安全配合2271例手术无差错事故体会

<正> 据国内资料报道发生在手术室的护理差错事故是多种多样。为保证手术安全,我们采取了相应的防范措施。自1989年—1998年共配合手术2271例,其中急诊666例,择期1605例,男1350例,女921例。年龄1岁4个月—76岁,平均38岁。未发生一例差错事故。现将成功的主要经验介绍如下。1.加强自身素质,提高护理质量 利用空闲时间,开展手术室护理研讨会,分析院外、院内、国外、国内常见护理差错事故发生的原因、后     

麻桂乌仲散恒温熏熨治疗腰椎间盘突出症

我院从1994年6月～1997年五月采用纯中药制剂麻桂乌仲散恒温熏熨治疗腰椎间盘突出症，并与传统牵引疗法对照，取得满意疗效，现报告如下。至临床资料病例五12例均来源于我院骨科住院病人，治疗组62例，对照组50例。年龄以对～50岁为多；发病时间最短2小时，最长20年。治疗组62例中，男45例，女17例；部位：h－。椎间盘突出4例，＼－。椎间盘突出"例，ba椎间盘突出25例；分型：血瘀型12例，寒湿型27型，肝肾亏虚型16例，湿热型7例。对照组50例中，男37例，女13例；部位：L3－'椎间盘突出2例，v－s椎间盘突出30例，ba椎间盘突出18例；分型：…     

胸腹水病原体的检测与耐药性分析

为探讨临床上胸、腹腔感染的细菌学种类及其对常用抗菌素的耐药情况 ,我们对一定数量患者的胸腹水进行了细菌培养和药敏试验 ,现报告如下 :1　材料与方法1.1　标本　自 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 3年 1月共计 841例住院患者 ,经B超确认患者产生胸腹水后 ,无菌穿刺抽取标本留于无菌容器内送检 ,胸水 484份 ,腹水 3 5 7份。1.2　试剂　营养琼脂、麦康凯琼脂、M -H琼脂及微量监定管购于浙江省军区后勤部卫生防疫检验所 ;氨苄西林、羧苄西林等多种药敏纸片购于北京天坛药物生物技术开发部。1.3　方法　将送检的胸腹水接种于 0 .5 %的葡萄糖肉汤增…     

拉米夫定与肝毒净联合对慢性乙型肝炎病毒标志物的影响

目的:应用拉米夫定与肝毒净联合治疗慢性乙型肝炎,观察HBV标志物及HBV-DNA、ALT等指标.方法:联合治疗组用拉米夫定100 mg 口服,每日1次,疗程12月,初始3个月同时给予肝毒净每次3粒,每日3次,对照组仅用拉米夫定100 mg口服,每日1次,疗程12月.结果:联合治疗组患者血清HBeAg阴转率、HBeAg抗HBe血清转换率明显高于对照组.结论:拉米夫定联合肝毒净治疗慢性乙型肝炎具有一定的临床应用价值.     

心肌缺血后处理的研究进展

上世纪八十年代以来,随着冠状动脉内溶栓、经皮冠状动脉成形术(PTCA)及冠状动脉内扩张术、冠状动脉旁路术等治疗方法的广泛应用,心肌再灌注损伤愈来愈引起心血管病医生的重视。以往的研究已证实缺血预适应(IPC)具有心肌保护作用,是一种机体内源性抗再灌注损伤的保护机制。但由于冠心病患者已经发生心肌缺血,使缺血预适应的应用受到一定的限制。近年研究发现缺血后处理(Postconditioning)有与缺血预适应相似的心脏保护作用,可减轻再灌注后心肌的损伤,而且可在缺血后施行,故较缺血预适应具有更大的临床应用价值。本文就缺血后处理的概念、…     

通渭县地方性氟中毒监测点病情调查

1998～ 1999年县水利部门按“对高氟病区 ,要进行改水”的建议 ,对氟中毒监测点城墙湾进行雨水集流工程“打窖”降氟改水 ,为改水后对病情、水质进行监测 ,给今后氟中毒防治工作提供科学依据 ,2 0 0 0年对监测点城墙湾进行了病情调查。　　城墙湾位于通渭县西南部 ,距县城 4 0ｋｍ ,病区总人口 4 4 35人 ,群众生活饮用水为岩层渗流泉水 ,水氟含量 5 .0～ 5 .8ｍｇ/Ｌ。通过对病区 7～ 80岁 374 6人　　作者单位 :1 .通渭县卫生防疫站 (通渭　 74330 0 ) ;2 .通渭县妇幼保健站(其中男 186 8人 ,女 1878人 )调查 ,共查出氟斑牙2 891人 ,患病率…     

瑞士奶酪模型的根因分析法在降低动静脉内瘘渗血中的应用

目的:探讨基于瑞士奶酪模型在降低动静脉内瘘穿刺渗血中的应用效果.方法:基于瑞士奶酪模型的根因分析法对2018年1~6月对403例次动静脉内瘘渗血情况作为对照组进行分析,找出原因,制定改进措施并实施.于2018年7~12月对158例次发生渗血情况作为观察组,比较两组动静脉内瘘穿刺渗血发生率.结果:基于瑞士奶酪模型的根因分析法进行针对性的干预后,动静脉内瘘渗血平均发生率由8.2%下降至3.2%,差异有统计学意义(P<0.01).结论:基于瑞士奶酪模型的根因分析法,能够有效降低动静脉内瘘渗血的发生率.     

糖尿病患者脂蛋白(a)浓度与视网膜脑变的关系

本文探讨Ⅱ型糖尿病患者血清ＬＰ(ａ)浓度变化与视网膜病变的关系。1　对象与方法1 1　研究对象　按ＷＨＯ糖尿病诊断标准的Ⅱ型糖尿病患者 5 0例 ,男 2 7,女 2 3例 ,平均年龄 62岁 ,糖尿病合并视网膜病 (包括单纯型和增生型 )据眼底镜检查和眼底荧光造影结果诊断。健康对照组均系我院职工 2 0名 ,体检已排除糖尿病、心、肝、肾、脑等疾病。1 2　方法　受检者空腹 12ｈ后于清晨空腹抽取静脉血 ,2ｈ内测定完毕。ＬＰ(ａ)、ＴＧ、ＨＤＬ -ｃ、ＬＤＬ -ｃ均采用ＯｌｙｍｐｕｓＡＵ10 0 0全自动生化分析仪分析 ,ＬＰ(ａ)试剂由北京世诊中拓生物…     

在充盈不佳血管中止血带对参管针穿刺的影响

对７６例接受套管针输液、外周静脉充服不佳的患者进行了止血带影响套管针穿刺一针见血率与送管成功率的研究。观察组３５例采用分次扎止血带穿刺和送管后松止血带,与对照组４１例传统方法一次扎止血带穿刺和送管前松止血 进行了对照比较,结果表明：２组扎止血带法穿刺一针见血率相差显著（Ｐ〈０．０５）;２组松止血带法送管成功率有显著性差异（Ｐ〈０．０１）。说明利用套管针在静脉充盈不佳血管穿刺时,行分次扎止血带和送管     

高通量透析对维持性透析患者溶质清除效果观察

随着透析时间的延长,透析患者出现许多与透析相关的远期并发症,使人们认识到低通量常规透析(conventional hemodialysis,CHD)的局限性。近一年来,我们采用高通量透析器(High permeability dialyzer)对20例终末期肾病(ESRD)患者进行高通量透析(High permeability dialysis,HPD),观察HPD的溶质清除效果。与常规维持性血液透析相比,