贯彻落实《作业场所职业危害申报管理办法》上海市启动生产经营单位作业场所职业危害申报

<正>2009年8月24日,国家安全生产监督管理总局颁布了《作业场所职业危害申报管理办法》(国家安全生产监督管理总局第27号令)(以下简称27号令),以规范作业场所职业危害的申报工作,加强对生产经营     

二尖瓣环自动追踪技术评价收缩功能对冠心病左心室心尖摆动的影响

目的 应用二尖瓣环自动追踪技术评价左心室心尖摆动,从而评价收缩功能对冠心病患者左室心尖摆动的影响.方法 冠心病患者133例,健康志愿者47例.以左室射血分数是否小于50%将冠心病患者分为2组,取心尖四腔心,应用二尖瓣环自动追踪技术模式测量心尖角度改变最大值、最小值及角度差.采用成组t检验比较冠心病患者与正常组有无差异.结果 收缩功能正常冠心病患者心尖角度最大值、最小值及角度差与正常组无明显差异.收缩功能减低冠心病患者心尖角度最大值及角度差较正常组增加.结论 二尖瓣环自动追踪技术可以敏感发现收缩功能异常对冠心病患者心尖运动的影响,为评价左室运动异常提供了一种新的简便方法.     

骨肿瘤病人大剂量化疗骨髓抑制期感染的预防

[目的]探讨如何有效控制恶性骨肿瘤大剂量化疗病人的医院感染。[方法]对11例（39例次）恶性骨肿瘤病人大剂量化疗过程中采取环境控制,落实基础护理,应用粒细胞集落刺激因子及抗生素控制医院感染的发生。[结果]在使用重组人粒细胞集落刺激因子（吉粒芬）及抗生素的情况下,第7天～第15天白细胞降低38例次,发生医院感染7例次。感染率为17．95％。[结论]在化疗前制订预防感染计划,化疗期间认真落实控制医院感染的措施可有效减少医院感染的发生。     

股骨头坏死常用复方研究进展

中医复方防治非创伤性股骨头坏死疗效确切,现代中医骨伤研究者主要集中研究中药复方治疗股骨头坏死的主要成分及作用机制,复方治疗股骨头坏死的研究成为当前研究的热点及难点.文章对股骨头坏死常用方剂的研究进行综述,以供临床参考.     

微小RNA-124和RNA-1976在帕金森病患者血清中的表达及临床价值

目的探讨微小RNA-124(miR-124)和RNA-1976(miR-1976)在帕金森病(PD)患者血清中的表达及临床意义。方法选取2020年9月至2022年6月在我院治疗的原发性PD患者58例为PD组, 采用统一帕金森病评定量表(UPDRS)评分对PD患者分为UPDRS≤60分(25例)和UPDRS>60分(33例)两组, 并进行Hoehn-Yahr分级。同时选择同期体检健康者30例为对照组。收集研究对象血清后, 采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)技术检测血清中miR-124和miR-1976的表达水平。采用Logistic回归分析法分析影响因素, 采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-124、miR-1976对PD的诊断价值。利用TargetScan、miRTarbase等多个预测软件对miR-1976的靶基因进行分析。结果与对照组相比, PD组血清miR-124表达下调[(1.49±0.36)比(1.02±0.32)](t=8.85, P<0.001), miR-1976表达上调[(0.98±0.30)比(1.33±0.37)](t=6.92, P...     

鼻旁牙源性皮瘘一例

<正>临床资料患者,女,85岁。因左鼻旁结节伴间断流脓2年来我院就诊。2年前,患者无明显诱因左鼻梁旁出现一黄豆大皮肤硬结,轻度痒痛,皮损缓慢增大,反复破溃、流脓、结痂,多次院外诊治,诊断不详,予"消炎药"等治疗后可缓解,未痊愈。1年前院外诊断"化脓性肉芽肿",行激光治疗,术后3个月复发。既往有高血压、冠心病史10余年,否认近10年牙痛史,否认外伤史、手术史,否认家族遗传病史及类似疾病史。查体:一般情况可,心肺腹检查未见明显异常。     

间歇性外斜视手术对调节反应及调节微波动的影响

目的：研究间歇性外斜视患者的调节反应及调节微波动在手术前后的变化。方法：前瞻性临床研究。选取2017年6-8月在温州医科大学附属眼视光医院就诊的29例8～20岁间歇性外斜视手术患者,术前及术后1个月分别用Grand Seiko WAM-5500在双眼注视及单眼注视状态下测量持续注视33 cm处视标时的调节反应及调节微波动。数据采用配对t检验进行分析。结果：术前间歇性外斜视患者在双眼注视时的近距调节反应[主导眼： （2.23±0.44）D;非主导眼： （2.44±0.51）D]显著大于单眼注视状态[（2.03±0.40）D; （2.11±0.40）D]（t=2.481,P=0.019;t=2.786,P=0.009）。术后双眼注视时的调节反应[（2.00±0.37）D; （2.11±0.50）D]较术前显著减小（t=2.628,P=0.014;t=3.120,P=0.004）。术后双眼注视时的调节微波动[（0.16±0.08）D; （0.16±0.07）D]也较术前[（0.22±0.14）D; （0.22±0.12）D]显著减小（t=2.306,P=0.029;t=2.242,P=0.033）。结论：间歇性外斜视患者在斜视手术后调节功能得到改善,调节微波动变平稳,视觉功能得到提高。     

临床数据交换标准协会体系及其应用现状

临床数据交换标准协会（CDISC）是全球性的非营利性标准开发组织,其基于临床研究的共识创建了一套标准体系,主要包括核心标准、数据交换标准、受控术语集和治疗领域标准四大方面,各类标准在研究中的角色不同,贯穿于研究流程的各个环节。伴随着自动化软件的开发,国际监管机构和大型药物研发企业已实现CDISC标准的应用,该标准体系在国内逐渐得到认可和推广,专业技术服务亦正在逐步开展和普及。本文详细介绍了CDISC标准体系下的各类标准及其关系和应用流程,总结国内外应用现状并提出建议,以期为相关研究的标准化建设提供重要参考。     

吲哚青绿清除试验、SPECT和三维重建技术在原发性肝癌患者行半肝切除术中的应用*

目的 探讨联合吲哚青绿（ICG）清除试验、单光子发射型计算机断层显像（SPECT）和三维重建技术在术前评估原发性肝癌（PLC）患者行半肝切除手术中的应用价值。方法 回顾分析50 例行半肝切除术的PLC患者的临床资料,其中 26例观察组术前行ICG清除试验、SPECT和三维重建技术联合术前评估,另24例对照组未行联合术前评估,比较两组患者术中和术后相关指标,分析术后出现肝功能不全或其他并发症的差异。结果 观察组与对照组手术时间分别为（134.2±40.7） min对（157.0±33.2） min,术后住院日分别为（12.2±4.7） d和（14.8±3.4） d,差异显著（P<0.05）,而两组术中失血量、拔管天数无显著相差（P>0.05）;观察组术后胆漏、腹腔积液、肺部感染、切口感染和肝功能不全发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论 联合ICG清除试验、SPECT和三维重建技术术前评估肝功能和肿瘤情况对PLC患者行半肝切除术有一定的指导意义。