2009-2012年达州市食源性致病菌监测结果分析

目的监测达州市主要食源性致病菌污染状况,确定本地区高危食品,为预防控制食源性疾病提供科学依据。方法按照国家食源性致病菌监测工作手册要求,多级分层抽样并按标准操作程序进行检测。结果 4年监测10大类食品975件,检出食源性致病菌7种99株,总检出率为10.15%。检出数较多的依次为金黄色葡萄球菌24株、单增李斯特菌20株、蜡样芽孢杆菌18株,检出率较高的依次为副溶血性弧菌25.00%、阪崎肠杆菌21.62%、蜡样芽孢杆菌14.40%。结论达州市食品存在食源性致病菌污染,其中婴幼儿配方食品、冷冻食品和动物性水产品是主要污染食品品种。     

住院医师规范化培训中学员积分制管理探讨

目的：探讨积分制管理机制在住院医师规范化培训管理中的应用效果。方法对医院参加规范化培训的医师（规培生）进行积分制管理,成立积分制管理小组,制定管理方案,确定积分奖罚项目及分值,比较实施积分制管理前后,规培生综合能力、综合素质等指标。结果实施积分管理后,规培生团队精神、学习态度、工作积极性、理论与操作考核成绩及综合素质等都有明显提高,P＜0.05,差异有显著意义。结论在规培生管理中运用积分制管理,全方位调动规培生的积极性,丰富规培生的精神追求,提高综合能力及综合素质,有助于管理者目标的实现。     

住院医师规范化培训积分制管理

目的 探讨住院医师规范化培训中积分制管理的方法和效果.方法 制定积分制管理方法的指标体系,如加分和减分标准,并通过调查问卷对积分制管理方法进行评价.结果 学员对规范化培训管理的满意度有所提高,学员考核成绩也有所提高,违规违纪事件不断减少(P＜0.05).结论 积分制管理方法有利于调动住院医师规范化培训的学习工作热情,提高培训质量.     

关中李氏骨伤学术流派儿童肱骨髁上骨折治疗技术

为贯彻落实《中华人民共和国中医药法》《陕西省中医药发展战略规划(2017-2030)》《陕西省中医药发展"十三五"规划》,大力推进中医药传承创新,按照《陕西省中医药管理局关于开展中医学术流派传承工作室建设项目申报工作的通知》(陕中医药函[2018]337号),经各地市中医药管理部门的推荐、资格审核,关中李氏骨伤流派传承工作室项目获得陕西省中医药管理局资助。关中李氏骨伤学术流派为关中地区主要学术流派之一,李堪印教授作为流派奠基人在多年的临床经验中总结出一套儿童肱骨髁上骨折治疗技术。临床中李堪印教授重视该病的鉴别诊断,由于儿童肘关节骨骺出现时间不一的特点,常常将肱骨髁上骨折与以下三种情况相鉴别,一为肱骨小头骨骺分离;二为肱骨远端骨骺分离;三为肘关节脱位。手法整复时在"四动、五步法"原则下,采用"侧推端提矫枉过正"手法。骨折手法复位后,固定的原则是伸直型肱骨髁上骨折屈曲位固定,屈曲型肱骨髁上骨折伸直位固定。     

一起沙门菌食物中毒的实验室检测

目的对一起引起食物中毒的可疑病原菌进行相关的实验室检测。方法在流行病学调查基础上,按照食品卫生微生物学检验中沙门菌检验开展实验室细菌分离和病原学鉴定。结果对4份患者肛拭,2份食品用工具进行细菌分离、生化试验与血清学诊断,其中2份患者肛拭,1份食品用工具检出阿贡纳沙门菌。结论根据实验室检验结果,证实这是一起由阿贡纳沙门菌引起的食物中毒暴发事件。     

有氧运动结合渐进性抗阻训练对住院老年肌少症患者的干预效果研究

目的 探讨有氧运动结合渐进性抗阻训练对住院老年肌少症患者的干预效果。方法 选取2022年8月至2023年3月于上海市杨浦区控江医院住院治疗的60例老年肌少症患者作为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组各30例。对照组患者使用常规有氧运动干预,观察组患者在对照组基础上联合渐进性抗阻训练,均持续干预12周。比较两组患者干预前后的握力、骨骼肌质量指数、大腿周径、Barthel指数(BI)、Berg平衡量表(BBS)评分、6 min步行测试(6MWT)距离和生活质量综合量表-74 (GQOLI74)评分的变化。结果 干预后,观察组患者的握力、骨骼肌质量指数、大腿周径分别为(21.32±2.08) kg、(6.58±0.41) kg/m²、(52.87±1.46) cm,明显高(长)于对照组的(19.88±1.72) kg、(6.27±0.46) kg/m²、(51.84±1.98) cm,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组患者的BI评分、BBS评分、6MWT分别为(59.30±4.52)分、(48.25±3.76)分、(4...     

