TPPA结合RPR方法对图木舒克市手术患者进行梅毒确诊及疗效观察的研究

目的:分析图木舒克市手术患者采取梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集实验(TPPA)结合快速梅毒螺旋体抗体胶体金实验(金标法)方法确诊梅毒情况及疗效观察。方法:回顾性分析新疆图木舒克市人民医院收治的3000例术前患者血清,研究时段在2016年8月—2019年10月,收治的受检者是梅毒患者1300例,非梅毒患者1000例,健康体检者700例,均给予TPPA与金标法检测,若两种检测方法出现不相符的结果,则存留血清,通过免疫印迹法(WB)进行最后确诊,采用快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)进行疗效观察。结果:1300名梅毒患者中,共检测出1300名TPPA阳性人数,阳性率为100.00%,1250名金标法阳性人数,阳性率为96.15%;1000名非梅毒患者中,未检测出TPPA阳性人数,阳性率为0.00%,15名金标法阳性人数,阳性率为1.50%;70名健康体检者中,均为阴性的金标法和TPPA结果。梅毒患者与非梅毒、健康体检者检测结果相比,组间差异明显(P<0.05);TPPA检查方法检测的灵敏度、特异度及正确指数均高于金标法检测方法,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TPPA法是给...     

某地区淋球菌对抗菌药物敏感性及质粒耐药流行状况研究

目的 了解珠海地区2011～2013年分离的淋球菌对青霉素、四环素、壮观霉素、头孢曲松、环丙沙星和头孢克肟的敏感性及产β内酰胺酶淋球菌（PPNG）和质粒介导的四环素高度耐药淋球菌（TRNG）的流行状况。方法 采用琼脂稀释法测定菌株对6种抗菌药物的最小抑菌浓度（MIC）,敏感性判断按世界卫生组织（WHO）西太区淋球菌耐药性监测统一标准,其中头孢克肟敏感性试验和判断标准按美国临床和实验室标准化研究所（CLSI）判断。使用纸片酸度法检测PPNG菌株。结果 192株淋球菌检出PPNG66株（34．4％）,TRNG94株（49．0％）。其对青霉素、环丙沙星和四环素耐药率分别为68．8％、100．0％和99．0％,其MIC50及MIC90均超过耐药标准;未发现壮观霉素、头孢曲松和头孢克肟耐药株,其敏感性分别为100．0％、66．7％和95．8％;但头孢曲松中敏率达到33．3％（64／192）,头孢克肟中敏率为4．2％（8／192）。结论 淋球菌对青霉素、四环素和环丙沙星的敏感性较差,壮观霉素、头孢曲松和头孢克肟可作为珠海地区治疗淋病的首选药物,该地区PPNG和TRNG仍处于高流行率,持续对淋球菌耐药监测具有临床意义。     

珠海地区淋球菌对抗生素的耐药性分析

目的:了解珠海地区2010年度分离的淋球菌对青霉素、四环素、大观霉素、头孢曲松和环丙沙星的耐药性,分析产β-内酰胺酶淋球菌(PPNG)和四环素高度耐药淋球菌(TRNG)的流行状况.方法:采用琼脂稀释法测定菌株对5种抗生素的最小抑菌浓度(MIC);用纸片酸度法检测产β-内酰胺酶(PPNG)菌株.结果:105株淋球菌检出PPNG 33株(31 4%),TRNG 51株(48 6%);青霉素耐药率为60 1%,环丙沙星耐药率为100%,四环素耐药率为93 3%,其中同时对青霉素、四环素和环丙沙星三重耐药的有62株(59 1%);未发现大观霉素和头孢曲松耐药株,敏感性分别为100%和62 9%.结论:淋球菌对青霉素、四环素和环丙沙星的耐药率较高,壮观霉素和头孢曲松为珠海地区治疗淋病的首选药物.     

广东省珠海地区2010-2015年淋球菌耐药监测变化趋势分析

目的:了解广东省珠海地区淋球菌对青霉素、四环素、环丙沙星、头孢曲松和大观霉素的敏感性及质粒介导的产β-内酰胺酶淋球菌(PPNG)和四环素高水平耐药淋球菌(TRNG)流行株的变化趋势,为及时修订本地区淋病防治方案提供依据。方法:收集2010-2015年珠海性病监测点患者分离的淋球菌432株,采用琼脂稀释法测定对5种抗生素的最小抑菌浓度(MIC),纸片酸度法检测产β-内酰胺酶(PPNG)菌株,分析所得的结果。结果:6年间共监测淋球菌432株,青霉素、四环素、环丙沙星平均耐药率分别为63.2%(273/432)、96.3%(416/432)、100%(432/432),MIC_(50)和MIC_(90)均已超过了耐药标准,未检出对头孢曲松和大观霉素耐药的菌株,但头孢曲松中敏株有136株(31.5%),6年间,头孢曲松的MIC_(50)和MIC_(90)均有一个稀释度的增加。检验显示,青霉素、四环素和环丙沙星6年间耐药变化趋势以及PPNG、TRNG的流行率变化趋势无统计学差异(P>0.05),头孢曲松中敏率6年呈逐年下降趋势,2010年与2015年头孢曲松中敏率比较有统计学差异(X~2=6.9,P<0.01)。结论:6年间珠海地区流行的淋球菌耐药变化趋势平稳,对青霉素、四环素和环丙沙星的高耐药率情况无显著变化,淋球菌对大观霉素和头孢曲松仍处于敏感范围,可作为珠海地区治疗淋病的首选药物,PPNG和TRNG流行仍处于高流行率水平,头孢曲松中敏率有所下降有利于延缓耐药菌株的出现。     

2011～2013年广东省珠海市性病监测点性病检测能力分析

目的：通过持续开展性病监测点实验室室间质量评价活动,动态掌握珠海市性病监测点实验室性病检测能力的整体水平,发现实验室间存在的差异,促进性病监测工作质量的提高。方法：2011～2013年间每年组织一次全市性病监测点实验室进行室间质量评价,质评项目为衣原体抗原、梅毒螺旋体血清、性病常规阅片、支原体培养鉴定、淋球菌培养鉴定,每项目各5份样本,要求各实验室在规定时间内检测和回报检测结果,统计得分情况和各项目的符合率,对三年的检测结果进行比较分析。结果：2011～2013年间珠海地区性病监测点实验室性病检测水平连续3年成绩均在良好水平,已通过规范化建设的13家性病实验室3年操作水平（ SI）≥0的有9家,占69.2％;未通过规范化建设的8家性病监测点实验室3年操作水平（ SI）≥0的有1家,占12.5％;不同实验室操作水平比较,存在统计学差异（ P ＝0.024）;检测结果平均符合率均在80％以上,其中非梅毒螺旋体抗体定性试验和梅毒螺旋体抗体定性试验的平均符合率较高,分别为94.4％和97.0％。结论：通过规范化建设的性病实验室检测水平较高且结果较稳定,规范化性病实验室的建设和管理必须具有持续性,才能有效促进性病检测质量的不断提高。