基于中医方证代谢组学的中药质量标志物发现研究

中药质量是影响中医药传承和发展的重要因素,然而由于中药成分的复杂性和复方应用的特殊性,现今的中药质量标准存在难以保障临床疗效的问题。刘昌孝院士提出中药质量标志物的概念和基本属性,为中药质量标准研究指明了方向。中医方证代谢组学是整合了中药血清药物化学与代谢组学技术,在方证对应并显效的情况下,发现与临床疗效相关、体现方剂配伍、可追溯体内代谢和制备过程的中药药效物质基础的研究策略,是发现中药质量标志物的有效方法。利用中医方证代谢组学方法已经对茵陈蒿汤、六味地黄丸等方剂及男仕胶囊、AS1350等中药保健品质量标志物的发现研究进行了探索。     

不同配制比例的当归/白芍提取物对原发性痛经大鼠的作用研究

目的:探讨当归/白芍组合物对原发性痛经大鼠的干预作用,并从不同药物配置浓度中发现其对治疗原发性痛经的最优化配比。方法:雌性未孕Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、配比组(1∶1、1∶3、1∶5、1∶6、2∶1、2∶3)、单味当归组、单味白芍组,采用缩宫素建立原发性痛经大鼠模型,观察各组大鼠发生扭体的潜伏期及发生次数,计算扭体反应抑制率。同时检测各组大鼠子宫组织中一氧化氮(NO)及内皮素(ET)的含量。结果:与空白组比较,模型组大鼠发生扭体的潜伏期缩短,扭体次数增加,子宫组织中NO含量降低,ET含量明显增加(P0.05)。与模型组比较,配比组2、3、4大鼠扭体潜伏期明显延长,扭体次数减少,差异具有显著性,其中配比组3大鼠扭体抑制率最高;配比组2、3、4、5、8大鼠子宫组组中NO含量明显增加(P0.05),配比组3、4大鼠ET含量明显下降,差异具有显著性(P0.05)。结论:当归/白芍组提取物可通过抑制子宫收缩,改善子宫供血,从而对原发性痛经产生治疗作用,其中1∶5的配置比例疗效最好。     

老年性聋患者单音节识别特征分析*--附24例报告

目的研究老年人单音节言语识别能力,分析高龄老年性聋患者单音节言语识别的特征.方法12例(22耳)80岁以上男性老年性聋患者作为研究组(以下简称80+组),12例(24耳)80岁以下男性老年性聋患者作为对照组(以下简称80-组),两组分别接受普通话单音节识别率测试,测试强度采用最优测试强度,即0.5 kHz、1 kHz、2 kHz、4 kHz 4个频率纯音听阈的平均值(4FA)以上30 dB或最大舒适强度.比较80+组和80-组的最优言语识别得分.对单音节最优识别得分与预测最大言语识别率(PBmax预测)进行相关分析.结果在最优测试条件下,80-组平均得分为(76.5±19)%,80+组平均得分为(54.1±26)%,80-组得分显著高于80+组(P=0.0015).80-组的单音节识别得分与PBmax预测显著相关(r=0.721,P<0.001).80+组的单音节识别得分与PBmax预测相关(r=0.602,P=0.003).结论80岁以上高龄老年性聋患者言语识别得分与纯音听力相关性低于80岁以下老年性聋患者.     

尖锐湿疣高危人群分泌物人乳头瘤病毒基因分型检测结果及临床分析

目的分析尖锐湿疣高危人群分泌物人乳头瘤病毒（HPV）基因分型检测结果及临床特点。方法应用荧光定量聚合酶链反应（FQ—PCR）对尖锐湿疣高危人群分泌物标本进行HPV—DNA分型检测。结果436例分泌物中，总阳性率35．1％。其中6／11型101例次，16型52例次，18型43例次。尖锐湿疣治疗后3～6个月复查，男、女阳性率分别44．7％和46．8％。性伴或配偶患尖锐湿疣，受检男、女阳性率为30．8％和46．3％。非尖锐湿疣性病患者男、女阳性率分别为27．9％和29．1％。自检男、女阳性率分别为19．0％和38．0％。可疑CA男、女阳性率分别为13．3％和39．5％。结论分泌物检测中HPV6／11型最多。非尖锐湿疣性病患者、性伴或配偶患尖锐湿疣、可疑尖锐湿疣和要求自检患者均可发生HPV感染，尖锐湿疣治疗后3～6个月仍有HPV残留，因这些患者均属于尖锐湿疣高危人群，应进行HPV检测。     

