颈椎病合并慢性支气管炎患者的围手术期呼吸道管理

目的总结颈椎病合并慢性支气管炎患者围手术期呼吸道管理。方法分析20例颈椎病合并慢性支气管炎行颈椎手术资料,观察采用颈椎右侧前方入路椎间盘切除植骨融合术后,配合术前、术后的呼吸道指导与护理对颈椎病合并慢性支气管炎患者的影响及治疗效果。结果20例患者均达满意效果,无一例发生呼吸道并发症。结论颈椎病合并慢性支气管炎患者术后呼吸道并发症与多种因素有关,保持呼吸道通畅,进行呼吸功能训练,是减少并发症的有效手段。     

上海市未婚青少年重复人工流产影响因素分析

目的调查上海市未婚青少年重复人工流产的影响因素。方法采用横断面研究，对上海市10家医院门诊终止早期意外妊娠的≤24周岁未婚女性进行匿名问卷调查，并分析资料。结果2343名对象填写了完整问卷，重复人工流产率为38．5％，1年内重复人工流产率为23．5％，高危手术因素为40．2％。年龄〉19岁、无职业、文化程度偏低、男朋友年龄偏大以及未婚同居的对象重复流产的危险性高（OR〉1）。流产后未更换男朋友及近1年内无任何避孕措施的对象1年内重复流产的危险性高（OR〉1）。结论人工流产后没有落实可靠避孕措施是再次意外妊娠的主要原因，无职业、文化程度低的社会弱势群体，同时男朋友年龄较大、未婚同居者，应成为干预的重点人群；鼓励男性参与和落实可靠避孕措施应成为干预的重点措施；流产后1年内应成为干预的重点阶段。     

三黄消痤面膜联合面针治疗丘疹脓疱型玫瑰痤疮临床疗效观察

目的：分析三黄消痤面膜联合面针治疗丘疹脓疱型玫瑰痤疮的临床疗效。方法：选取2020年2月-2022年1月笔者医院收治的145例丘疹脓疱型玫瑰痤疮患者进行研究,根据随机数字表法分为观察组（72例）和对照组（73例）。对照组采用盐酸多西环素片口服治疗,观察组在对照组基础上采用三黄消痤面膜联合面针治疗。治疗1个月后,比较两组症状评分、临床疗效、不良反应及复发情况。结果：两组主观症状评分、症状总分和客观症状评分均降低,且观察组低于对照组（P<0.05）。观察组总有效率84.72%,明显高于对照组的60.27%(P<0.05)。观察组不良反应发生率4.17%,与对照组发生率（6.94%）差异无统计学意义（P>0.05）。随访3个月,观察组复发率4.92%,低于对照组（22.73%）(P<0.05)。结论：三黄消痤面膜联合面针治疗丘疹脓疱型玫瑰痤疮能明显改善症状,疗效显著,不良反应较少且复发率较低。     

三级监控模式在压疮护理管理中的应用

目的:探讨三级监控模式在压疮护理管理中的应用效果.方法:将74例压疮患者随机分为对照组和干预组各37例,对照组采用常规护理模式,干预组采用三级监控模式进行护理,对两组压疮患者的相关知识掌握情况、治愈率、满意度、治愈时间等进行比较.结果:护理后干预组的相关知识掌握知晓情况好于对照组(P＜0.05);干预组患者的治愈率、满意度明显高于对照组,治愈时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:三级监控模式在压疮护理管理中的运用效果好,可以提高患者的满意度和治愈率.     

多力玛结合人绒毛膜促性腺激素治疗黄体功能不全引起先兆流产的疗效

目的探讨多力玛结合人绒毛膜促性腺激素治疗黄体功能不全引起先兆流产的疗效。方法随机选取2014年5月至2017年5月西安高新医院诊治的黄体功能不全引起先兆流产的106例患者为研究对象。依据治疗方法将这些患者分为多力玛结合人绒毛膜促性腺激素治疗组(结合治疗组,53例)和单独人绒毛膜促性腺激素治疗组(单独治疗组,53例)两组,对两组患者的HCG、E2、P水平、临床疗效、不良反应发生情况进行统计分析。结果两组患者治疗后6周、7周、8周、9周的HCG、E2、P水平均逐渐提升,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后8周结合治疗组患者的P水平显著低于单独治疗组,差异具有统计学意义(P0.05)。结合治疗组患者治疗的总有效率94.3%(50/53)显著高于单独治疗组73.6%(39/53),差异具有统计学意义(P0.05),但两组患者的不良反应发生率22.6%(12/53)、18.9%(10/53)之间的差异无统计学意义(P0.05)。结论多力玛结合人绒毛膜促性腺激素治疗黄体功能不全引起先兆流产的疗效较人绒毛膜促性腺激素治疗显著。     

