贵州省结核病防治规划十年实施效果分析

摘要:目的　分析贵州省结核病防治规划（2001-2010年）实施效果,并探讨今后结核病防治工作的可持续发展。方法　通过收集贵州省结核病防治工作各类报表和规划评估资料,分析我省规划实施效果。结果　政府投入经费逐年递增,从2001年的45.15万元增加到2010年的1 830.69万元,翻了40.5倍。2010年全省各级各类设备台件数是2001年的9.5倍。各级结核病防治机构逐步建立健全,县级人员数2005年较2001年提高了237.6%（461/194）。2002- 2010年全省结核病防治机构共登记治疗肺结核患者295 519人,传染性肺结核患者123 198人。复治涂阳占涂阳患者的比例在2002-2010年间呈下降的趋势。2002-2010年结核病防治机构登记治疗的123 409例涂阳患者治愈106 102例,治愈率为85.97%。经趋势卡方检验（χ2＝1 373.377,P＜0.001）,表明涂阳患者疗效逐年转好。通过《规划》的实施全省2002-2010年共减少因肺结核病而死亡的人数达61 496人,使746 505的健康人群避免了不必要的感染,从而避免产生新的肺结核患者74 650人,减少医疗机构医疗费用支出达5 085.56万元,挽回的社会经济效益达60亿元。结论　贵州省结核病防治规划任务指标如期完成,达到高发现率、高治愈率的目的,防治效果显著。     

贵州省2013年学校结核病防治工作状况

了解贵州省2013年学校结核病防控工作情况,为采取相应的防治措施提供依据.方法 于2014年3-6月采用统一的调查表对贵州省各级卫生和教育行政部门、疾病预防控制机构、医疗机构和学校开展调查.结果 20%的县级卫生和教育行政部门未转发《学校结核病防治工作规范》,37.5%的县级卫生行政部门未向教育行政部门通报学校结核病疫情信息,仅50%的县级卫生行政部门落实了新生体检制度,38.64%的县级疾控机构未开展学校结核病防治的业务培训,结核病定点医院在学校结核病防控措施的落实上较综合性医院好.结论 贵州省的学校结核病防控工作存在一些薄弱环节,需要进一步加强各部门的合作,确保各项防控措施落实到位,避免在校园内发生聚集性疫情.     

自然人群乙型肝炎平均传播速度的理论拟合

目的　为掌握自然人群乙型肝炎的平均传播速度 ,以更好地控制该病。　方法　选用可逆催化模型对自然人群乙型肝炎的平均传播速度作了定量的分析　结果　所建立的可逆催化模型理论拟合良好 ,其理论估计值与实际观察值总体拟合精度达 96 .5 5 % ,最高可达 99.85 % ,经配合适度检验 χ2 =1.96 0 ,P >0 .0 5 ,说明用可逆催化模型作自然人群乙型肝炎的平均传播速度测量有其独特的优势。　结论　在每年每 10 0 0人约有 94人表现为血清抗 -HBs阳性或显性感染 ,同时又有 5 3人转为阴性 ,当地人群乙型肝炎流行率最高可估计为 6 4 .6 % ,这种低流行率被认为与乙型肝炎疫苗广泛应用有关     

53例人用狂犬病无佐剂纯化疫苗接种后抗体检测结果分析

目的观察暴露后人群接种国产人用狂犬病无佐剂纯化疫苗(Vero cell)的免疫效果。方法对53例研究对象按照0、3、7、14和28 d程序进行暴露后免疫,采用WHO认可的RFFIT法检测免疫14 d,45 d的血清抗体。观察每针次接种后72 h内局部和全身反应。结果所有接种对象均未出现严重副反应。首剂免疫14 d,45 d ELISA法检测抗体阳性率分别为52.83%,94.34%,RFFIT法检测抗体阳性率分别为100%,100%。几何平均滴度(GMT)为17.74 IU/ml,15.50 IU/ml。结论国产人用狂犬病无佐剂纯化疫苗(Vero cell)具有良好的安全性和免疫原性。     

