到普及和广泛应用。由于医学科学资料是十分丰富多样的,而统计的公式繁多,且方法本身的运用又十分灵活,因此不少同志虽已学过统计基本知识,但对研究工作中获得的数据进行统计处理时,仍有一定困难,从而感到统计方法不易掌握。一方面是由于经验不足,另一方面也可能是由于对统计分析的要求尚不够明确。亦即对什     

骨盆骨折患者的急救及护理

随着经济的快速发展，交通事故，突发事件及企业安全事故时有发生。在各类创伤中，骨盆骨折是常见的急危重症。直接暴力是引起骨盆骨折的主要原因，如挤压、砸伤及高出坠落等。50%以上的骨折伴有直肠、膀胱、尿道损伤以及髂内、外动静脉损伤，常造成大量内出血，出现创伤性休克及盆腔器官的合并伤，若救治不及时，死亡率极高。及时抢救与护理救治是成功的关键。本文对我科收治的骨盆骨折患肢的抢救及护理情况进行分析后，总结了30例救治成功的体会，现报告如下。     

珠海市12、18岁学生龋病调查分析

目的调查珠海市12、18岁年龄组学生的恒牙患龋状况,监测其龋病发展趋势,为制订口腔保健目标与规划提供信息支持。方法采用分层、不等比、多阶段和整群抽样方法,抽取珠海市12、18岁城乡学生各660人,男女各半。按照《第三次全国口腔健康流行病学调查方案》中的龋病调查标准进行检查并与1995年流行病学调查结果比较。结果珠海市12岁年龄组城乡学生患龋率、龋均、龋齿充填率分别为69.09%、2.23、11.5%和75%、2.31、10.43%;18岁年龄组城乡学生患龋率、龋均、龋齿充填率分别为77.27%、4.18、25.92%和78.18%、3.31、24.31%。患龋程度及龋齿充填率男女性别无显著差异(P>0.05)。结论珠海市12、18岁学生的龋病流行呈下降趋势,龋齿充填率处于较低水平。     

医学院校专业基础课教师职业倦怠的成因与对策

医学院校教师的职业倦怠是当前心理学界与医学教育界普遍关注的问题。它的存在会影响到教师的身心健康,影响到对医学生的教育,乃至于医学教育的改革与发展。专业基础课教学内容和服务对象的特点、学校人事考评与管理制度的不合理因素、教师自身存在的问题等因素交互作用,引发或加速医学院校专业基础课教师职业倦怠心理的产生。本文针对问题的成因,提出预防和缓解倦怠心理的几点建议。     

生脉注射液与门冬氨酸钾镁混合输注佐治老年慢性心力衰竭

目的：观察生脉与门冬氨酸钾镁（潘南金）注射液混合输注佐治老年慢性心力衰竭的效果。方法：将126例患者分为观察组64例及对照组62例，对照组用常规抗心衰药物治疗，观察组加用生脉和潘南金注射液治疗。结果：观察组疗效优于对照组，周围静脉压及LVEF改善显著（P〈0．05），无不良反应。结论：生脉与潘南金混合输注佐治老年慢性心力衰竭可显著提高疗效及安全性。     

新生儿淋菌性结膜炎的护理

2004年1月～2008年3月我院新生儿监护中心共收治新生儿淋菌性结膜炎15例,通过有效的治疗和精心的护理,取得了满意的效果,现将护理体会报道如下。     

B超普通探头引导下经皮肝穿刺多电极射频治疗肝肿瘤

我院从1999年6～9月,应用肝肿瘤多电极射频(Ｒａｄｉｏｆｒｅｑｕｅｎｃｙ,ＲＦ)系统,在Ｂ超普通探头引导下治疗肝肿瘤67例,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　　本组67例,男性56例,女性11例,平均年龄47岁(20～74岁)。原发性肝癌57例,继发性肝癌10例。57例原发性肝癌中,52例行手术及肝穿刺活检证实,5例为临床诊断。结、直肠癌术后肝转移5例,肺癌术后肝转移2例,胃癌、卵巢癌、前列腺癌术后肝转移各1例。肿瘤大小及部位:67例中,肝肿瘤病灶共95个,小于3ｃｍ19个,3～5ｃｍ19个,5～10ｃｍ41个,大于10ｃｍ16个,肿瘤位于右肝叶72个,左肝叶18个,…     

小儿病毒性心肌炎的护理干预

病毒性心肌炎（VM）是病毒侵犯心脏所致，临床表现常缺乏特异性，有时常易被患儿及家长所忽视，目前治疗上尚无特效药物。为探索小儿病毒性心肌炎新的治疗方法．我们在常规治疗的基础上，加强综合护理干预，取得了满意效果，现报道如下：     

车祸伤病人心理反应和需求的调查及护理对策

本文通过对100例车祸伤病人问卷调查,发现病人普遍存在依赖、焦虑、恐惧等心理。根据不同的心理反应对病人作出相应的心理护理,给病人以有力的心理支持,使其更好地配合治疗和护理。取得了较满意的效果,为病人康复起到了非常重要的作用。