人工耳蜗植入术后植入电极的影像学检查

目的 探讨建立螺旋CT扫描及三维重建技术观察人工耳蜗植入电极方法，并比较X线摄片方法与螺旋CT扫描三维重建方法的耳蜗内电极的影像学特征及其临床应用价值。方法 18例人工耳蜗植入患者全部作术后X线摄片检查。其中9例用经眼眶前后位摄片，9例采用侧斜位60。摄片。3例患者施行术后螺旋CT扫描及内耳三维重建方法。结果 2种投射头位的X线摄片均可显示电极形态及单个电极对，可间接判断电极在耳蜗内的植入深度。螺旋CT扫描三维重建图可直观地显示耳蜗形态、电极形态及其在耳蜗内植入的深度，可清晰识别单个电极对。结论 螺旋CT扫描三维重建方法可直观观察植入电极的形态及位置，可准确判断电极在耳蜗内植入的深度，有其独特的临床应用价值。     

老年患者人工股骨头置换术前牵引及手术入路

目的:探讨老年患者人工股骨头置换手术治疗时术前牵引及手术入路的选择对疗效的影响。方法:回顾性分析152例老年患者人工股骨头置换手术治疗的临床资料。结果:86例经髋关节前外侧入路手术,其中60例术前采用下肢皮牵引带牵引,26例术前采用骨牵引;66例经髋关节外侧入路手术,其中51例术前采用下肢皮牵引带牵引,15例术前采用骨牵引;术中复位均较容易;术后优良者占95.1%,很好者占3.7%,好者占1.2%,十年内无后脱位和修正者。结论:老年患者人工股骨头置换手术选择前外侧入路和外侧入路对疗效影响无差异,外侧入路比前外侧入路操作简单、创伤小;股骨头及股骨颈无明显短缩或头颈骨折后2周内手术的老年患者,人工股骨头置换术前采用下肢皮牵引比骨牵引更合适。     

原位肝移植肝动脉和门静脉的重建

目的：总结同种异体原位肝移植术中肝动脉和门静脉吻合的经验。方法：回顾性分析9例原住肝移植术中影响肝动脉和门静脉吻合的因素和处理技巧。结果：5例行供、受者肝固有动脉端端吻合，2例供者肝总动脉与受者肝固有动脉吻合，2例供者肝总动脉与受者脾动脉吻合；8例采用门静脉端端吻合，1例因受者门静脉主干长段闭塞，取栓无法再通，将供肝门静脉与受省下腔静脉吻合。术后彩色多普勒超声监测显示动脉和门静脉血流通畅，均未发现有血栓形成或狭窄，现存活6例。结论：合理选择吻合用血管是避免术后发生血栓形成和狭窄的关键。     

与患者知情同意权相关的医疗信息沟通现状研究

[目的]了解与患者知情同意权有关的各项医疗信息沟通现状,探讨适当的信息沟通方式。[方法]按照医院级别、科室类型随机选择患者和医生,调查口头沟通的现状和书面沟通的效果。[结果]医患口头沟通内容不足、效率不高,书面沟通效果良好。[结论]医疗信息沟通方式应口头和书面相结合,知情同意书的信息传播功能应予重视。     

体外冲击波在肩关节运动损伤治疗中的应用

正冲击波是一种不连续峰在介质中的传播,而峰导致介质的压强、温度、密度等物理性质跳跃式改变,其产生的机械效应引起人体组织和细胞的变化而达到治疗作用。在20世纪80年代,体外冲击波治疗(ESWT)最先被用于治疗肾及输尿管结石,成为了一种介于药物和手术之间的新型非侵入性治疗方法。因为其具有操作简便、安全性好、损伤小、疗效明显、并发症少等优点,近年来ESWT也被广泛应用于骨科和运动医学领域。笔     

中国西部地区医生的职业倦怠与工作家庭冲突的相关研究

目的 探讨中国西部地区医生的职业倦怠及其与社会支持、工作家庭冲突的关系.方法 采用职业倦怠量表中国版(CMBI)、社会支持以及工作影响家庭和家庭影响工作问卷对611名西部地区的医生进行了调查研究.结果 中国西部地区的医生中,14.1％处于情感衰竭状态,49.4％处于人格解体状态,33.1％感到成就感降低；27.3％的医生轻度倦怠,43.7％中度倦怠,3.3％高度倦怠.工作5～10年和工作11 ～20年的医生情感衰竭较为严重；本科和硕士学历的医生人格解体最严重；高级和中级职称的医生人格解体水平较高；二级医院医生人格解体程度最高,三级医院医生的成就感最高.Logistic回归分析提示社会支持对职业倦怠有保护作用,家庭工作冲突则为危险因素.结论 中国西部地区医生职业倦怠现状较为严重,工作与家庭之间的平衡和良好的社会支持有助于缓解医生的职业倦怠.     

