运动对高脂血症大鼠肝脏胰岛素受体底物-2表达的影响

目的观察高脂血症大鼠运动后肝脏胰岛素受体底物-2(IRS-2)的变化,探讨IRS-2在运动改善大鼠糖脂代谢中的作用。方法将26只Wistar大鼠分为正常对照组(9只)、高脂膳食组(9只)和高脂膳食 60 min运动组(运动组,8只)。测定各组大鼠肝脏IRS-2 mRNA及蛋白表达的变化。结果①高脂膳食组的三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)显著高于正常对照组和运动组(P值均<0.05),运动组的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著高于高脂膳食组(P<0.05)。②高脂膳食组大鼠肝脏IRS-2 mRNA及蛋白表达水平显著低于正常对照组和运动组(P值分别<0.01、0.05)。结论高脂饮食在导致大鼠血糖、血脂代谢异常的同时,能降低大鼠肝脏IRS-2的表达,而运动能够增加大鼠肝脏IRS-2的表达,运动对血糖和血脂的改善作用可能与IRS-2的表达增加有关。     

广西巴马长寿地区老年人群血清胃泌素、胃动素、表皮生长因子及癌胚抗原水平调查

目的 :通过测定该长寿地区老年人群血清中胃肠激素水平 ,了解长寿老人的胃肠生理机能 ,探讨长寿的因素。方法 :分层抽样及填写调查表共 15 8例 ,采用放免法测定各年龄组人群中胃泌素 (GAS)、胃动素 (MTL)、表皮生长因子 (EGF)以及癌胚抗原 (CEA)水平。结果 :长寿老人组血清 GAS的水平为 (70 .3± 6 7.2 8) μg/ L,MTL 为 (5 32 .84± 2 14.0 8) μg/ L,EGF为 (2 .0 9± 0 .5 8) μg/ L,长寿老人组 3种胃肠激素水平与其他年龄组老年人无显著性差异 ;CEA水平随着年龄增加逐步下降 ,长寿老人组 (≥ 90岁 )血清 CEA水平为 (6 .18± 3.30 ) μg/ L,显著低于 79岁以下两个老年组和对照组 (P <0 .0 1)。结论 :长寿人群胃肠激素水平在正常范围内 ,有利于持久维持正常消化生理机能 ,减少胃肠疾病尤其恶性肿瘤的发生。良好的胃肠功能可能是长寿的重要因素之一。     

一次性带泵可调节输液器持续泵入灭菌注射用水在气管切开术后湿化气道的效果观察

目的探讨一次性带泵可调节输液器持续泵入灭菌注射用水在气管切开术后气道湿化中的应用效果。方法 120例气管切开患者随机分为实验组和对照组各60例。实验组采用一次性带泵可调节输液器持续泵入灭菌注射用水湿化气道法,对照组采用传统的间断注入生理盐水+a-糜蛋白酶湿化气道法。结果实验组痰痂形成、刺激性咳嗽、肺部感染的例数明显小于对照组,差异有显著性(P<0.01)。结论采用一次性带泵可调节输液器持续泵入灭菌注射用水湿化气道效果优于传统间断生理盐水湿化法,具有操作简单,安全,有效,用量准确、匀速,保证湿化效果等优点。     

1 098例幼儿家长膳食营养知识-态度-行为调查

目的 了解开封鼓楼区幼儿家长膳食营养知识-态度-行为(knowledge-attitude-practice,KAP)现状,为有针对性地开展幼儿膳食营养健康教育工作提供科学依据。方法 随机抽取开封某区6所幼儿园家长1 200名进行《家长膳食营养知识-态度-行为问卷》调查。结果 家长的营养知识、态度、行为得分和总分良好率分别为56.4%、42.4%、33.3%、31.5%;家长每周摄入薯类、鱼类海鲜类、坚果类、粗粮、动物内脏、蔬菜的频率不足;家长的文化程度、职业和家庭角色是营养KAP得分的影响因素;家长行为得分与幼儿行为得分存在正相关(r=0.521,P＜0.05)。 结论 家长营养知识水平有待进一步提高,家长不良膳食行为广泛存在,膳食结构不合理;家长营养KAP得分与文化程度、职业和家庭角色相关;家长膳食行为与幼儿膳食行为之间存在一致性和相关性。     

河南新乡农村老年人ADL功能健康状况调查

目的 评价农村老年人生命质量和影响因素。方法 采用日常生活活动(ADL)测量问卷,对河南新乡农村60岁以上老年人的功能健康状况进行了测量和评价,分析老年人功能丧失率和各功能项目群功能丧失情况,并计算健康期望寿命。结果 被调查者ADL丧失率为7.0%,健康期望寿命为余寿13.5岁。不同年龄、性别、婚姻、独居、收入和家庭地位等指标是老年人功能健康的影响因素。结论 ADL功能健康状况随社会经济状况的下降而恶化。     

营养支持治疗慢性阻塞性肺疾病30例疗效观察

目的探讨营养支持治疗慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效.方法将30例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为治疗组16例、对照组14例.两组均采用常规治疗,治疗组联合营养支持治疗,比较两组患者治疗前后血清白蛋白及肺功能指标的变化.结果治疗后治疗组与对照组比较,血清白蛋白明显升高,肺功能明显改善,两组比较有统计学意义(P<0.05).结论静脉营养支持疗法可明显改善慢性阻塞性肺疾病患者的临床症状和体征,患者的血清白蛋白提高,肺功能明显改善.     

