主观视觉垂直线和水平线检查软件的研发与应用

目的 自主研发主观视觉垂直线(SVV)、主观视觉水平线(SVH)检查软件。主要用于判断双侧耳石器功能的对称性和优势偏向侧,评估耳石器功能的静态代偿状态,指导前庭康复。 方法 研发SVV/SVH检查软件,结合消除视觉参考的桶状设备及暗环境检查室,收集80例健康志愿者检查数据,确定正常参考值范围。研究方法为横断面研究。 结果 80例健康志愿者,SVV检查平均值偏离度范围为:-3.00°~3.00°,其平均值的均值(±标准差)为:-0.29(±1.42)°;SVH检查平均值偏离度范围为:-4.00°~3.50°,其平均值的均值(±标准差)为:-0.38(±1.84)°。 结论 自主研发的SVV/SVH软件95%正常值参考范围分别为:-3.13°~2.55°,-4.06°~3.30°;此检查软件和设备可以用于前庭耳石器机能状态的评估,与其他前庭检查设备如前庭诱发肌源性检查、双温试验、甩头试验等相结合,全面评估患者的前庭功能和前庭代偿状态,指导前庭康复。     

骨导振动刺激诱发的前庭诱发肌源性电位

目的探讨B81骨振子在前庭诱发肌源性电位(vestibular evoked myogenic potentials, VEMPs)检测中的应用。方法对25例正常志愿者的双耳行插入式气导声刺激(air conducted sound, ACS),单侧乳突B81骨导振动刺激(bone conducted vibration, BCV)的VEMPs检查,并对ACS ,BCV VEMPs检查结果进行统计学分析。结果ACS ,BCV 眼肌前庭诱发肌源性电位(ocular vestibular evoked myogenic potentials, oVEMP)的引出率分别为92%（46/50）,98%（49/50）。BCV oVEMP与ACS oVEMP比较,两者引出率差异无统计学意义（P=0.36）;两者N1波潜伏期（P=0.00）、P1波潜伏期（P=0.00）、N1 P1波间期(P=0.01)及振幅(P=0.00)差异均具有统计学意义（P<0.05）;BCV oVEMP的N1、P1波潜伏期,N1 P1波间期均较短,而振幅较大。ACS ,BCV 颈肌前庭诱发肌源性电位(cervical vestibular evoked myogenic potential, cVEMP)的引出率均为100%（50/50）。BCV cVEMP与ACS cVEMP比较,N1波潜伏期差异无统计学意义（P=0.96）,P1波潜伏期（P=0.02）,P1 N1波间期(P=0.00)、振幅(P=0.04)均有统计学差异（P＜0.05）;BCV cVEMP的P1波潜伏期较短,P1 N1波间期较长,振幅较大。BCV oVEMP、ACS oVEMP、BCV cVEMP和ACS cVEMP的两耳间振幅不对称率（%）分别为：28.08±21.10、27.95±18.13、23.60±17.86、32.24±18.92。结论B81骨振子可以用于VEMPs的检测,骨导振动刺激在评价传导性听力损失患者的前庭耳石器功能时优于气导声刺激,可作为气导声刺激诱发VEMPs的补充检查。     

小耳畸形怎么办？

<正>每个孩子都是父母心中的天使,他们纯真、可爱,带着对未来的无限憧憬来到这个世界。然而,命运并不总是公平的,部分孩子因患有小耳畸形这一先天性疾病,而不得不同时面对生理与心理上的考验。小耳畸形不仅对孩子的外貌造成了一定影响,更在一定程度上削弱了他们的自信心。由于耳朵形状的异常,这些孩子可能会遭受外界异样的眼光和议论,这无疑会对他们的成长过程产生不容忽视的负面影响。因此,我们有必要对小耳畸形的患儿给予更多的关注与重视,这不仅是为了保障孩子的身体健康,更是为了培养他们健康向上的心态,让他们在成长的道路上更加坚定与自信。     

小儿气管支气管异物2000例

目的 探讨小儿气管支气管异物的临床特点、诊断处理经验及预防措施.方法 回顾分析小儿气管支气管异物患者2 000例的病历资料,总结小儿气管支气管异物患者的发病年龄分布、就诊情况、常见异物种类、发生部位、影像学检查、麻醉方式及手术治疗等方面的概况. 结果 2 000例中,72.5%的患儿年龄1~3岁,82.5%异物种类以植物性为主,52.4%异物发生在右侧主支气管,98.7%的三维重建CT诊断符合率,明显高于胸部X线的82.0%(P<0.01).经过手术治疗,治愈1 985例,死亡15例.治愈中9例经局麻下取出异物,其余1 976例均在全麻下行支气管镜检术取出.结论 快速诊断,准确的影像学检查,及时的手术治疗可有效降低气管异物的误诊率及死亡率.     

