2015-2019年云南省居民肝癌死亡趋势及寿命损失分析

  目的  了解2015-2019年云南省居民肝癌的死亡水平、变化趋势及寿命损失情况,为当地制定科学的防制措施提供依据。  方法  通过《人口死亡信息登记管理系统》获取云南省2015-2019年的肝癌死因监测数据,利用Stata 16软件和Excel 2019软件计算肝癌死亡和寿命损失相关指标,并用Joinpoint 4.9.0软件分析肝癌死亡和寿命损失的变化趋势,采用统计描述方法对云南省肝癌的死亡水平和寿命损失情况进行流行病学描述。  结果  2015-2019年云南省肝癌死亡累计报告30 912例,平均死亡年龄为(61.76±13.81)岁,标化死亡率(standardized mortality rate, SMR)从2015年的12.40/10万上升到2019年的14.10/10万,男性死亡率均高于女性,农村高于城市。云南省肝癌死亡率随年龄增长而增加,男性35岁死亡趋势开始快速增加。2015-2019年因肝癌死亡导致的潜在减寿年数(potential years of life lost, PYLL)为256 380人年,潜在减寿年率(potential years of life lost rate, PYLLR)为1.08‰;标化潜在减寿年数(standardized potential years of life loss, SPYLL)为266 962人年;标化潜在减寿年率(standardized potential years of life loss rate, SPYLLR)为1.12‰;男性的寿命损失高于女性;农村的寿命损失高于城市。  结论  2015-2019年云南省肝癌粗死亡率(crude death rate, CDR)和寿命损失呈上升趋势,男性和农村居民是高危人群,今后须加强对男性的早期体检,农村地区须投入更多的医疗资源,向全社会倡导合理膳食、体育锻炼等健康的生活方式,做好肝癌的早期预防工作。     

2018-2019年台州市老年人接种流感疫苗的成本效益北大核心

目的评价台州市老年人2018-2019年接种流感疫苗的成本效益。方法采用前瞻性队列研究在社区招募≥60岁老年人分为流感疫苗接种组和非接种组,随访6个月,收集流感样病例经济负担和流感疫苗接种成本相关数据,计算接种流感疫苗的效益成本比。结果共纳入2073名研究对象,其中流感疫苗接种组1048名、非接种组1025名,流感样病例总经济负担中位数为552.9元,其中直接医疗费用200.0元、直接非医疗费用0.0元、间接费用为217.9元。人均流感疫苗接种成本为35.50元,其中疫苗、人力、工作经费成本分别为32.38元、2.63元、0.49元。人均接种流感疫苗效益为199.1元,效益成本比为5.6:1。结论2018-2019年台州市老年人接种流感疫苗具有良好的成本效益。     

细胞因子在老年性骨质疏松症中的应用价值

目的研究细胞因子在老年性骨质疏松症中的应用价值,为临床防治骨质疏松症提供参考。方法将2016年7月-2018年9月于本院接受诊治的106例老年患者作为观察对象,参照骨质疏松症的判定标准分成骨量减少组60例、骨质疏松症组46例;并将骨质疏松症组患者依据年龄分成60岁~69岁组15例、70岁~79岁组17例、≥80岁组14例;同期选择50例正常老年人作为健康对照组。对各组血清TNF-α、IL-1β、IL-2、IL-6、IL-8、IL-10水平进行检测,测定骨密度,并分析血清细胞因子和骨密度相关性。结果骨量减少组、骨质疏松症组血清IL-2、IL-6、IL-8、IL-10表达低于健康对照组,血清TNF-α、IL-1β表达高于健康对照组(P<0.05);骨质疏松症组血清IL-2、IL-6、IL-8、IL-10表达低于骨量减少组,血清TNF-α、IL-1β表达高于骨量减少组(P<0.05);骨质疏松症组患者随年龄增长,血清IL-2、IL-6、IL-8、IL-10表达呈逐渐减少趋势,血清TNF-α、IL-1β表达呈增高趋势(P<0.05);骨质疏松症组患者的血清IL-2、IL-6、IL-8、IL-10表达和腰椎骨密度均显示为正相关(r值分别为0.309、0.311、0.274、0.407,P<0.05);血清TNF-α、IL-1β表达和腰椎骨密度显示为负相关(r值分别为-0.308、-0.312,P<0.05)。结论血清TNF-α、IL-1β、IL-2、IL-6、IL-8、IL-10等细胞因子于骨质疏松症的发生、进展过程中发挥重要参与作用,积极检测细胞因子表达能为临床诊治骨质疏松症、评估预后提供信息。     

阿奇霉素与红霉素治疗小儿肺炎支原体感染合并中枢神经系统受累的效果比较

正肺炎支原体(MP)感染属于小儿呼吸道疾病的主要病原体之一,其发生率可达10%~30%[1],并可致肺炎支原体肺炎(MPIP)。研究[2]显示,MP体积和病毒相近,形态结构简单且无细胞壁,基因量较少,其在呼吸道潜伏期可达14~30 d,并可经呼吸飞沫传播,具有较强感染性。早期MP感染患儿的临床表现不明显,易造成漏诊及误诊,从而继发其他菌群感染[3],甚至     

小切口白内障囊外摘除人工晶状体植入术中并发症分析

目的探讨小切口白内障囊外摘除人工晶状体植入术中并发症的预防对策。方法回顾分析116例158眼白内障患者行小切口白内障囊外摘除人工晶状体植入术中并发症发生情况。结果术中上方虹膜反复脱出2眼，其中伴上方虹膜根部离断1眼；后囊膜破裂3眼，其中2眼发生在注吸皮质过程中，另1眼发生在人工晶状体植入术中；意外囊内摘除1眼。结论该手术方式操作简便，效果满意，但术中仍需仔细操作，以防并发症发生。     

基于认知理论的导向护理对鼻窦炎手术患者护理效果评价

目的 探究基于认知理论的导向护理方案对鼻窦炎手术患者并发症、心理状态和依从性的影响。方法 选取医院2021年3月-2022年7月收治的接受鼻窦炎手术患者50例，根据组间性别、年龄等基本资料均衡可比的原则分为对照组和观察组，每组各25例。对照组患者接受常规护理干预，观察组患者接受基于认知理论的导向护理干预，比较两组患者护理后的并发症、心理状态以及依从性。结果 经过护理干预后，观察组患者的并发症发生率（20.0%）明显低于对照组（52.0%），差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者的心理状态均有所好转，但观察组患者的改善程度明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的护理依从性为92.0%，明显高于对照组的64.0%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 基于认知理论的导向护理方案对鼻窦炎手术患者能够明显减少并发症的发生，改善患者负面的心理状态，提高依从性。     

胰岛细胞瘤误诊为癫痫1例

胰岛细胞瘤为器质性低血糖中较常见的病症．其发病形式不尽相同，尤其是以脑功能障碍为突出症状时，极易误诊。本院收治1例胰岛细胞瘤误诊“癫痫”达4年的患者．现报道如下。     

探究纳洛酮在高血压性脑溢血治疗中的临床应用

目的：对纳洛酮在高血压性脑溢血治疗中的临床应用效果进行观察分析。方法：选择我院2013年4月－2014年4月收治的高血压性脑溢血患者80例作为观察对象，随机分为试验组与对照组各40例，对照组患者接受常规治疗，试验组患者在对照组的基础上加用纳洛酮药物治疗，对两组患者治疗后的临床疗效和并发症发生率进行比较。结果：试验组患者治疗后的临床疗效显著优于对照组，并发症的发生率则显著低于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：纳洛酮治疗高血压性脑溢血，疗效良好且安全性高，值得临床推广。