加速康复外科对腹腔镜卵巢囊肿患者术后恢复的影响效果

目的 观察以循证医学证据为基础的快速康复外科(ERAS)在腹腔镜卵巢囊肿手术护理中的应用效果.方法 以接受腹腔镜卵巢囊肿手术治疗的86例患者作为研究对象,根据患者住院号单双数分为对照组(单数者)44例和ERAS组(双数者)42例.对照组采用常规围术期护理,ERAS组采用ERAS护理干预,比较2组患者尿管拔除时间、初次下...     

V-NOTES术后足月妊娠经阴道分娩成功案例报告

目的初步探讨经阴道自然腔道内镜手术(transvaginal natural orifice transluminal endoscopic surgery，V-NOTES)术后经阴道分娩的安全性和可行性。 方法回顾性分析在南京医科大学附属常州第二人民医院妇科行V-NOTES术后经阴道分娩患者的临床资料并进行总结分析。患者27岁，2019年2月25日因诊断为右侧输卵管异位妊娠，接受V-NOTES右侧输卵管切除术，术后恢复良好，阴道后穹窿切口愈合良好。患者术后成功妊娠，于2020年9月9日经阴道分娩。 结果该产妇成功分娩1个体质量3 600 g的健康男婴，母子情况良好，阴道后穹窿切口处未出现新的撕裂伤，定期随访结果良好。 结论在严格把握手术适应证与禁忌证的前提下，如果术者的手术技术娴熟，行V-NOTES治疗妇科疾病后的患者经阴道分娩可能是安全、可行的。     

微切口单孔腹腔镜卵巢缝合术的方法初探

目的探讨微切口单孔腹腔镜卵巢缝合术的手术技巧及其安全性与可行性。 方法回顾性分析2018年4～12月期间，于南京医科大学附属常州第二人民医院妇产科行微切口单孔腹腔镜卵巢缝合术的5例患者的临床资料。 结果5例患者的手术时间65～145 min、术中出血量20～100 ml、术后住院时间5～8 d，手术均顺利完成，术中未增加手术通道。 结论在传统腹腔镜技术成熟的前提下，采用微切口单孔腹腔镜卵巢缝合术可能是安全、可行的，且具有切口美观、患者满意度高的优点。     

血清CA199与成熟性卵巢畸胎瘤肿瘤特点的关系研究

目的：探讨血清CA199与卵巢成熟性畸胎瘤肿瘤特点之间的关系。方法选取2011年6月-2013年6月在本院妇科手术的卵巢畸胎瘤患者113例进行分析,术前检查包括CA199在内的4种肿瘤标志物。结果4种血清肿瘤标志物中, CA199的阳性率最高,为43.4%;CA199阳性组肿瘤直径明显大于CA199阴性组（P〈0.05）;卵巢肿瘤发生蒂扭转与未发生蒂扭转比较, CA199表达有显著性差异,卵巢肿瘤扭转患者CA199阳性表达率明显高于非扭转患者（P〈0.01）;卵巢肿瘤发生于双侧与单侧比较, CA199的表达差异具有统计学意义,双侧卵巢畸胎瘤患者CA199阳性表达率明显高于单侧肿瘤患者（P〈0.01）。结论检测血清CA199水平对卵巢畸胎瘤的诊断和鉴别诊断有重要临床意义, CA199有可能成为监测卵巢畸胎瘤预后与复发的重要指标。     

慢性肝炎辨治一得

慢性肝炎是由急性肝炎迁延不愈而成。它以多脏腑功能失调,虚实错综为特征,所以病程较长,病情复杂,临证用药,固应立足于辨证论治,尤贵乎知常达变。兹以个人临诊所得,略抒浅见。     

漫谈重症肝炎的辨证施治

重症肝炎(急性、亚急性肝坏死)是炎组织和旰功能突然受广泛损害,病情发展迅速的危重疾病。其证骤然发黄,胸满腹胀,甚至神昏谵妄,耗血动血,如不及时抢救,即可危及生命.兹从本病所发生的黄疸、腹水、昏迷、出血四大见症,谈谈中医辨证施治的点滴体会.     

子宫颈小细胞神经内分泌癌的研究进展

小细胞癌是一种具有神经内分泌功能的恶性肿瘤,常见于肺,原发于子宫颈的小细胞神经内分泌癌（SCNEC）罕见。SCNEC恶性程度高,易发生远处转移,临床治疗困难,预后较差。由于SCNEC发病率低,前瞻性研究少。作者在复习文献基础上,围绕SCNEC病因与发病机制、临床及病理特点、诊断与鉴别诊断以及治疗与预后等几个方面进行综述。     

强力宁联合复方丹参注射液治疗慢性乙型肝炎重度淤胆

目的评价强力宁联合复方丹参注射液对慢性已型肝炎重度淤胆的临床治疗,方法67例CHB患者随机为分AB两组。A组采用强力宁联合复方丹参注射液治疗。B组单用强力宁。疗程为1个月。结果,治疗1个月后血清胆红毒水平在AB两组分别降至109.7+71.82和218.52+107,较治疗前的382.42+154.42和373.30+152.2明显下降(P<0.05).结论采用强力宁与复方丹参注射液联合治疗CHB重度淤胆取得较好效果     

子宫内膜异位患者TGF-β、VEGF和ICAM-1水平及与临床分期关系

目的:观察子宫内膜异位症(EMS)患者纤维化因子转化生长因子-β(TGF-β)、血管内皮生长因子(VEGF)和细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平,并分析其临床意义。方法:选取2017年2月-2018年8月本院接受治疗的子EMS患者100例为观察组,同期体检健康女性100例为对照组。比较两组及观察组不同临床分期患者TGF-β、VEGF和ICAM-1水平,Pearson相关分析法分析观察组TGF-β水平与VEGF、ICAM-1水平的相关性。结果:观察组TGF-β(389.25±12.36pg/ml)、VEGF(178.45±10.02pg/ml)和ICAM-1(186.34±13.15μg/ml)高于对照组(322.16±15.04pg/ml、120.27±8.45pg/ml、104.28±12.93μg/ml(均P<0.001);观察组临床分期Ⅲ-Ⅳ期患者TGF-β、VEGF和ICAM-1水平(411.35±12.95pg/ml、192.92±8.35pg/ml、204.15±15.17μg/ml)高于Ⅰ-Ⅱ期患者(352.94±15.24pg/ml、155.36±7.28pg/ml、168.28±10.02μg/ml)(均P<0.001);TGF-β水平与VEGF、ICAM-1水平正相关(r=0.523、0.489,P<0.05)。结论:子宫内膜异位症患者的TGF-β、VEGF和ICAM-1水平较正常者高,且临床分期高者水平更高。TGF-β与VEGF、ICAM-1水平正相关。