二甲基亚砜抑制吗啡诱导热痛觉过敏的实验研究

【摘要】 目的 观察二甲基亚砜(DMSO)对吗啡诱导的热痛觉过敏及其对脊髓背角肿瘤坏死因子(TNF-α)表达的影响。方法 32只SD大鼠随机分为4组,A组(生理盐水+吗啡组)、B组(10%DMSO 5 mL/kg+吗啡组),C组(10%DMSO 5 mL/kg+生理盐水组)和D组(生理盐水组)。各组大鼠分别每d3PM腹腔注射生理盐水或DMSO,30 min后皮下注射吗啡或生理盐水。观察注药前1 d,注药后3 d、6 d、10 d大鼠热刺激撤足潜伏期的变化及脊髓背角TNF?鄄α表达情况。结果 与注药前相比,A组注药后3 d开始热刺激撤足潜伏期缩短,10 d进一步缩短(P<0.01)。与A组比较,B组注药后6 d、10 d热刺激撤足潜伏期延长有统计学意义(P<0.01)。A组脊髓背角TNF?鄄α表达较其它组增高(P<0.01)。B组TNF?鄄α的表达较A组低,较D组高有统计学意义(P<0.01)。结论 DMSO可能通过抑制脊髓背角TNF?鄄α的产生而减轻吗啡诱导的热痛觉过敏。     

安徽省合肥市基层医院门诊抗菌药物应用情况分析

目的：调查安徽省合肥市基层医院门诊抗菌药物使用情况,为指导基层医院更好地合理应用抗菌药物提供参考。方法随机抽取合肥市45家基层医院,每月从中抽取门诊处方30～40张,对门诊抗菌药物使用情况进行统计分析。结果2011年城市社区卫生服务中心和乡镇卫生院的门诊抗菌药物使用率分别为（45．36±20．02）％、（61．36±17．18）％（P＝0．01）,门诊抗菌药物使用强度分别为（89．73±25．50）DDDs＆#183;（100例）-1＆#183; d-1、（108．46±32．27）DDDs＆#183;（100例）-1＆#183; d-1（P＝0．04）,抗菌药物联用比例分别为13.34％、29．13％（P＝0．00）,注射剂型比例分别为23.16％、46．39％,前者明显低于后者（P＜0．05）;在抗菌药物品种选择上头孢菌素类、青霉素类和喹诺酮类仍然是基层医院使用最主要的抗菌药物。结论安徽省合肥市基层医院门诊抗菌药物使用不合理,有必要加强督导和培训,特别是乡镇卫生院。     

医院药房常见拆零药品稳定性研究

目的：通过对选定药品拆封后置于原包装瓶的外观和含量分析,对拆零药品的管理、存放、使用提出合理的建议,保证医院用药的安全。方法将选定药品在规定环境下分装留样,按规定时间进度进行含量测定,并观察外观变化。结果药房中拆封后置于原包装瓶的马来酸氯苯那敏片、富马酸酮替芬片和氨茶碱片、维生素C片,在各自观察时间内标示量保持稳定,这些药物的药品有效期可视为与原包装标示的有效期一样。结论在医院药房,只要严格按照《药品经营质量管理规范》进行拆零药品销售,无论药品的化学性质如何,都可保证留存在原包装瓶内药品的有效期与原包装标示的有效期基本一致或药品质量基本不变。     

超选择性肾动脉栓塞治疗医源性肾出血的临床应用

目的：探讨超选择性肾动脉栓塞治疗医源性肾出血的临床应用价值。方法2008年6月~2013年8月对36例保守治疗无效的医源性肾出血患者进行选择性肾动脉造影根据肾出血动脉造影的不同表现以明胶海绵、PVA颗粒和弹簧圈等栓塞剂行动脉栓塞治疗。结果36例患者行动脉造影可见对比剂外溢,行超选择性肾动脉栓塞治疗后,肾出血完全停止。术后1~3d肉眼血尿消失。随访1~6个月均无再次出血及严重并发症发生。结论超选择性肾动脉栓塞治疗医源性肾出血具有创伤小、并发症少、成功率高、安全有效等特点。具有较高的临床应用价值。     

低剂量纳米银暴露致小鼠巨噬细胞RAW264.7的应激反应

目的：探讨纳米银(AgNPs)对小鼠巨噬细胞RAW264.7毒性效应的影响,为AgNPs生物安全性的研究提供依据。方法将不同浓度的AgNPs(0、6.25、12.5、25、50、60、80μg/ml)和RAW264.7共同培养,8、24 h后采用甲基噻唑基四唑比色法(MTT)测定各组细胞的活力,选取2.5、5μg/ml两个无明显细胞毒性的浓度进行后续研究,检测应激相关基因和蛋白表达的变化;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测细胞培养液中炎症因子TNF-α和IL-6的表达。结果用2.5、5μg/ml的AgNPs处理细胞,24 h后相差显微镜下可见AgNPs进入细胞内,且5μg/ml组的细胞形态有明显改变;8、24 h后ELISA结果显示,IL-6无明显变化,在5μg/ml的24 h处理组TNF-α表达有显著升高,内质网应激相关的基因和蛋白在5μg/ml的24 h处理组表达明显上调。结论 RAW264.7细胞暴露于低剂量的AgNPs后表现出明显的应激反应,并且与暴露剂量和作用时间呈正相关。低剂量AgNPs能够干扰细胞的正常生理功能,长期暴露可能产生不可逆的损伤,应引起高度关注。     

