PEA方案治疗滋养细胞肿瘤45例临床分析

目的：观察PEA（顺铂＋足叶乙甙＋更生霉素）方案治疗滋养细胞肿瘤的疗效和不良反应。方法：回顾性分析我院2006年3月至2008年11月间应用PEA方案治疗滋养细胞肿瘤患者45例,其中侵袭性葡萄胎患者22例,绒癌患者23例;初治患者36例,耐药患者9例。结果：45例妊娠恶性滋养细胞肿瘤患者,42例完全缓解,总完全缓解率为93.3%。其中初治侵袭性葡萄胎的治愈率为100%,绒癌的完全缓解率为86.95%,耐药妊娠恶性滋养细胞肿瘤的完全缓解率为77.8%（7/9）。主要化疗不良反应为I-Ⅱ级恶心、呕吐和骨髓抑制。结论：PEA方案可作为滋养细胞肿瘤的一线化疗方案,其疗效肯定,不良反应小,适宜临床应用。     

骨盆骨折后尿道断裂致勃起功能障碍的研究进展

骨盆骨折是创伤外科常见的骨折类型,其合并后尿道断裂时因尿道断裂程度和手术方法不同,术后常伴有不同程度的阴茎勃起功能障碍（erectile dysfunction,ED）,发生率高达54％～62％［1］,也是临床治疗的难题,严重影响患者的身心健康和生活质量。现就骨盆骨折后尿道损伤术后所致 ED 的发生机制、手术方式的影响和治疗方法的研究情况综述如下。     

康复新液与浓替硝唑对低危妊娠滋养细胞肿瘤MTX化疗后口腔溃疡的疗效观察

目的比较康复新液与浓替硝唑含漱液对低危妊娠滋养细胞肿瘤MTX化疗性口腔溃疡的临床疗效。方法我院2013年12月至2015年12月收治的低危滋养细胞肿瘤患者,选取50例合并口腔溃疡患者作为研究对象,分为2组,每组25例。治疗组:给予康复新溶液,对照组给予浓替硝唑含漱液,评价两组疗效和毒副反应。结果康复新液组治疗有效率为96%,浓替硝唑组为80%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。口腔溃疡的愈合情况比较:治疗组愈合时间为(4.3±1.9)d;对照组为(7.1±2.6)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者均未发生与康复新液和浓替硝唑相关的不良反应。结论康复新液治疗低危妊娠滋养细胞肿瘤患者相关化疗性口腔溃疡安全有效,值得临床推广。     

头部寄生阴虱二例报告

<正> 近几年阴虱流行,三年来我科共接诊120多例,均限于阴毛部位,其中三例,还侵犯体毛(胸1四肢,腋窝等处)。而阴虱寄生于头皮、头发者仅见二例,特报告如下。例一贺某,男,35岁。1989年6月8日就诊。一年前因外阴瘙痒,长虱子曾擦药水治愈,其妻同时患病,外用药物而愈。     

胃癌根治术175例临床分析

目的 提高进展期胃癌手术治愈率。方法 回顾性分析１９９３－１９９８年间我院施行的胃癌根治术１７５例。结果 早期胃癌１６例（９.１％）,进展期癌１５９例（９０.９％）。Ｄ２术患者１２２例。绝对根治率（淋巴结清扫范围大于淋巴结转移范围）５９.８％（７３／１２２）,包括Ｎo.１６在内的扩大淋巴清扫术患者５３例,绝对根治率８３％（４４／５３）。总体５年生存率３０.５％（２１／６９）。绝对根治术５年生存率３６.３％（１６／４４）,相对根治术（淋巴结清扫范围内有转移）５年生存率２０％（５／２５）。包括Ｎo.１６清扫术在内的绝对根治患者５年生存率４１.７％（５／１２）。结论 有选择性的施行包括Ｎo.１６在内的扩大淋巴结清扫对提高进展期胃癌生存率是合理和必要的。     

