神经节苷脂与高压氧治疗急性脑梗死后认知障碍疗效观察

我院于2009-02～2011-02采用高压氧加神经节苷脂治疗60例急性脑梗死后认知能障碍患者,取得较好疗效,现分析如下。1资料与方法1.1一般资料60例患者均为我院住院的急性脑梗死患者,男32例,女28例;年龄52～73岁;病程均<2周。入组标准:符合中华医学会神经学1995年全国第四届脑血管病学术会议的脑卒中诊断标准,均经头颅CT或MRI检查确诊;无高压氧治疗禁忌证;神志清楚或经治疗后意识转清;采用简易智能精神状态量表(MMSE)评分有认知功能障碍。60例患者中多发性梗死26例,脑叶梗死24例,基底节脑梗死10例。将60例患者随机分为神经节苷脂组、高压氧     

脊柱结核的外科治疗进展

<正>脊柱结核的发病率居肺外结核的首位,98%以上脊柱结核为椎体结核,各节段患病率不等,胸椎最多占40.57%,腰椎占37.26%,胸腰段占第3位,然后依次为腰骶椎、颈椎、颈胸椎、骶尾椎。很多时候在病灶清除术前,脊柱结核患者较多采取保守治疗,且部分患者在经过系统的治疗后被治愈。因     

1起菜豆角中毒的调查分析

2004年9月12日15:35,保德县卫生监督所接到县人民医院报告,神华枣林中煤公司劳务队一批民工在该院抢救治疗。经现场流行病学调查、临床表现、实验室检验分析,判定为食用职工食堂未炒熟的菜豆角引起的食物中毒。1　发病与临床表现中煤公司劳务队有一所职工食堂,是劳务队自行组织     

中药为主治疗小儿急性支气管肺炎

急性支气管肺炎是小儿最常见的肺炎 ,大多见于婴幼儿 ,多发生于冬春寒冷季节或气候骤变时。笔者以中药为主适当配合抗菌素治疗观察 ,效果满意 ,且明显优于同期西药对照组 ,现小结如下。1　治疗方法1.1　治疗组中药组方 :金银花 15ｇ ,连翘 15 ｇ ,车前子 40 ｇ ,石膏30 ｇ ,当归、板蓝根各 2 0ｇ ,麻黄 6 ｇ ,杏仁 12 ｇ。每日 1剂 ,水煎两汁 ,共取 2 0 0～ 2 5 0ｍｌ(2岁以下服 2 0 0ｍｌ,2岁以上服 2 5 0ｍｌ) ,分服。复诊时肺部罗音消失即停药。另外 ,本组治疗第 1ｄ～ 3ｄ内配合抗生素 ,复方新诺明或者青霉素等。1.2　对照组　首选青霉…     

厄贝沙坦联合依那普利治疗原发性高血压左心室肥厚31例

研究表明,原发性高血压左心室肥厚(LVH)为心血管病的独立危险因素。2004年3月~2005年12月,我们应用厄贝沙坦联合依那普利治疗原发性高血压LVH患者31例,疗效明显。现报告如下。临床资料:63例原发性高血压LVH患者,男40例,女23例;年龄(57±4.7)岁;病程(13.8±4.6)a。均符合1999年WHO/ISH高血压治疗指南中原发性高血压诊断标准,并经彩色多普勒超声心动图(CDE)诊断为LVH,排除继发性高血压及其他合并症。将患者随机分为观察组31例和对照组32例,两组临床资料具有可比性。两组2周内停服所有降压药物,观察组口服厄贝沙坦80~160 mg/d、依那普…     