宁夏回族自治区回、汉族居民烟草、酒精使用调查

目的 了解宁夏回族自治区(宁夏)回、汉族居民烟草、酒精使用情况及其分布特征,为民族地区改善戒烟、限酒措施提供参考。方法 采用多阶段系统抽样法,抽取宁夏地区≥18岁居民6 476人进行入户调查。烟草和酒精使用障碍根据国际疾病分类-10(ICD-10)标准采用复合型国际诊断交谈表3.0(CIDI 3.0)中文版评估。结果 共有5 811名受访者完成全部调查,目前吸烟率为19.15%,其中男性吸烟率高于女性(44.73% vs. 1.51%),差异有统计学意义(χ²=1 693.25,P< 0.001);男性中回族吸烟率低于汉族(33.19% vs. 51.95%),差异有统计学意义(χ²=79.99,P< 0.001)。男性烟草依赖患病率为1.75%,回、汉族男性烟草依赖患病率差异无统计学意义(χ²=0.02,P=0.958)。目前饮酒率为5.78%,其中男性饮酒率高于女性(12.48% vs. 1.16%),差异有统计学意义(χ²=329.94,P< 0.001);男性中回族饮酒率低于汉族(4.71% vs. 17.34%),差异有统计学意义(χ²=82.03,P< 0.001);男性酒精使用障碍患病率为6.03%,男性回族酒精使用障碍患病率低于汉族(3.50% vs. 7.61%),差异有统计学意义(χ²=16.68,P< 0.001)。结论 宁夏地区回族成年人烟草和酒精使用率低于同地区汉族,当地的回族文化对减少人群烟草、酒精使用可能具有积极的影响。     

鲑鱼降钙素治疗肾病患者糖皮质激素诱发骨质疏松症的临床观察

目的:研究和探讨鲑鱼降钙素注射液在治疗肾病患者糖皮质激素诱发骨质疏松症中的疗效。方法:选择46例因肾脏疾病服用糖皮质激素导致骨质疏松的患者,随机分为观察组和对照组。对照组患者采用口服钙尔奇D及阿法骨化醇治疗,观察组患者在对照组的基础上采用鲑鱼降钙素肌内注射治疗,两组均以3个月为1个疗程。结果:观察组和对照组在1个疗程治疗后,骨密度、血实验室检查指标、疼痛控制情况和生活能力改善情况与治疗前相比均有明显提高,观察组提高程度大于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);在治疗效果方面,观察组显效率和总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鲑鱼降钙素在糖皮质激素诱发骨质疏松症中疗效明显,临床应用价值相对高,值得临床推广。     

小切口联合GX-3型多功能电离子手术仪治疗腋臭临床观察

腋臭是一种与遗传相关的疾病,多数患者有明显的家族史,研究证实产生腋臭的主要原因是大汗腺细胞和性激素分泌异常导致[1]。治疗腋臭可通过激光、注射、手术等多种治疗途径,其中手术治疗最为彻底。传统的手术治疗采用梭形皮肤切除法,术后瘢痕明显;当前通用的小切口根治术因范围不够,毛囊和汗腺清除不彻底,也会复发。在夏季人体     

2011至2020年银川市金凤区水痘流行特征分析

目的了解2011至2020年银川市金凤区水痘发病水平,分析其流行特征,为水痘疫情防控提供科学依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统收集银川市金凤区2011至2020年网络报告水痘病例资料,运用描述性流行病学方法对病例资料进行分析。结果 2011至2020年银川市金凤区共报告水痘病例3022例,年均发病率为97.71/10万;年发病率呈现先上升后下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05);金凤区水痘发病有明显的季节性,呈现双峰流行特征,每年5至6月与11月至次年1月均出现一个发病高峰,11月中旬达到发病峰值;男性年均发病率(101.83/10万)高于女性(93.44/10万),差异具有统计学意义(P<0.05);水痘病例主要集中在10～14岁年龄组(623例),6岁年龄组年均发病率最高(822.62/10万);发病人群主要以学生、托幼儿童和散居儿童为主,占总发病人数的82.93%。结论银川市金凤区水痘发病处于较高水平,学生和托幼儿童依然是疫情防控的重点人群。