解读政府在解决"看病贵"问题中的责任

2005年10月10日，国家发改委第17次药品降价开始执行，尽管有关部委联合发文要求落实配套措施，但其实际效果如何令人怀疑。怀疑并非没有根据，前16次药品降价，老百姓在医院看病并没有感到便宜，相反是越来越贵。为什么会出现这种情况？皆因“上有政策下有对策”之故：不用或少用降价药，改用其它同类贵药；检查能多做就多做，以补偿部分药品降价对医院造成的损失。那么，导致这一现象的根源是什么呢？是因为改革开放以来，政府对大部分国有、集体医院已经“断奶”，少数没断奶的医院其政府投入也大多不足正常经费的1／10，也就是说政府事实上把医院逼到了从商业角度考虑问题的地步。试问，怎么能寄希望于一个商人少挣钱呢？所以，解决“看病贵”这一难题的关键是落实政府责任。笔者认为这主要包括投入、管理、监督和引导（教育）四个方面。     

蓝牙：无线医疗技术的未来？

医疗设备中的无线技术日益增多,但有待解决的问题还很多。蓝牙技术对无线医疗技术的优势是显而易见的。     

食道静脉曲张套扎术的护理体会

食道静脉曲张是肝硬化晚期常见的并发症 ,也是肝硬化患者致死的主要原因。我院于 1 998年 7月～ 1 999年 1月在内镜下对 1 3例食道静脉重度曲张的患者行多环套扎术 ,取得近期疗效 ,现将护理体会介绍如下。1　资料和方法1.1　一般资料 :1 3例中 ,男 1 1例 ,女 2例 ;年龄 34～ 6 9岁 ,平均 5 1岁。其中 1例未出血 ,余均有出血史 ,出血量 2 0 0 0～5 0 0 0ｍｌ,皆因食道静脉曲张破裂。1.2　方法 :按常规法插入胃镜 ,确定食管曲张静脉的条数和程度及胃底有无曲张 ,测出食管、胃结合部的长度。有活动性出血可用孟氏液 2 0ｍｌ经盐水稀释后经内镜…     

情景教学法在母乳喂养教学中的效果研究

目的探讨情景教学法在母乳喂养教学中的应用效果。方法将参加孕妇学校母乳喂养教学的224名孕妇随机分为两组：观察组110名孕妇,采用情景视频教学模式;对照组114名孕妇,采用多媒体教学模式。观察比较两组产妇母乳喂养知识的合格率、6个月纯母乳喂养率、新生儿患病率及对护理服务满意率。结果实验组母乳喂养知识合格率、6个月纯母乳喂养率、对护理服务满意率均高于对照组,新生儿患病率低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论孕期情景教学法有利于孕妇及家属更好的掌握母乳喂养知识,有效促进婴儿生长发育,提高对护理服务的满意率。     

子宫颈癌2018年FIGO新分期ⅢC期患者预后分析

背景与目的:国际妇产科联盟(International Federation of Gynecology and Obstetrics,FIGO)2018年子宫颈癌新分期增加了ⅢC期.但是,ⅢC期这类患者存在高度异质性,其预后差异可能较大.探讨子宫颈癌2018年FIGO新分期系统对ⅢC期患者预后的预测价值.方法:采用病...     

全程管理模式在妇科恶性肿瘤下肢淋巴水肿患者中的应用

目的 探讨全程管理模式在妇科恶性肿瘤下肢淋巴水肿患者中的应用效果。方法 选取该院妇科肿瘤中心65例妇科恶性肿瘤下肢淋巴水肿患者作为研究对象,采用全程管理模式从患者评估、消肿方案制订、心理护理、健康教育、居家护理管理、质量控制等方面进行护理干预,应用周径测量法测量患者患肢周径、多频生物电阻人体成分分析仪检测50 kHz生物电阻抗和节段水分、妇科恶性肿瘤淋巴水肿问卷(GCLQ)评估患者主主观感受及癌症患者生活质量测定量表(QLQ-C30) 5个功能维度评估患者生活质量,比较患者干预前、后的差异。结果 干预后患者患肢周径和节段水分较干预前明显减少(P<0.001);肢体沉重感、疼痛感等主观感受较干预前明显减轻或消失,肢体功能得到恢复;50 kHz生物电阻抗值及QLQ-C30 5个功能维度得分均较干预前明显提高(P<0.001)。结论 全程管理模式能有效减轻妇科恶性肿瘤下肢淋巴水肿患者肢体肿胀及不适症状,提高患者自我管理水平,改善患者生活质量,值得临床推广应用。     

复合式小梁切除术治疗原发性青光眼的疗效观察

目的 探讨复合式小梁切除术(trabeculectomy)在治疗原发性青光眼(primary glaucoma,PG)中的临床效果.方法 将188例(208眼)已确诊的原发性闭角型青光眼(primary ange-closureglaucoma,PACG)及开角型青光眼(rimary open angle glaucoma,POAG)分为两组.对照组85例(95眼)采用常规小梁切除术治疗,观察组103例(113眼)采用复合式小梁切除术治疗.比较两组的临床效果.结果 观察组术后24周浅前房发生率、眼压控制率、功能性滤过泡及手术成功率与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 复合式小梁切除术治疗原发性青光眼,具有术中创伤小、降眼压作用明显、并发症少、安全性高等优点,前房和功能性滤过泡形成理想,眼压控制好,视力满意,有效提高了患者的生活质量.     

UF-5000全自动尿沉渣分析仪在快速筛查尿路感染中的应用

目的 探讨UF-5000尿沉渣分析仪细菌分型、细菌计数(BACT)及白细胞计数(WBC)在尿路感染(UTI)快速筛查中的应用价值.方法 收集疑UTI患者清洁中段尿进行UF-5000分析及细菌培养,比较二者结果,受试者工作特征(ROC)曲线分析评价U F-5000检测参数的诊断效能.结果 UF-5000细菌分型提示与尿培...     

自我管理护理对肺癌化疗患者自我护理能力及生活质量的影响

目的：采用自我管理护理提高肺癌化疗患者的自护能力和生活质量。方法将我院2012年6月至2013年12月收治的80例肺癌化疗患者随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上进行自我管理护理干预,采用自我护理能力测量量表、一般自我效能感量表、简短疲乏量表、生存质量测定量表进行相关效果评价。结果观察组的健康知识水平、自我概念、自我责任感等自护能力高于对照组,自我效能感评分高于对照组,疲乏评分低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组在生理因子、心理因子、环境因子、社会因子以及生活质量总分方面均高于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论自我管理护理能够有效提高肺癌化疗患者的自我护理水平和自我效能感,减少治疗期间的癌因性疲乏的发生,改善患者生活质量。     

烤灯照射静脉补液法初步实践

静脉输液是临床最常用的重要治疗方法之一,特别是在一些危重病人的抢救中,更是不可缺少的方法。但是,在临床工作中,常常遇到一些如年老体弱、久病严重的肺心病心衰和严重休克等患者,静脉输液的难度较大。此时,不仅表浅静脉不明显,且由于长期严重缺氧造成血管痉挛、管腔狭小,加之血液粘稠度增加,血管管腔阻力增大,管壁通透性增加。尽管针头进入血管腔内位置正确,但液体输入总是不太通