孕早期超声对胎儿前腹壁异常的应用价值

目的探讨孕早期超声对胎儿前腹壁异常诊断价值。方法回顾性分析我院2012年1月1日至2013年12月31日在我院超声科行早期胎儿结构筛查的孕妇。按早孕超声筛查规范检查,明确有无胎儿及其附属物的结构异常。结果共检查孕11¹3+6周孕妇12120例,其中单胎妊娠11664例,双胎妊娠456例,共发现前腹壁异常44例,其中超声诊断腹裂12例,脐带膨出16例,可疑脐带膨出4例,可疑腹裂1例,体蒂异常1例,生理性中肠疝2例,漏诊1例。结论通过孕早期胎儿结构筛查,可以发现大部份腹壁异常者,为进一步产前诊断及产科处理提供依据。但因孕周较小及胎儿发育特殊性,也存在不确定性诊断,需针对性随访观察;可以肯定的是孕早期超声筛查已成为常规产前检查的重要环节。     

超声波快速石蜡切片在术中诊断乳腺肿瘤中的临床应用有效性研究

目的探讨超声波快速石蜡切片在术中诊断乳腺肿瘤中的临床应用价值。方法选择2012年12月至2013年12月收治的25例乳腺肿瘤切除标本,其中19例来自外科手术患者,4例来自妇科患者,2例来自内科患者。25例均采用超声波快速石蜡切片,剩余组织作为常规石蜡切片,并进行对比分析。结果采取两种不同的切片方式但取得相同的结果共23例,其诊断准确率为92．0％（23／25）。25例中出现了2例误诊,误诊率为8．0％（2／25）;其中1例出现延时诊断,占4．0％（1／25）。25例乳腺肿瘤切片经过超声波快速石蜡切片的诊断后,良性病变者为20例,其中乳腺腺病发病率最高,占36．0％（9／25）;恶性病变者4例,其中以浸润性导管癌发病率最高,占12．0％（3／25）;延时诊断者1例,为导管内乳头状瘤。结论超声波快速石蜡切片在临床应用中较为广泛,具有切片质量高以及诊断符合率高等特点,值得临床推广应用。     

岩舒注射液配合化疗治疗老年肿瘤的初步研究

目的研究岩舒注射液配合化疗治疗老年肿瘤的临床效果。方法采用对比治疗的方法,将重庆合川区人民医院收治的老年肿瘤病患按照1：1的人数比例分为实验组和对照组,对实验组病患给予岩舒注射液配合化疗进行联合治疗,对照组病患仅给予常规化疗治疗,实验期结束后,比较两组病患的治疗效果。结果实验组病患完全缓解的有4例,占22．6％,部分缓解的有29例,占46．8％,病灶稳定的有18例,占29．0％,疾病进展的有1例,占比1．6％,总有效率为69．4％。结论岩舒注射液联合化疗在治疗晚期恶性肿瘤方面作用效果明显,能有效控制癌症病灶发展,缓解患者疼痛,提高患者的生活质量,值得临床推广。     

经尿道前列腺电切术联合钬激光碎石术治疗前列腺增生症并发膀胱结石

目的：总结经尿道前列腺电切术（TURP）联合钬激光碎石术治疗前列腺增生症（BPH）合并膀胱结石的经验及临床疗效。方法：回顾性分析2009年11月-2012年1月18例BPH合并膀胱结石患者行TURP联合钬激光碎石手术治疗的病例资料。结果：18例手术均获得成功,手术时间45～120min,平均92.5min,住院时间5～14d,平均7.4d,术中出血量100～230ml,平均62.8ml,均未输血;无相关并发症,清石率100%。术后随访6个月,国际前列腺症状评分（IPSS）为（7.1±1.2）分,与术前相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：TURP联合膀胱镜钬激光碎石清石术治疗BPH并发膀胱结石是安全的、有效的方法。