中枢神经系统感染性疾病的流行特征分析

目的 了解中枢神经系统感染性疾病的临床流行特征。方法 对2012—2016年间安徽医科大学第一附属医院住院诊断为中枢神经系统感染的805例病例进行回顾性资料分析。按照病种构成、年度分布、年龄分布、季节分布、性别差异、城乡分布和病死率等特征进行临床流行病学统计分析。结果 主要病种构成依次为:病毒性脑炎73.4%,化脓性脑膜炎13.2%、结核性脑膜炎8.0%、隐球菌脑膜炎4.2%、脑寄生虫病1.2%。病毒性脑炎发病年龄以10岁以内儿童感染为主,化脓性脑膜炎10岁以内和60岁以上年龄段感染者较多,结核性脑膜炎发病集中在10岁以后且有老龄化趋势,隐球菌脑膜炎以青壮年发病较多。病毒性脑炎和结核性脑膜炎的发病季节主要是春季。5种中枢神经系统感染性疾病中,男女构成比均差异无统计学意义(P>0.05)。除脑寄生虫病10例均发生于农村,其他四种城乡差异无统计学意义(P>0.05)。中枢神经系统感染性疾病的总病死率为8.8%,病死率前3位者为隐球菌脑膜炎、结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎。化脓性脑膜炎病原菌以肺炎链球菌、大肠埃希菌、脑膜炎双球菌为主。引起病毒性脑炎的病毒主要为肠道病毒及疱疹病毒。结论 安徽地区中枢神经系统感染的病种构成依次为:病毒性脑炎＞化脓性脑膜炎＞结核性脑膜炎。儿童病毒性脑炎和化脓性脑膜炎多见,老年人化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎多见,HIV合并隐球菌脑膜炎有所增加。中枢神经系统感染病死率较高。     

胃体癌切除范围对预后影响的临床研究

目的：探讨胃体癌切除范围对预后的影响。方法：回顾性分析2003年4月―2008年4月157例行胃体癌根治性手术患者的临床资料和随访资料,其中行全胃切除术的患者104例（全胃组）,行远端胃次全切除术53例（远端胃组）,对比两组的5年生存率,分析胃体癌预后的独立影响因素。结果：全组患者5年生存率为37.6%,其中全胃组、远端胃组5年生存率分别为24.0%、64.2%,全胃组明显低于远端胃组（χ2=10.635,P=0.001）;为消除两组术前基线资料的差异,将TNM分期分层对比的结果显示,低TNM分期患者中,远端胃组生存率明显高于全胃组（P<0.05）,而高TNM分期患者中,两组生存率差异无统计学意义（P>0.05）。COX回归模型分析结果显示,TNM分期（HR=1.270,95% CI=1.093~2.344）、肿瘤分化程度（HR=1.764,95% CI=1.372~2.746）是胃体癌预后的独立影响因素（均P<0.05）, 而切除范围（HR=0.547,95% CI=0.320~1.076）不是胃体癌预后的独立影响因素（P>0.05）。结论：手术切除范围并非胃体癌预后的独立影响因素,在保证根治性的前提下远端胃次全切除术是更为适宜的术式。

     

静脉腔内激光灼闭术在下肢静脉曲张治疗中的应用

下肢静脉曲张是血管外科常见疾病,临床表现轻重不一,轻者表现为肢体疲劳、沉重、瘙痒或疼痛不适,重者出现肢体肿胀、皮肤营养状态改变甚至溃疡形成。大隐静脉（ GSV）曲张在慢性静脉疾病中最常见,20％～25％的女性和10％～15％的男性可出现GSV曲张。 GSV曲张标准的治疗方法是GSV高位结扎和剥脱术,但近年来静脉腔内激光灼闭术（ EVLT）已被更多的外科医生接受。 EVLT是一种微创治疗方法,可以在门诊局麻下完成。现对EVLT在下肢静脉曲张治疗中的应用情况综述如下。     

高压氧治疗外伤性硬膜下积液25例报告

25例外伤性硬膜下积液，分别于高压氧治疗前后进行临床观察和CT扫描对比，结果：治疗10次3例完全吸收，2例基本吸收；治疗20次，8例完全吸收，6例基本吸收；治疗30次，4例完全吸收，2例基本吸收。结果提示高压氧在外伤性硬膜下积液治疗中，有一定促进吸收作用。