开放式鼓室成形术听力改善因素探讨

目的观察开放式鼓室成形术治疗伴有听骨残缺的慢性化脓性中耳炎的疗效.方法伴有听骨残缺的慢性化脓性中耳炎130耳,实施开放式鼓室成形术,以生物陶瓷人工听骨重建听骨链,常规充填乳突腔,重建外耳道后壁.结果术后随访6月～5年,鼓膜I期愈合115耳(89%),听力提高112耳(86%).均未发生人工听骨排出,外耳道形状良好.结论对于伴有听骨残缺的慢性化脓性中耳炎,开放式鼓室成形术疗效较优.     

儿童系统性红斑狼疮合并鼻眶脑型毛霉菌病1例报告并文献复习

目的　提高对儿童系统性红斑狼疮（PSLE）并鼻眶脑型毛霉菌病（ROCM）的认识。 方法　总结2019年12月河北医科大学附属燕达医院儿科收治的1例PSLE并发ROCM的病例资料,并复习相关文献。结果　PSLE并发ROCM罕见,诊断困难,治疗效果欠佳。结论　对于PSLE合并ROCM应加强认识,早期诊断和多学科治疗有助于降低病死率。     

帮宝宝赢得社会化“绿卡”

孩子只有在与同伴、成人的友好交往中，才能学会在平等的基础上协调好各种关系，才能正确地认识和评价自己，形成积极的情感，为将来正常地进入社会，更好地适应社会生活打下基础。     

原始玻璃体残留组织增生症

原始玻璃体残留组织增生症鲁杰元今顺许月顺延边大学医学院附属医院眼科关键词玻璃体；增生；视网膜中图法分类号Ｒ７７６４患者，男，２岁．家人发现患儿近１年来歪头视物，左眼视力不佳，于１９９２年１１月前来就诊．门诊以左眼先天性白内障收入院手术治疗．患儿视力...     

晶体半脱位继发反相性青光眼

晶体半脱位继发反相性青光眼鲁杰１廉昌录１柳哲浩２１延边大学医学院附属医院眼科２汪清县医院眼科关键词青光眼；晶体脱位和半脱位；前房中图法分类号Ｒ７７５．３晶体脱位最常见的并发症是继发青光眼．我们遇到了一例晶体轻度半脱位继发反相性青光眼患者，现介绍如下．...     

祛除“病人心理” 创造幸福健康

祛除“病人心理”创造幸福健康鲁杰１９９６年初，我开始学习沟通超常能量的理论，在短短的时间里，收获巨大，感受颇深。我惊奇于自身的变化：疾病消失、身心健康。我庆幸自己早日开始进行沟通超常能量的修炼。更愿他人也能像我一样，由此而战胜病魔，永驻健康。于是将自...     

冷冻疗法治疗2例眼睑肿瘤

[背景]探讨2例眼睑肿瘤的治疗体会．[病例报告]用冷冻的治疗方法治疗了眼硷海绵状血管瘤及眼睑乳头状瘤各1例，结果，2例患均治愈，随访2，4年未见复发．[讨论]用冷冻疗法治疗2例眼睑肿瘤的效果良好。     