人CD200基因克隆及pcDNA3-CD200表达质粒的构建

目的：克隆人CD200基因并构建pcDNA3-CD200表达质粒。 方法：采用逆转录聚合酶链式反应（RT-PCR）法,从用200 μg Con A刺激62 h后的正常人外周血白细胞中扩增出CD200基因,与pMD18T载体连接后,做全自动DNA测序,并用亚克隆的方法构建pcDNA3-CD200表达质粒。 结果：从正常人外周血白细胞扩增的人CD200基因与GenBank中人CD200序列（NM -005944）完全相同。 结论：成功地克隆人CD200基因并构建了pcDNA3-CD200表达质粒。     

四格表χ2检验Yates校正释疑

Yates校正应用于四格表χ2检验是合理的,因而也是必要的,但也因"过分保守"或"矫枉过正"(指校正后概率已过大以致影响统计推断),校正结果"反常"(校正后概率不变或反而变小)而受到怀疑和指责[1,2].本文试对这一使人困惑的问题作出解释,以供参考.     

外固定支架与皮下前环内置外架治疗骨盆前环骨折疗效比较

目的探讨骨盆前环外固定架固定(anterior pelvic external fixation,APEF)与皮下前环内置外架(internal anterior fixation,INFIX)治疗骨盆前环骨折的临床疗效。方法回顾性分析2015年1月至2019年1月由河南省人民医院骨科收治的61例骨盆不稳定骨折的患者资料,根据治疗方式分为两组:APEF固定组30例,其中男17例,女13例;年龄36~58岁,平均为(46.2±2.2)岁。骨盆骨折根据Tile分型,B型14例,C型16例;均采用外固定架固定前环。INFIX组31例,其中男14例,女17例;年龄37~60岁,平均为(47.1±2.4)岁。骨盆骨折根据Tile分型:B型13例,C型18例;均采用皮下前环内置外架固定前环。比较两组患者的术后骨折复位质量、手术或术后并发症(包括医源性神经损伤、感染、螺钉松动、骨不愈合等)及疗效等。结果61例患者均获得随访,随访时间12~18个月,平均(14.2±2.3)个月。术后骨折复位质量根据Matta评分标准评定,APEF组优10例,良16例,可3例,差1例,优良率为86.7%;INFIX组优9例,良18例,可2例,差2例,优良率为87.1%;两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时根据Majeed骨盆功能评分系统评定疗效,APEF组优15例,良10例,可5例,优良率为83.3%;INFIX组优16例,良12例,可3例,优良率为90.3%;两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在术后3个月随访时骨折均全部愈合。APEF组3例(10%)患者股外侧皮神经损伤,5例(16.7%)出现螺钉松动,4例(13.3%)发生钉道感染;INFIX组4例(12.9%)出现股外侧皮神经损伤,1例(3.2%)出现皮肤感染,无螺钉松动发生。APEF组股外侧皮神经损伤发生率较INFIX组相比差异无统计学意义(P>0.05);APEF组患者螺钉松动、钉道感染率高于INFIX组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论APEF和INFIX均能提高骨盆的稳定性,但INFIX可获得较好的临床疗效,且并发症发生率较低,患者接受度高。     

鼻咽癌放疗后放射性脑病的脑干诱发电位检查2例报告

例1，男，52岁。进行性鼻塞2个月，无颅神经席痹，鼻咽部活检诊断为鳞状细胞癌。于1990年接受了鼻咽和两侧颈部的放疗。照射总剂量为61Krad，估计前脑照射量为4Krad。病人在接受照射后22d即出现左眼失明和左耳听力丧失。右耳听力也严重下降，但无耳漏。纯音测听显示左耳气导各频率均在100dB以下，右耳250～4000HZ,损失60～65dB；4000～8000H2损失65-85dB。     

60只正常人耳脑干听诱发电位测定

作者于1992年10月～12月使用脑干反应测听仪对耳科某些疾病进行测试,其间对60只正常耳主波的波Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ潜伏期及各主要峰间期值进行测定并经统计学处理,现将结果报告如下。 1 资料与方法