足部Ⅳ度冻伤的创面处理与功能重建（附50例报告）

目的：探讨足部Ⅳ度冻伤的创面修复与功能重建问题。方法：回顾性总结分析50例足部Ⅳ度冻伤病例的伤情特点、治疗及功能恢复情况，其中40例行早期扩创截骨术(其中一次成功18例、二次14例，三次8例)，10例行晚期扩创截骨术。结果：(1)创面封闭依早期处理方式不同，愈合时间从12天—100天不等；(2)采用各种修复方法封闭创面最终都可承重，但行走后负重点破溃发生率及程度明显不同，对功能影响亦有很大差异。结论：适时的坏死组织扩创、适宜的创面封闭方法是功能恢复和重建的基础。     

氯沙坦对小鼠前脑缺血再灌后期脑损伤的保护作用

目的研究AT1受体阻断剂氯沙坦对小鼠前脑缺血再灌后期的神经保护作用。方法将成年雄性昆明小鼠随机分为对照组、前脑缺血组、前脑缺血+氯沙坦给药组及氯沙坦单纯给药组,通过阻断双侧颈总动脉60 min建立前脑缺血模型,氯沙坦于缺血前14 d至再灌后20 d,每日腹腔注射1 mg/kg。比较再灌后不同时间点各组小鼠的体重和在水迷宫实验中的学习记忆能力差异。再灌21 d,对各组小鼠取脑、冰冻切片、进行甲苯胺蓝染色,观察海马CA1区神经元损伤情况。结果前脑缺血组小鼠再灌1 d体重即下降,再灌3 d下降程度达到最大,氯沙坦可显著提高缺血小鼠再灌3 d、7 d、14 d及21 d的体重恢复程度。再灌16 d进行水迷宫实验,前脑缺血组小鼠与对照组相比,训练第3天和第4天的平台潜伏期显著延长,而氯沙坦可显著缩短缺血小鼠的平台潜伏期。再灌21 d,前脑缺血组小鼠的海马CA1区神经元密度显著低于对照组,而氯沙坦显著抑制了神经元的缺失。结论 AT1受体阻断剂氯沙坦对小鼠前脑缺血的长期再灌注损伤具有保护作用。     

室间隔缺损合并右室流出道狭窄14例分析

目的总结室间隔缺损合并右室流出道狭窄的临床特点。方法回顾我科2004年6月至2006年10月经手术治疗的室间隔缺损(VSD)合并右室流出道狭窄(RVOTS)14例的临床资料,分析术前漏诊及误诊的原因,探讨VSD RVOTS的病理解剖特征及手术切口的选择。结果本组患者均在浅低温体外循环下行VSD修补、右室流出道疏通术。采用右房切口4例,右房及右室双切口10例。8例VSD用绦纶补片修补,6例直接缝合。4例以心包补片加宽右室流出道。术后未发现低心排及残余分流的病例,2例出现完全型右束支传导阻滞,均痊愈出院。结论VSD RVOTS应与法乐四联症及双腔右心室进行鉴别诊断,造成术前漏诊及误诊是因为对本病认识不足。本组病例均为膜周部中小VSD,RVOTS绝大多数以肌性狭窄为主要改变。RVOTS轻者可经右房切口,但RVOTS严重者宜选择右室流出道纵切口。     

酸碱测定血气分析对大面积烧伤的治疗指导作用

本文对我院1984—05—1988—03间收治的31例大面积烧伤病人血气酸碱变化规律及治疗情况进行总结分析。 1 一般资料:本组男22例,女9例。年龄最小19岁,最大46岁。烧伤面积60％～70％(Ⅲ°>50％)6例,71％～80％8例,81％～90％9例,91％以上8例。全部病例均无重度呼吸道烧伤。其中死亡12例:60％～70％2例,71％～80％3例,81％～90％3例,91％以上4例;除1例并有中度呼吸道烧伤于伤后4日死于急性肾功衰竭外,余均在3周后死于创面脓毒症、败血症或其它并发症。 2 血气酸碱变化规律:设死亡组与成活组进行对比。①PO_2在大面积烧伤后普遍     

药物耳毒性损伤机制及caspase家族作用

细胞凋亡是自然发生的细胞死亡过程,受基因调控,在多细胞生物的发育过程起重要作用.caspase家族是一组结构特征相似的半胱氨酸蛋白酶,细胞凋亡的发生与caspase家族成员的活化有直接关系.本文介绍caspase家族在药物致耳毒性损伤过程中所起的作用.     

金荞麦提取物治疗肺癌的临床前预测研究

本文利用小鼠、肾囊膜下移植法(SRCA)预测评价了金荞麦提取物金E和CD_1对12例肺癌组织块异种移植后治疗的敏感性,初步观察了两种提取物对荷瘤宿主的毒副作用。移植实验总可评价率为83.3％(10/12)。以移植前后癌组织体积改变OMU<-10为有效标准,金E和CD_1的有效比分别为4/10和2/10。肺鳞癌对金E治疗的敏感性高于其它组织类型的肺癌。两种提取物时宿主无明显毒副反应。利用SRCA法进行临床前期预测评价有苗头的抗癌剂尚属新的尝试。     

INTERACTION OF COMPONENT (E) WITH TUMOR CELLULAR DNA

Some antitumor activities of component (E), extracted from the root of Fagopynum Cymosum (Trev) Meisn (FCTM), have recently been discovered in vivo and in vitro. The component E (CE)'s pattern of action with tumor cellular DNA at the molecular pharmacological level was investigated by macromolecular synthesis experiment (MSE) and human DNA interaction system established in our laboratory. The experiments demonstrated that, in vitro, the agent could markedly inhibit the incorporation of 3H-TdR into the cellular DNA, and the IC50 in P388 leukemia cell and in SGC-7901 cell was 17.86 μg/ml and 110.4 μg/ml, respectively. The agent, at mg/ml level, could produce an intercalation reversion pattern with DNA within a short time (2 hours). But when the interval was prolonged for over 4 hours, the action changed to intercalation irreversible pattern. According to these observations, the authors infer that CE interacts with DNA in two ways - directly and indirectly. The indirect action, especially in low concentr     

药物耳毒性损伤机制及caspase家族作用

细胞凋亡是自然发生的细胞死亡过程,受基因调控,在多细胞生物的发育过程起重要作用.caspase家族是一组结构特征相似的半胱氨酸蛋白酶,细胞凋亡的发生与caspase家族成员的活化有直接关系.本文介绍caspase家族在药物致耳毒性损伤过程中所起的作用.     

盐酸丁卡因复合利多卡因硬膜外麻醉的效果观察

盐酸丁卡因自 2 0世纪 3 0年代投入临床使用至今已有几十年的历史 ,但由于制造工艺的原因 ,药物的纯度不够 ,注射液易挥发 ,毒性较大 ,临床上多用做表面麻醉。经过提炼、加工 ,制成易溶解的冻干粉末———注射用盐酸丁卡因 ,降低了毒性 ,且增加其稳定性 ,延长了药物的有效期。现就我院 110例腹部手术患者应用注射用盐酸丁卡因报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 110例中 ,男 83例 ,女 2 7例 ;年龄 18～ 66岁。上腹部手术 2 5例 ,中腹部手术 3 6例 ,下腹部手术 49例。随机分成两组 :Ａ组 5 2例 ;2 %利多卡因 10ｍｌ + 0 .75 %布比卡因 5…