安监总局下发2011年职业健康工作安排意见

近日,国家安全生产监督管理总局印发《2011年职业健康监管重点工作安排》,提出了2011年职业健康监管工作的总体要求。即创建＂两支队伍＂,落实＂三项制度＂,探讨构建＂四大体系＂,做好＂五项基础工作＂。首先,以《国家职业病防治规划（2009-2015年）》、《职业病防治法》为重点，大力开展职业健康法规宣教活动。     

痣样乳头乳晕角化过度症四例

目的 报道4例痣样乳头乳晕角化过度症.方法 收集和分析4例痣样乳头乳晕角化过度症患者的临床资料和组织病理学资料.结果 4例患者中,女3例,男1例,平均年龄32岁,平均病程4.5年,均表现为乳头和(或)乳晕角化过度和疣状增生.组织病理检查:表皮角化过度,乳头瘤样增生,皮突延长.结论 痣样乳头乳晕角化过度症是乳头乳晕角化过度症的一种亚型,临床较为少见,好发于年轻女性,临床和组织学都有一定特点.     

腹腔镜Nissen胃底折叠术后代谢性疾病改善的原因分析(附34例报告)

目的:总结腹腔镜Nissen胃底折叠术后代谢性疾病改善的原因。方法:随访2009年6月至2010年12月34例胃食管反流、食管裂孔疝患者,采用门诊随访、电话随访及信件随访相结合的方式分别于术后1周、4周、3个月、6个月、12个月、18个月、24个月随访。随访内容包括体重、症状(反酸、烧心、吞咽困难、睡眠情况)、服用处方药种类及剂量变化等。术后1个月、6个月、12个月、24个月随访上消化道钡餐及胃镜检查。结果:34例患者中,16例伴有代谢性疾病,其中11例高血压、6例糖尿病、3例高血脂(2例患者同时有高血压、糖尿病,2例同时有高血压、高血脂);7例高血压、2例糖尿病及2例高血脂患者症状得到缓解(口服药减量甚至可以停药)。结论:Nissen胃底折叠术后代谢性疾病的改善机制仍不明确,可能原因有术后体重减轻、胃肠激素的改变、胃底的废用等,尚待进一步临床及实验室研究及大宗病例报道、多中心随访研究的证实。     

主动脉夹层腔内治疗进展

总结主动脉夹层腔内技术治疗的手术适应证、手术时机,并结合笔者的体会,对提高腔内治疗疗效、降低并发症等问题做一述评。认为对于夹层破口邻近主动脉弓主要分支或近段扭曲打折等应采取拓展近段锚钉段的方法以提高疗效,减少并发症。拓展近段锚钉段包括封闭左锁骨下动脉、杂交技术、烟囱技术、覆膜支架开槽(开窗)技术等,以上方法应结合本单位的条件及产妇的个体差异选择一种或多种复合应用。对支架规格的选择提出独到见解:支架直径大于近段锚钉段直径5%～10%即可,弓降部的支架尽量选择长支架,以减少支架两端的横向反跳应力;选择渐细型支架,对于近段锚钉段受累的病例选择近段带裸段的支架应慎重。     

加拿大魁北克石棉矿扩张遭反对

最近,加拿大国家贸易联合会联盟(CNTU)投票反对加拿大位于魁北克省的石棉矿扩张计划。这是CNTU的一个大动作,也是CNTU态度180度的大转弯,因为自1997年以来它和其他部分团体一直支持石棉的安全使用,是加拿大石棉工业的主要支持者。     

梅毒性葡萄膜炎1例

1病例资料 患者，男性，60岁。因“双眼视物模糊1个月”于2010年11月21日来院就诊。近1年有脱发及听力下降的病史，门诊诊断为“Vogt-小柳原田综合征”收入院治疗。患者否认有传染病史及过敏史。     

冬虫夏草及其类似品的HPLC指纹特征分析

目的:研究冬虫夏草及其类似品的HPLC指纹特征分析方法.方法:对冬虫夏草及其类似品共13个样本进行HPLC测定,结果分别采用相似度评价和采用轮廓图、雷达图、星座图等方法进行多变量二维平面比对分析.结果:相似度分析可综合量化样本的相似程度,轮廓图、雷达图、星座图等图示则能直观展示品种间的分类和特点.结论:相似度分析和轮廓图、雷达图、星座图等多变量图示的综合应用更加有利于指纹图谱的评判和指纹特征解析.     

HPLC-ELSD法测定鹿尾补肾丸中黄芪甲苷的含量

目的:建立高效液相色谱-蒸发光散射检测法测定鹿尾补肾丸中黄芪甲苷的含量.方法:采用C18柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),以乙腈-水(36∶64)为流动相;蒸发光散射检测器漂移管温度:105℃,载气(氮气)流量:2.8 L/min;柱温:30～40℃.结果:黄苠甲苷在0.306～3.570 μg范围内进样量对数与峰面积对数线性关系良好,r=0.9994,平均回收率101.0%,RSD=5.3%(n=6).结论:本方法新颖、灵敏、快速、准确,可用于鹿尾补肾丸的质量控制.     

胆结石豚鼠胆囊平滑肌细胞IP3含量的变化及养肝柔肝中药的干预作用

目的通过观察实验豚鼠胆囊组织三磷酸肌醇（IP3）含量的变化，探讨养肝柔肝中药防治胆石病的作用机制。方法受试豚鼠随机分为正常组、模型组、养肝柔肝中药组（中药组）、熊去氧胆酸西药组（西药组）。除正常组外，其余3组采用高胆固醇致石食饵诱发法建立豚鼠胆结石动物模型，其中中药组、西药组分别给予相应药物干预。连续7周后，分别对实验豚鼠胆结石生成情况、胆囊组织IR含量进行观察。结幂养肝柔肝中药组能有效防止胆结石的生成，与模型组比较有显著性差异（P〈0．01），其效果优于熊去氧胆酸西药组（P〈0．01）。模型组动物胆囊平滑肌细胞IR含量显著低于正常组（P〈0．01）：而养肝柔肝中药可明显升高胆结石豚鼠胆囊平滑肌细胞内IP3含量，与模型组比较有显著性差异（P〈0．01）。结论养肝柔肝中药能显著降低胆结石的形成，其作用机制可能与上调胆囊平滑肌组织IR的水平，激活肌醇脂质IP3/Ca^2＋信号转导系统，使胆囊平滑肌细胞内Ca^2＋释放增加进而促进胆囊的收缩有关。