鼻内镜下低温等离子射频手术治疗鼻腔鼻窦良性肿瘤

目的 总结鼻内镜下低温等离子射频切除鼻腔良性肿瘤的疗效。方法 回顾性分析2012年1月至2013年5月诊治并完成1年随访的17例鼻腔鼻窦良性肿瘤患者的临床资料。患者均在鼻内镜下应用低温等离子射频实施手术, 其中内翻性乳头状瘤8例, 鼻咽纤维血管瘤1例, 鼻腔血管瘤3例, 上颌窦出血坏死性息肉5例。结果 术中出血量为5~150 mL, 中位数为30 mL。手术时间为20~55 min, 中位数为35 mim。术后2个月术腔上皮化良好, 无出血、鼻腔干燥等并发症。随访1年未见复发。结论 鼻内镜下低温等离子射频手术治疗鼻腔鼻窦良性肿瘤具有出血少、损伤小、手术时间短等优点。     

皮肤鳞状细胞癌组织和细胞系中Ptch-1及Gli-1表达的检测

目的:探讨Hedgehog信号传导通路中Pteh-1和Gli-1在鳞状细胞癌皮损和细胞系中的表达及意义.方法:采用免疫组化技术分别检测鳞状细胞癌皮损和细胞系A431,HSQ-89,HSC-2和Tca中Pteh-1和Gb-1的蛋白水平表达与分布.结果:Pteh-1及Gli-1在正常皮肤,鳞状细胞癌皮损,细胞系A431,HSQ-89以及HSC-2细胞中均有阳性表达,主要分布在鳞状细胞癌细胞胞膜及胞质中.结论:鳞状细胞癌皮损和细胞系中Pteh-1及Gli-1的阳性表达可能通过激活Hedgehog信号传导通路有助于鳞状细胞癌的形成和发展.     

头脉冲抑制试验

头脉冲抑制试验（suppression head impulse paradigm,SHIMP）是在头脉冲试验（head impulse paradigm, HIMP）或者视频头脉冲试验（video head impulse test,vHIT）基础上发展而来的一种新型检查技术。SHIMP和HIMP都是通过计算前庭眼动反射增益（vestibulo ocular reflex gain,VOR gain）及校正性扫视（corrective saccades）来评估半规管功能的检查方法。VOR增益在两种检查中测定方法相似,扫视却相互补充：在HIMP中,代偿性扫视显示了前庭功能的损失,而在SHIMP中,反代偿性扫视显示了前庭功能的保留。本文就SHIMP的检测方法、原理及研究进展等进行综述。     

Orem自理模式在产后出血中的应用及对产妇出血量和自我护理能力的影响

目的分析Orem自理模式在米索前列醇联合欣母沛治疗产后出血中的应用及其对产妇出血量和自理能力的影响。方法选取该院2017年3月至2019年3月收治的102例产后出血患者作为研究对象,以“电脑随机匹配”分为对照组(采用传统护理,51例)和观察组(采用Orem自理模式护理,51例),比较两组患者产后2、4、8、16 h的出血量及焦虑自评量表(SAS)评分、产妇自我护理能力评分。结果观察组患者产后2、4、8、16 h的出血量明显少于对照组,观察组患者护理5 d后SAS评分明显低于对照组,产妇自我护理能力评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论Orem自理模式应用于采用米索前列醇联合欣母沛治疗产后出血,可有效减轻患者焦虑情绪,提高自我护理能力,效果明显,值得临床借鉴。     

存活素反义寡核苷酸对角质形成细胞增殖和凋亡的影响

目的探讨存活素反义寡核苷酸对角质形成细胞增殖和凋亡的影响。方法以脂质体介导存活素反义寡核苷酸转染体外培养的角质形成细胞。采用MTT方法观察存活素反义寡核苷酸对角质形成细胞生长曲线的影响;采用RT-PCR方法观察存活素反义寡核苷酸对角质形成细胞存活素表达水平的影响;采用流式细胞仪检测存活素反义寡核苷酸对角质形成细胞细胞周期和凋亡的影响。结果存活素反义寡核苷酸作用于角质形成细胞后,细胞增殖受到明显抑制,存活素mRNA表达水平明显下降,细胞出现明显的凋亡现象。结论存活素反义寡核苷核酸能够抑制角质形成细胞增殖,促进角质形成细胞凋亡。提示存活素可能会成为一个新的治疗银屑病的靶分子。