急性脑梗死患者血液S-100β蛋白和NSE变化

目的观察急性脑梗死患者静脉血中S 10 0 β蛋白和神经元特异性烯醇酶 (NSE)的水平变化及其应用丁咯地尔的干预作用。方法 5 7例急性脑梗死患者随机分为实验组 (n =2 9,每日静脉滴注丁咯地尔 2 0 0mg ,连续 14天 )和对照组 (n =2 8,除不用丁咯地尔外 ,其它治疗同实验组 )。动态监测治疗前后静脉血中S 10 0 β蛋白和NSE的水平变化。 结果两组S 10 0 β蛋白和NSE水平在治疗前无显著性差异 (P >0 0 5 ) ;S 10 0 β蛋白在治疗后第 3天、7天和 14天实验组明显低于对照组 (P <0 0 1) ,且两组患者治疗后均低于治疗前 (P <0 0 5或P <0 0 1) ;而NSE水平在治疗后第 7天、14天实验组明显低于对照组 (P <0 0 1) ,且两组患者治疗后也低于治疗前 (P <0 0 5或P <0 0 1)。结论急性脑梗死患者血液中S 10 0 β蛋白和NSE水平明显增高 ;丁咯地尔可降低S 10 0 β蛋白和NSE水平 ,对急性脑梗死患者的神经细胞有较好的保护作用     

脐尿管病变的CT诊断

目的:探讨脐尿管病变的CT表现特点及诊断价值。方法:对15例经手术病理证实脐尿管病变的CT表现进行回顾分析。结果:15例病变均位于脐尿管走行区。其中脐尿管囊肿5例,4例单纯性囊肿均表现为圆形或椭圆形囊性病灶,囊壁光整,增强后无强化;1例囊肿合并感染者呈多房状,囊壁毛糙,强化明显,周围脂肪组织炎性水肿渗出。4例脐尿管肿瘤发生于脐尿管膀胱交界区,呈不规则软组织肿块,增强后肿块强化明显。6例脐尿管结石,5例位于膀胱脐尿管交界区,1例位于脐尿管近膀胱段,均表现为单发或多发的圆形或类圆形高密度影,边缘光整。结论:脐尿管囊肿、肿瘤及结石的CT表现均有各自特征性,术前CT可做出明确诊断。     

耐异烟肼结核分枝杆菌及其katG与inhA基因突变的研究

目的 探讨耐异烟肼临床分离结核分枝杆菌与其katG及inhA基因突变的相关性.方法 对87例临床肺结核患者痰标本进行培养、鉴定及药物敏感性试验,提取菌落DNA、PCR扩增katG和inhA基因片段,并对所有扩增片段进行序列分析.结果 87例菌株经鉴定均为结核分枝杆菌,30(34.5%)例为耐异烟肼菌株,57(65.5%)例异烟肼敏感菌株.30例耐异烟肼株中,18(60%)株出现katG和(或)inhA基因突变.在突变株中,9(50%)株为katG单基因突变,5(27.8%)株为inhA单基因突变,4(22.2%)株为妇心和inhA双基凶联合突变.两个新突变位点(Va1230Met和Pro232Gln)为首次发现,已被美国,欧洲和日本的基因库收录.结论 该研究证实结核分枝杆菌katG和inhA基因突变与耐异烟肼相关,为进一步研究异烟肼的抗菌机制奠定了基础.     

从患者用药的依从性看长效钙离子拮抗剂在高血压患者中的临床应用

目的评价长效钙离子拮抗剂（氨氯地平）在高血压患者中的用药依从性,并与硝苯地平对比。方法将患者随机分成A、B两组,A组给予口服氨氯地平片5 mg,每日1次;B组给予口服硝苯地平片10 mg,每日3次,根据血压调节药物剂量,于服药前及服药8周后进行动态血压监测,同时问卷调查了解患者服药情况及不良反应。结果 A组血压达标率占91.2%;漏服率4.9%,不良反应（其中头晕1例,面部潮红1例,双踝浮肿2例）占3.9%。B组血压达标率占62.0%;漏服率22.8%,不良反应（其中头晕、头痛3例,心悸、乏力、面部潮红7例,心绞痛1例,双踝浮肿3例）占15.2%。结论对高血压患者来说,长效钙离子拮抗剂具有更好的用药依从性,能够地更平稳地控制患者24 h血压,延缓高血压引起的靶器官损害,降低心脑血管事件的发生率。     

云南省10县(市)2004-2005年城乡居民死亡水平及疾病负担研究

目的 利用人群死因回顾调查资料开展居民死亡水平及疾病负担研究,为制定疾病预防控制对策提供科学依据.方法 采用居民死亡原因普查方法对2004-2005年2年中10县(市)死亡个案回顾调查,以死亡率和构成比描述居民死亡水平;以伤残调整生命年(DALY)测量疾病负担,死亡损失寿命年(YLL)采用直接法计算,伤残损失寿命年(Y...     