气管造口复发癌的治疗

目的:探讨治疗气管造口复发癌的方法。方法:回顾分析37例气管造口复发癌的临床资料。按Sisson(1981)分型标准,I型14例,II型12例,III型6例,IV型5例。结果:32例行手术治疗,其中I型14例,随访3年以上7例,死亡4例;II型12例,随访3年以上8例,死亡5例;III型3例,IV型3例,35d~25月内死亡,平均11个月。5例未行手术治疗,其中III型3例,IV型2例,2~10月内死亡,平均8.6月。IIII、V型手术患者的生存时间与未手术者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:气管造口复发癌预后较差,应根据患者的具体情况,行恰当的手术治疗可延长生命,提高生存质量。     

应用因子分析探讨妊娠期人微小病毒B19感染的影响因素

目的 探讨妊娠期人微小病毒B19感染的影响因素。方法 对489名孕妇血清进行B19病毒检测,在多元logistc逐步回归分析的基础上,应用探索性因子分析,探索支配病毒感染影响因素的潜在公因子。结果 应用多元logistic逐步回归模型筛选出16个妊娠期人微小病毒B19感染的影响因素,经因子分析,该16个影响因素由6个公因子支配,分别为农村与不良卫生习惯、精神因素、医务行业与环境因素、健康与疾病、不良行为与健康教育、血型等。结论 妊娠期B19病毒感染的控制,要从合理配置城乡卫生资源、培养孕妇良好的卫生习惯及健康的身心状况、高危孕妇的职业保护等多个方面来进行。     

股骨颈骨折的护理体会

股骨颈骨折是常见的骨病之一，骨折发生后由于生理关系，愈合时间长，尤其是老年人的骨质变得疏松、质脆、关节软骨弹性亦减少，出现退行性改变，遭受外力极易导致骨折，常见的老年创伤骨折下肢以股骨颈和转于间骨折多见，通过在对60例老年股骨颈骨折患者进行治疗及护理过程中，通过对老年人的生理，心理特点分析，针对不同的治疗方法，包括皮牵引、骨牵引和内固定术进行有针对性的护理措施，介绍皮牵引和骨牵引的牵引方法、观察内容、注意项目，以及行内固定术的术前准备，术后护理，以及对便秘、褥疮的对症处理和相应的护理，进行合理的饮食安排，指导其正确的适度的功能锻炼，以锻炼时观察项目，正确体位，锻炼强度等，从而促进骨折患者早期顺利安全地达到骨折愈合的康复目标。     

高敏心肌肌钙蛋白T在急性心肌梗死诊断中的应用价值

目的：探讨高敏心肌钙蛋白T（high sensitive cardiac troponin,hs-cTnT）在急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）诊断中的应用价值。方法选取2010年9月-2013年6月因胸痛就诊于广州市番禺区大石人民医院并最终确诊为AMI的100例患者为研究对象。所有患者入院后均首先接受12导联心电图检查,同时在胸痛发生2 h内抽取患者的静脉血进行高敏肌钙蛋白（hs-cTnT）、肌钙蛋白（cTnT）和肌红蛋白（MYO）检测。结果在胸痛后的2 h,各个指标检测的阳性率分别为hs-cTnT 28.00%、cTnT 0.00%、MYO 10.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）;胸痛后4 h各指标的阳性率分别为hs-cTnT 86.00%、cTnT 62.00%、MYO 81.00%,hs-cTnT和cTnT两项进行比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;胸痛后6 h和8 h三项指标比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;胸痛后10 h和12 h MYO的阳性率持续下降,而hs-cTnT和cTnT持续上升,三者两两比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论与cTnT和MYO相比,hs-cTnT能为心肌梗死的早期诊断提供可靠依据,结合对hs-cTnT浓度的动态监测更能鉴别疑似AMI患者。