贵州省2015—2019年0~19岁人群植物及毒蘑菇类中毒事件分析

  目的  分析贵州省2015—2019年0~19岁人群植物及毒蘑菇类中毒事件的流行规律及特点,为预防和控制儿童青少年食物中毒事件的发生提供防控依据。  方法  收集贵州省2015—2019年食源性疾病暴发监测系统报告的0~19岁人群植物及毒蘑菇类中毒事件资料,对其核实整理并进行统计分析。  结果  2015—2019年贵州省0~19岁人群共发生植物及毒蘑菇类中毒事件590起,中毒1 441人,死亡5人;中毒事件高峰在5月和9月,家庭和集体食堂是植物及毒蘑菇类中毒事件的高发场所,占总事件的90.68%(535/590);中毒原因食品最多的是毒蘑菇及马桑果,占71.69%(423/590),其中5起中毒死亡病例全部由毒蘑菇中毒引起。  结论  贵州省0~19岁人群植物及毒蘑菇类中毒事件中,乡镇及农村地区散居儿童、中小学生是中毒高发群体。应重点加强对农村地区儿童青少年有毒植物及毒蘑菇类中毒防控的宣传教育,减少相关中毒事件的发生。     

某县吸毒人群艾滋病感染率及相关行为知识调查

目的：了解织金县吸毒人群HIV感染率、危险行为特征和知识的知晓率，为制定吸毒人群预防控制艾滋病的策略提供科学依据。方法：采用同一问卷对强制戒毒所233名吸毒者进行调查，并用酶联免疫吸附试验（ELISA）和确认试验（WB）对吸毒者进行HIV初筛和确认。结果：233名吸毒者中HIV抗体阳性率18．0％，HIV感染者以城镇居民为主。静脉吸毒率71．2％。结论：吸毒人群HIV感染率高，在吸毒人群中应采取行之有效的干预措施，控制艾滋病的进一步传播。     

贵州省2011-2018年学校食物中毒事件特征分析

分析贵州省2011-2018年学校食物中毒事件的流行规律及特点,为预防和控制学校食物中毒事件的发生提供防控依据.方法 收集贵州省2011-2018年食源性疾病暴发监测系统报告的学校食物中毒事件资料,对食物中毒暴发情况进行统计分析.结果 2011-2018年贵州省学校共发生食物中毒事件78起,中毒1 506人,住院869人,死亡1人;5月是学校食物中毒事件的高峰期,分别占学校事件总数和中毒人数的20.51%(16/78),27.36%(412/1 506);中小学食堂是学校食物中毒事件的高发场所,占学校总事件的83.33%(65/78).中毒食品最多的是植物类及其制品,占50.00%(39/78),其中变质或受污染大米引发的食物中毒居于首位,占总事件的16.67%(13/78).结论 中小学生是学生食物中毒高发群体.应加强学校食堂及周边学生集中进餐场所的监督和管理,提高食品加工人员及学生的食品安全意识,防范类似事件的发生.     

贵州省两县结核病定点医院防治模式建立后运转情况分析和对策探索

目的通过对我省2个县级定点医院结核病防治模式建立后运转情况的分析,探索我省定点医院结核病防治模式的对策。方法收集我省全球基金2个县级定点医院2010年7月1日～2011年6月30日的结核病防治资料,结合结核病专报系统等资料综合分析。结果实施1年,确诊活动性肺结核病人655例。两县发现新涂阳患者172例(分别为121例和51例),完成国家任务的172%。队列分析,息烽县新涂阳患者治疗成功率为78.72%,2次免费肝功能检查平均为96.64%。资料的收集和整理逐步规范。结论定点医院结核病防治模式的建立能更有效地运用卫生资源,解决当地结防机构诊疗资质和人力资源不足的问题。但两县定点医院结核病防治需进一步细化工作流程,完善医院内部转诊制度,加强患者的规范化管理,使定点医院结核病防治工作步入常规运行,为全省定点医院结核病防治模式推广打下坚实基础。