外阴Paget病治疗两例

外阴Paget病（派杰氏病）是具有特殊临床病理表现的上皮内病变,临床上比较少见。我科于2008年2月及2009年3月各收治外阴Paget病1例。现将两例患者的临床资料予以报道。     

宫颈癌术前动脉介入化疗并发症分析及防护对策

[目的]分析宫颈癌术前动脉介入化疗并发症,探讨其防护对策.[方法]回顾性分析38例宫颈癌病人行术前动脉介入化疗的临床资料.[结果]本组病人临床近期有效率81.6 %,手术切除率94.7%,2例进行化疗后放疗;化疗后出现白细胞严重降低4例,不同程度胃肠道反应18例,发热13例,尿潴留3例,穿刺部位血肿2例,持续性下腹痛2例,存在轻度神经系统并发症2例,造影剂变态反应1例,下肢深静脉血栓形成1例.针对以上毒副反应及各种并发症,采取积极有效的防护措施后,病人均恢复良好.[结论]术前动脉介入化疗可提高宫颈癌的近期疗效,其毒副反应较轻;针对介入并发症,采取及时有效的防护措施,是提高介入治疗安全性和成功率的关键.     

术前动脉介入化疗在ⅠB～ⅡB期子宫颈癌的临床应用

目的探讨术前动脉介入栓塞化疗在ⅠB～ⅡB期子宫颈癌的临床应用价值及其毒副反应。方法对18例子宫颈癌患者（其中B1期2例,B2期3例,A期2例,B期11例;鳞癌16例,腺癌2例）行超选择性子宫动脉介入栓塞化疗。化疗方案为PEF方案,包括顺铂（DDP）、表柔比星（表阿霉素,EPI）、5-氟尿嘧啶（5-FU）;或PCF方案,包括顺铂（DDP）、环磷酰胺（CTX）、5-氟尿嘧啶（5-FU）。化疗后观察其近期疗效、病理组织学改变、毒副反应及并发症。介入性化疗1～2次后行子宫广泛根治术及盆腔淋巴结清扫术。结果18例患者临床症状均明显缓解,近期化疗总有效率达77.8%（14/18）,手术切除率100.0%（18/18）,3例（16.7%）患者肉眼观察肿瘤完全消退,其中2例（11.1%）术后病检未见癌组织残留。11例（61.1%）患者部分缓解。结论术前超选择性子宫动脉栓塞化疗能使子宫颈癌肿块缩小,有助于提高手术切除率,减少复发和转移。其毒副反应轻,安全性好,患者耐受性好,是治疗ⅠB～ⅡB期子宫颈癌的较佳模式。     

留学生妇产科学教学的初步探讨

本文对巴基斯坦留学生的妇产科学教学进行了总结。教学态度端正,认真备课;定期进行“业务学习”;生动进行课堂教学,切忌照本宣科;积极主动与学生交流,努力成为学生的朋友:做到这四点是教学取得成功的关键。同时,还总结了临床见习带教的经验:积极进行见习前的准备;开展病例讨论式教学;组织好现场参观和参与式教学。     

留学生妇产科学教学的几点体会

我科自2005年开始承担巴基斯坦留学生妇产科学教学任务,到现在已经带教了2届留学生。通过一年多的教学实践,我们积累了一定的教学经验,但也发现了教学过程中存在的一些不足和问题。现将我们的几点看法和体会作一小结,以期对今后留学生的教学工作有所帮助。     

腹腔镜手术治疗子宫恶性肿瘤近期疗效分析

目的探讨腹腔镜手术治疗子宫恶性肿瘤的可行性及近期疗效。方法2003年2月~2005年3月,我院采用腹腔镜下广泛全子宫切除和盆腔淋巴结切除治疗25例宫颈癌和24例子宫内膜癌,其中5例行选择性腹主动脉旁淋巴结切除术。结果除1例中转开腹外,48例均在腹腔镜下完成手术。手术时间(190±45)m in,术中出血量(172±99)m l,淋巴结切除数(17±6)个。手术并发症8例(8/49,16%),其中术中膀胱损伤1例,髂内静脉损伤1例,术后尿潴留3例,术后6个月膀胱阴道瘘1例,淋巴囊肿2例。随访42例,其中1~12个月21例,12~24个月17例,24~27个月4例,均未见复发。结论腹腔镜手术治疗子宫恶性肿瘤安全、可行,近期疗效显著。     

我校留学生妇产科学教学中存在的问题和对策

我科自2005年开始进行巴基斯坦留学生妇产科学课程的教学工作,到现在已经带教两级留学生。通过1年来的教学实践,我们积累了一定的教学经验,但也发现了教学过程中存在的一些不足和问题。这些问题我们总结为师资设备、学生学习和病人配合三个方面,针对以上问题我们认为应该从师资、学生、病人等方面分别予以改进,以进一步提高我校留学生教学质量。     

妇科恶性肿瘤术后绝经症状的激素治疗

目前,妇科恶性肿瘤的发病人数正不断升高,并以年轻化的趋势发展,肿瘤患者可经过手术治疗或放化疗,但不论哪种治疗方式都对女性卵巢功能有所影响,会出现相关的绝经症状。随着医疗技术的进步,肿瘤患者术后的生存率及生存时间都有所提升,绝经症状对年轻患者可产生巨大影响。妇科恶性肿瘤患者其术后的激素替代治疗仍得到广泛关注,现就女性妇科恶性肿瘤术后的绝经激素治疗进行综述,以利于对女性生殖系统恶性肿瘤患者拟定个体化的治疗方案,以便更好地提升幸存者的生活质量。