24例与癌并发的胃肠间质瘤临床病理分析

  目的  研究与消化道癌并发的胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumor, GIST)的临床病理特点。  方法  对胜利石油管理局胜利医院、胜利油田中心医院、东营市人民医院2002年1月至2012年12月收治的157例胃肠间质瘤病例, 观察CD117、CD34、SMA免疫组织化学标记的表达。观察并发胃肠道癌病例的临床病理特点, 重点观察肿瘤异型性、核分裂活性、细胞增殖活性标记物Ki-67的表达特点, 与未并发胃肠道癌的病例进行比较。  结果  157例中并发胃肠道癌者24例, 占15.3%。其中男14例, 女10例, 男女之比为1.4:1。年龄41岁~66岁, 中位年龄55岁。24例中7例位于食管中段或下段, 15例位于胃壁, 2例位于空肠。肿瘤直径0.6~3.8 cm, 平均(1.50±0.85) cm, 4例有轻度异型性, 其余无异型性。核有丝分裂0~5个/50HPF, 平均(0.79±1.83)个/ 50 HPF, Ki-67指数0~7.72, 平均2.16±3.26。并发癌瘤包括食管癌5例, 胃食管交界处癌2例, 胃癌15例, 肠癌2例。作为对照, 未并发消化道癌的胃肠道间质瘤患者133例, 其中男74例, 女59例, 男女之比为1.25:1。年龄43~71岁, 中位年龄54岁。114例发生于胃, 13例位于肠, 6例食管。肿瘤直径2.4~15.5 cm, 平均(6.11±7.09) cm。82例显示不同程度的异型性, 68例诊断为中危险度, 14例为高危险度。核有丝分裂0~53个/50 HPF, 平均(3.81±23.67)个/50 HPF。Ki-67指数0~39.21, 平均6.22±16.96。并发癌的胃肠间质瘤较未并发癌者比较, 男女病例比值较高, 瘤体平均直径较小, 核分裂指数和Ki-67阳性指数显著较低(分别为t=1.981, P < 0.05;t=1.993 5, P < 0.05)。  结论  15.3%胃肠间质瘤是并发癌。并发的胃肠间质瘤多数没有特殊临床症状, 因癌手术后标本大体检查时发现。其增殖活性显著低于未并发癌的胃肠间质瘤, 可能属于发生早期的肿瘤      

恶性心包积液应用中心静脉导管引流及注药护理

对33例恶性心包积液患者,护士配合主管医生做好患者的心理工作,协助医生留置中心静脉导管于心包腔;制定周密的护理计划,包括置管后观察及护理、如何预防感染、引流时护理、注药时护理等。结果本组33例患者中心静脉引流导管保留时间7—61d,反复多次放液、注入药物,减轻了患者反复穿刺的痛苦。提示中心静脉导管由特殊硅胶材料制成,长期携带不影响生活质量,可反复多次向心包腔内注入药物,使药物直接作用于病灶,控制积液再生。     

原发性肝癌患者血β2-微球蛋白检测的临床意义

目的：探讨原发性肝癌患者血清β2-微球蛋白（β2-MG）含量检测的意义。方法：选择急、慢性乙型肝炎、乙肝肝硬化、重型肝炎及原发性肝癌患者,分别检测血清中β2-MG含量。结果：（1）肝癌患者血β2-MG含量比急、慢性乙型肝炎、乙肝肝硬化患者高 （2）随肝癌分期增加,血清β2-MG含量有增加的趋势。结论：血清β2-MG含量的检测,有助于肝癌、肝硬化及肝炎的鉴别诊断。     

适利达滴眼液

［通用名称］拉坦前列素滴眼液,latanoprost ［化学成分］本品每1mL含有效成分拉坦前列素50μg,辅助成分为苯甲氯铵、一水磷酸二氢钠、无水磷酸氢二钠和注射用水,化学名称为［1R-］12(z),2β(R*),32,52］］-7-［3,5-二羟基-2-（3-羟基-5-苯戊基）环戊基］-5-庚烯酸-1-甲基乙基酯。     

出血性脑梗塞16例临床与CT分析

出血性脑梗塞(HI)是指脑梗塞病人由于梗死区管再通,血流重建而发生的出血。本科自1998年12月～2000年10月,共收治经CT证实的HI 16例,本文对其临床表现及CT结果进行分析,并报告如下。1 一般资料1.1 一般资料 男10例,女6例。年龄60～75岁,平均69.1岁。既往风湿性心脏病伴房颤8例,冠心病伴房颤4例,冠心病伴室性早搏1例。其中合并高血压病6例,严重脱水后梗塞1例。1.2 临床表现 本组均在清醒状态下急性起病,其中12例为活动时发病,4例为安静时发病。CT确诊HI前均有病情加重,其中发病后立即昏迷2例,,清醒14例。其发生时间为梗塞后     

2013年山东省新修订药品GMP认证检查情况分析

国家于2011年3月1日正式颁布实施《药品生产质量管理规范（2010年修订）》,并给予制药企业五年的过渡期.从本年度（2012年11月－2013年10月）的检查情况看,企业在执行新版GMP规范过程中尚存一定不足.本次调研旨在通过对本年度检查缺陷项目的调查、分析,并与上一年度检查情况对比,及时发现实施新修订药品GMP的企业出现的共性缺陷问题,为药品监管系统制定针对性的监管措施,科学的进行质量风险评估,为药品生产企业更加规范的执行实施新版GMP规范提供技术依据.