胸前入路无注气内镜手术治疗早期甲状腺乳头状癌的初步研究

目的 探讨经胸前入路无注气内镜手术治疗早期甲状腺乳头状癌(T1N0M0)的安全性和可行性.方法 2004年7月至2010年12月,收集应用经胸前入路无注气内镜手术治疗91例甲状腺乳头状癌(T1N0M0)患者,对肿瘤大小、手术类型、手术时间、手术出血量、术后并发症、术后平均住院时间等临床因素进行总结分析.结果 91例患者均成功进行内镜手术,无一例中转开放手术,肿瘤平均((x)±s,下同)直径为(0.96±0.71 )cm,41例患者行单侧腺叶切除,3例行单侧腺叶次全切除,42例行单侧腺叶切除+对侧腺叶次全切除,5例行双侧腺叶切除.39例甲状腺微小癌(肿瘤直径＜1.0 cm)患者行中央区淋巴清扫术,29例甲状腺癌(肿瘤直径1.0～2.0 cm)患者行中央区淋巴清扫术,其中2例同时行择区性颈淋巴清扫术.平均手术时间为(99±17)min,手术出血量为(18±12)ml,术后平均住院日为(3±1)d.2例患者术后出现暂时性喉返神经麻痹,均在术后1～2个月内恢复,1例出现永久性喉返神经麻痹,暂时性低钙血症2例,无喉上神经损伤、气管损伤、皮下气肿、术后血肿、顽固性咳嗽.所有患者颈前未遗留手术瘢痕,对术后美容效果满意.术后随访7～ 85个月,平均(58.4±17.2)个月,未见肿瘤复发.结论 经胸前入路无注气内镜手术治疗早期甲状腺乳头状癌近期疗效安全可行,术后美容效果好,远期疗效尚待进一步随访观察.     

阿斯匹林性哮喘(附2例报告)

<正> 1 临床资料例1 郝某,男,50岁,工人,以发性胸闷气喘伴咳嗽4年余,加重两月,于1991年2月26日入院。患者常于秋冬两季发病,起初流泪流涕,继之胸闷气喘,咳少量白色粘痰。每次发作均需服氨茶碱、强地松等药物后缓解。自发病以来时轻时黄,反复发作。入院前三个月因发烧在服用APC片后一小时许引起哮喘发作,立即使用上述药物后缓解。既往有间     

Castleman病二例报道及文献复习

Castleman病(CD)又称血管滤泡性淋巴结增生症或巨淋巴结增生,是一种少见病,近年来国内外文献报道较多,多为个案报道,其临床表现多样,涉及胸外、普外、泌尿外科和血液、消化、皮肤、内分泌等众多学科领域,病情复杂,容易误诊、漏诊.现将我院收治的2例疑为肝硬化入院患者的临床资料结合文献复习情况报道如下.     

口服降糖药治疗失效的2型糖尿病患者使用地特胰岛素的安全性和有效性SOLVETM国际临床观察研究中国结果报道

 目的 诺和平1天1次注射研究（Study of Once-daily LeVEmir^®,SOLVE^TM）是一项为期24周、多中心、开放的观察性研究,旨在评价口服降糖药治疗失效的2型糖尿病患者中起始加用每天1次地特胰岛素（诺和平^®）治疗后的安全性和有效性。
方法 本研究来源于SOLVE^TM国际研究的中国结果。共有3272例使用口服降糖药治疗失效的2型糖尿病患者纳入本研究。参与研究的医生处方地特胰岛素,并在基线和治疗后12周、24周分别收集患者的临床数据,以评价药物的安全性和疗效。
结果 入选的3272例患者年龄（56.2±10.8）岁,糖尿病病程（7.1±5.2）年,基线BMI（25.3±3.3）kg/m²。治疗期间未观察到重度低血糖事件和夜间重度低血糖事件。治疗24周后,糖化血红蛋白（HbA1c）从基线的（8.33±1.69）%下降到（7.16±1.18）%,空腹血糖（FPG）从（9.52±2.59）mmol/L下降到（6.84±1.42）mmol/L,全天7个时点血糖全面改善,HbA1c<7％的患者达标率为49.1％。患者平均体重下降0.15 kg。
结论 口服降糖药失效的2型糖尿病患者,起始加用1天1次地特胰岛素治疗未观察到重度低血糖事件,同时有效改善血糖控制水平,提高治疗达标率,且对体重影响为中性。