氧化还原电解脱保护DNA在片合成新方法的探讨

DNA芯片是一种新的高通量DNA分析检测技术。DNA芯片把大量已知序列探针集成在基片上 ,通过与标记的若干靶核苷酸序列杂交 ,可以对生物细胞或组织中大量的基因信息进行检测和分析。DNA芯片的制备方法大致可以分为点样法和在片合成法。本文初步探索了以氧化还原电解脱保护法为特征的电助基因芯片制备方法 ,获得了一些有意义的结果     

乳腺型肌纤维母细胞瘤的超声特征

目的 分析乳腺型肌纤维母细胞瘤（MFB）的超声图像特征。方法 回顾性分析2014年10月～2020年5月四川大学华西医院手术病理证实的７例乳腺型肌纤维母细胞瘤超声声像图特征。结果 7例MFB患者均为单发肿块,男性5例,女性2例,年龄6岁～68岁,平均最大直径(50.86±15.56) mm;5例位于腹股沟区皮下层,2例位于盆腔内,且与膀胱及髂血管紧贴;5例位于身体左侧,2例位于身体右侧。灰阶超声所有肿块均表现为边界清楚、形态欠规则、不均质弱回声团块,发生在腹股沟者比盆腔内者弱回声程度更低;仅1例发生在腹股沟者内探及多数点状钙化;发生在盆腔者体积更大。彩色多普勒超声（CDFI）示5例肿块内探及点线状血流信号,较丰富,2例肿块内未见明显血流信号。7例患者均未出现复发及转移。 结论 MFB发生于浅表软组织者超声表现为单发、边界清楚、形态欠规则的不均质弱回声团块,团块内探及点线状血流信号;发生于深部脏器者除了体积更大,未见明显血流外,其余超声特征与浅表软组织者未见明显差异。两种类型均无复发及转移;术前定性诊断较困难,必要时仍需结合病理活检来明确诊断。     

基于双断点回归分析的取消耗材加成与带量采购政策对患者住院费用的影响研究

目的 研究取消耗材加成政策和耗材集中带量采购政策对患者住院费用及结构的影响。方法 利用2017—2020年四川省两次耗材政策改革前后的心脏介入类手术患者住院医疗费用数据,构建双断点回归模型,分析耗材政策对患者住院费用的影响。结果 四川省两次耗材政策改革在一定程度上遏制了医疗费用的增长,住院总费用、康复费、手术用一次性耗材费、耗材费用占比和药占比在两次政策改革后均有不同程度下降(P<0.05),取消耗材加成政策使得费用结构进一步优化。结论 取消耗材加成政策和带量采购政策的实施使心脏介入手术患者的住院总费用下降,患者经济负担减轻。手术费用呈现上涨趋势的同时手术耗材费用降低,表明医生的技术劳务价值得到提升,应持续巩固取消耗材加成政策与带量采购政策成果。     

模拟微重力对猕猴脾脏结构、脾脏免疫细胞及其细胞因子表达的影响

目的 探讨模拟微重力对猕猴脾脏结构及免疫细胞表面分子和相关细胞因子表达的影响.方法 在特殊装置上将猕猴置于头低位-10°以模拟微重力.将15只猕猴随机均分为对照组(NC组)、模拟微重力组(SM组)和模拟微重力后恢复组(MR组),每组5只.完成实验后,猕猴在麻醉状态下放血处死,取脾脏组织标本进行HE和免疫组化染色.观察各组猕猴脾脏大体结构,检测脾脏免疫细胞表面分子CD3、CD4、CD8、CD20、CD68及相关细胞因子(IL-1β、IL-5、IL-6、IL-17、IL-18、IL-22、IL-23)的表达.结果 NC组脾脏组织结构正常,SM组脾脏红、白髓分界不清,白髓缩小,动脉周围淋巴鞘减小,淋巴细胞排列紊乱,MR组改变较SM组轻.免疫组化结果显示,与NC组和MR组比较,SM组脾脏表达CD3+、CD4+、CD20+的免疫细胞数目降低,CD8+免疫细胞数目增高,IL-5分泌水平降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 模拟微重力可引起猕猴脾脏组织结构损伤,对CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞和CD20+B细胞数目有一定影响,并能影响细胞因子IL-5分泌,这可能与模拟微重力引起免疫系统功能受损有关.