毛细血管再充盈时间测量仪测量参数的可重复性与可信度研究

目的:评价毛细血管再充盈时间测量仪测量S、a、b、CRTauto、k值的可重复性与可信度。方法:采用前瞻性观察性研究的方法,由2名接受培训后的测量者采用同一台毛细血管再充盈时间测量仪试验机对50例健康受试者的左手食指进行重复测量,测量者A测量1次,测量者B测量2次,分别采用组内相关系数(ICC)与信度系数(Cronbach’s Alpha)评价2名测量者及同一测量者2次测量值的可重复性与可信度。结果:本次研究共纳入2019年1月于北京清华长庚医院健康管理中心体检的50例健康成人,平均年龄(41.3±13.6)岁,其中男27例,女23例。测量者A、测量者B第1次测得的S、a、b、CRTauto、k的ICC分别为0.008、0.501、0.888、0.863、0.899,Cronbach’s Alpha分别为0.016、0.663、0.940、0.929、0.951。测量值B2次测得S、a、b、CRTauto、k的ICC分别为0.070、0.649、0.848、0.857、0.916,Cronbach’s Alpha分别为0.153、0.684、0.917、0.924、0.955。结论:无论为不同观察者之间还是同一观察者不同观察次数之间,毛细血管再充盈时间测量仪试验机测量CRTauto、b、k值的可重复性良好,而测量S、a值的可重复性与可信度不佳。     

内质网分子伴侣糖调节蛋白94在大鼠酒精性肝损伤中的高表达和意义

目的检测酒精性肝损伤大鼠肝组织内质网分子伴侣糖调节蛋白94的表达情况,探讨酒精性肝损伤的发病机制.方法24只SD雌性大鼠分成对照组和模型组.模型组大鼠给予乙醇加鱼油灌胃配合高脂饮食8周,建立酒精性肝损伤模型,应用半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法和免疫组化法检测大鼠肝组织内质网分子伴侣糖调节蛋白94 mRNA和蛋白水平.结果与正常组比较,模型组大鼠肝组织糖调节蛋白94 mRNA和蛋白表达明显增强(P＜0.01).结论酒精性肝损伤大鼠存在糖调节蛋白94高表达,这可能是该病的发病机制之一.     

中西医结合诊治新型冠状病毒肺炎的几点思考

结合病案1则,探讨中西医结合诊疗新型冠状病毒肺炎的几个共性问题。认为本病患者除呼吸道表现外,消化道症状同样较为突出。早期诊断及治疗评价将肺部CT检查和病毒核酸检查综合分析;中期着重毒痰瘀,用药防肝损;晚期应肺肠同治;恢复期多健脾益肺,活血化瘀。     

基于SIRT1/AMPK/SREBP-1c 通路探讨加味二陈汤对非酒精性脂肪性肝病小鼠肝脏脂质代谢的影响

目的 探讨加味二陈汤对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)小鼠肝脏脂质代谢的影响及机制。方法 将40只C57BL/6小鼠随机分为正常组、模型组、阿托伐他汀组(0.05 g·kg^-1)及加味二陈汤低、高剂量组(12、24 g·kg^-1)。采用连续10周高脂饲料饲养复制NAFLD小鼠模型。从第11周开始灌胃给药(10 mL·kg^-1),每日1次,连续给药6周。第16周结束给药前,小鼠禁食12 h后腹腔注射1 g·kg^-1葡萄糖溶液,于0、15、30、60、90、120 min测定小鼠血糖值。测定并记录各组小鼠体质量、肝脏质量,计算肝脏系数;检测血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、超氧化物歧化酶(SOD)、总谷胱甘肽(TGSH)及肝脏组织TC、TG的含量或活性。采用HE染色法及油红O染色法观察肝组织病理变化;采用RT-qPCR及Western Blot法检测肝组织沉默信息调节因子1(SIRT1)...     

健脾饮对学龄前儿童反复呼吸道感染的治疗作用

【目的】探讨健脾饮(由白术、黄芪、鸡内金、黄精、橘红组成)对学龄前儿童反复呼吸道感染(RRTI)的治疗作用及其对T细胞亚群的影响。【方法】采用简单随机法将100例RRTI患儿随机分为两组,在感染间歇期治疗组50例用健脾饮治疗,对照组50例用卡介苗多糖、核酸注射液治疗。两组均治疗6个月,并随访1年,观察两组总疗效,统计两组患儿年平均发病次数和每次患病天数,分别检测两组治疗前后T细胞亚群指标,并与50例正常组进行对照分析。【结果】治疗组近期控制23例,显效18例,有效7例,无效2例,总有效率为96.0%;对照组近期控制22例,显效15例,有效10例,无效3例,总有效率为94.0%。统计结果显示,两组疗效相仿(P>0.05);但治疗组在减少年平均发病次数和每次患病天数方面优于对照组(P<0.05或P<0.01)。临床观察发现,RRTI患儿血清CD3、CD4水平及CD4与CD8比值低于正常儿,CD8水平高于正常儿(P<0.05或P<0.01)。治疗组经健脾饮治疗后血清CD4水平提高,CD8水平下降,CD4与CD8比值增高(与治疗前比较,P<0.05),与对照组比较也均有显著性差异(P<0.05),并基本达到正常组水平(P>0.05)。【结论】健脾饮能有效减少RRTI患儿年平均发病次数和每次发病天数,这可能与其改善RRTI患儿的T细胞亚群指标,提高RRTI患儿的细胞免疫功能有关。