过伸双髁胫骨平台骨折的特点及疗效观察

目的探讨过伸双髁胫骨平台骨折(hyperextension bicondylar tibial plateau fractures,HEBTPs)的特点及其与非过伸双髁胫骨平台骨折(non-HEBTPs)的临床疗效比较。方法2014年6月至2017年5月共收集82例累及双髁的胫骨平台骨折患者,其中63例(63膝)患者(76.8%)为non-HEBTPs,19例(19膝,23.2%)为HEBTPs,男49例,女33例,年龄(48.3±10.9)岁(22~76岁)。19例HEBTPs中,4例为过伸外翻畸形,9例为过伸内翻畸形,6例为单纯过伸型损伤。均采用切开复位内固定结合植骨/或不植骨。评价HEBTPs组和non-HEBTPs组术前并发症发生率,术后感染、创伤性骨关节炎发生率,术后评估膝关节活动度,采用数字等级量表(numeric rating scale,NRS)评估疼痛程度,采用肌肉骨骼功能评估简表(short musculoskeletal function assessment,SMFA)评估功能,根据术后X线评估骨折愈合、膝关节力线。结果所有患者均获得随访,随访时间15.4个月(12~22个月)。骨折临床愈合时间12.6周(12~16周)。至末次随访,所有患者膝关节活动度正常,过伸双髁和非过伸双髁胫骨平台骨折术前并发症发病率分别为36.8%和15.8%,差异无统计学意义;19例HEBTPs组腘动脉损伤、腓总神经损伤和需要修复的韧带损伤的发生率分别为21.1%、26.3%和31.6%,而63例non-HEBTPs组相对应的合并症发生率分别为3.2%、4.8%和9.5%,差异均无统计学意义;HEBTPs组和non-HEBTPs组术后12个月NRS疼痛评分分别为(3.89±1.9)分和(2.76±1.88)分,差异无统计学意义;两组术后12个月SMFA得分为(27.27±19.44)分和(17.09±15.87)分,术后12个月HEBTPs患者SMFA得分高于non-HEBTPs患者,具有统计学意义,创伤后骨关节炎发生率高。结论过伸型胫骨平台骨折类型特殊,损伤程度不能低估,需要注意软组织损伤(韧带、血管与神经),治疗效果较差。     

学龄前反复呼吸道感染儿童维生素A水平与免疫功能变化

【目的】探讨学龄前反复呼吸道感染(recurrent respiratory tralt in fection,RRI)儿童维生素A(VA)水平与免疫功能变化。【方法】采用微量荧光分光光度法、流式细胞术、淋巴细胞体外增殖试验、酶联免疫吸附法及速率散射比浊法测定学龄前RRI组和对照组儿童血清VA水平及免疫功能。【结果】RRI组儿童血清VA均值(0.92±0.38)μmol/L低于对照组(1.24±0.35)μmol/L水平,儿童亚临床维生素A缺乏(sub-clinical syndrome vitamin Adeficiency SVAD)发生率10.4%和可疑SVAD发生率28.3%高于对照组6.8%和17.2%,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。淋巴细胞亚群结果表明:RRI组儿童CD3+绝对数,CD4+百分数和绝对数,CD3/HLA-DR百分数及CD4+/CD8+比值明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。CD8+百分数和绝对数高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。RRI组儿童外周血γ-INF(94.80±63.29)和IL-2(131.52±35.47)ng/L低于对照组(172.95±70.41)和(192.39±31.38)ng/L水平,差异均有统计学意义(P0.05)。IL-4(63.84±11.40)ng/L和IL-10(411.95±76.39)ng/L明显高于对照组(14.93±9.29)和(172.64±82.07)ng/L水平(P0.01)。RRI组儿童血清IgG(5.27±3.51)g/L低于对照组(7.35±3.23)g/L水平,差异具有统计学意义(P0.05)。【结论】学龄前RRI儿童血清VA低于健康儿童水平,即存在较高SVAD和可疑SVAD状况。同时伴有免疫功能紊乱,表现为淋巴细胞亚群和细胞因子水平失衡,T淋巴细胞增殖功能发生障碍和体液免疫受到损害。     

吉林省城乡居民应对突发公共卫生事件知识与技能现状调查

目的了解吉林省城乡居民应对突发公共卫生事件知识与技能的现状,为制定相关的策略和政策提供科学依据。方法采用多阶段系统抽样方法,对吉林省1994名18岁及以上居民进行问卷调查。结果交通事故方面,城市居民的知晓率为66．33％,农村居民的知晓率为18．97％,城市居民的知晓率高于农村居民（P〈0．05）。鼠疫、放射性事故方面,农村居民的知晓率分别为86．78％和66．29％,均高于城市居民（P〈0．05）。城乡居民应对传染病暴发知识中,对伤寒的知晓率很低,分别为15．38％和23．33％。结论吉林省城乡居民应对突发公共卫生事件知识知晓率较低,城乡间存在较大差异。应针对不同人群的特点实施干预,以提高居民应对突发公共卫生事件知识知晓率和技能掌握率。