苏涟教授辨证治疗黄疸型肝炎经验

总结了云南省荣誉名中医苏涟教授辨证治疗黄疸型肝炎经验。     

中医内外治法治疗痄腮近况

痄腮是因感受风温邪毒,壅阻少阳经脉引起的,以发热,耳下腮部漫肿疼痛为主要表现的时疫性疾病,现代医学称为流行性腮腺炎.中医治疗遵循一般温病传变规律,按卫气营血进行辨证施治,结合外治可取得较好疗效.现将中医内外治法治疗的近况综述如下.     

抗生素降阶梯疗法对新生儿感染性肺炎的临床疗效分析

目的 探讨抗生素降阶梯疗法治疗新生儿感染性肺炎的临床疗效与安全性。方法 以2019年1月～2020年12月收治的58例新生儿感染性肺炎患儿为研究对象,随机数字表法分为试验组（抗生素降阶梯疗法+常规对症治疗,29例）和对照组（抗生素经验性治疗+常规对症治疗,29例）,观察两组治疗后临床症状改善情况以及治疗前后血清炎症指标WBC、CRP与PCT水平变化,评价临床疗效,统计不良反应。结果 试验组体温恢复时间（1.12±0.19）d、呼吸平稳时间（1.98±0.30）d、肺啰音消失时间（3.14±0.27）d、住院时间（6.80±0.55）d均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组治疗后WBC(10.19±3.06)×109/L、CRP(6.69±2.84)mg/L、PCT(1.13±0.40)ng/ml均低于对照组;试验组治疗显效率为68.97%,总有效率为96.66%,均高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。试验组不良反应发生率与对照组差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 抗生素降阶梯疗法治疗新生儿感染性肺炎效果确切,可以更快改善患儿临床症状,...     

珊瑚姜规范化生产标准操作规程初探

<正>珊瑚姜Zingiber Corallinum Hance,别名黄姜、阴姜、臭姜。为姜科姜属植物,多年生草本,系苗族习用药材。产于云南、贵州、广西、广东等省[1],根茎入药,其性味温辛,归肺、胃、脾经,具有温中散寒、消肿、解毒、抗菌、止痒、祛痰等功能,用于治疗感冒、咳嗽、腰痛、腹泻等。国内外大量研究表明珊瑚姜的主要有效成分是其挥发油,挥发     

雷米芬太尼复合丙泊酚靶控输注在食管癌根治术中的应用

目的观察雷米芬太尼复合丙泊酚靶控输注在食管癌根治术中的麻醉效果及安全性。方法ASAⅠ-Ⅱ级择期行食管癌根治手术患者40例,随机分为R与F2组,每组20例。R组术中采用雷米芬太尼复合丙泊酚靶控输注,F组术中采用芬太尼复合丙泊酚靶控输注。观察麻醉诱导气管插管时,术中开、关胸时及拔管期的BP、HR,计录术毕停药后患者自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间、疼痛状况、术中知晓发生率及术后恶心、呕吐发生情况。结果R组插管期心血管不良反应小于F组（P〈0．01）,R组术后自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间及拔管时间明显短于F组（P〈0．05）,R组术后疼痛发生率明显高于F组（P〈0．05）,2组患者均未出现术中知晓,术后恶心、呕吐发生率差异无显著性意义（P〉0．05）。结论雷米芬太尼复合丙泊酚靶控输注可安全、有效地应用于食管癌根治术;雷米芬太尼半衰期短,需尽早实施术后镇痛。     

决明子蔥醍昔对非酒精性脂肪肝病大鼠肝脏组织中SREBP-lc和PPARa表达的影响

【摘要】 目的 探讨分析决明子蔥醍昔对脂代谢相关基因固醇调节元件结合蛋^-IC(SREBP-Ic)和过氧化物酶体 增殖物激活受体a(PPARa)表达的影响。方法 将60只SD大鼠随机分为正常组、模型组、多烯磷脂酰胆碱干预组、决 明子蔥醍昔低、中和高剂量治疗组，每组10只，除正常组外，其余5组给予高脂高糖饲料8周后构建NAFLD模型，给予 相应药物治疗6周，称重后处死大鼠，采集血液和肝脏标本，HE染色检测肝脏病理学，计算肝指数、测定ALP、Tbil、 Dbil.HDL-C和LDL-C,实时荧光定量PCR技术和 Western Blot技术测定肝组织SREBP-lc和PPARa蛋匂和mRNA 表达。结果 与正常组相比，模型组出现明显的脂肪空泡，而多烯磷脂酰胆碱和决明子蔥醍昔则可以明显降低其脂肪 空泡数量；与正常组相比，模型组肝指数、ALP、Tbil、Dbil和LDL-C明显升高(P<0.05),相较于模型组多烯磷脂酰胆碱 和决明子蔥醍昔上述指标明显降低(P<0. 05),此外决明子蔥醍昔高剂量组肝指数和ALP明显低于多烯磷脂酰胆碱治 疗组(P<0.05),决明子蔥醍昔三个剂量组Tbil和Dbil,均明显低于多烯磷脂酰胆碱治疗组(P<0.05),而LDL-C多烯 磷脂酰胆碱和决明子蔥醍昔三个剂量组没有差异。与正常组相比，模型组HDL-C明显降低(P<0.05),多烯磷脂酰胆 碱和决明子蔥醍昔均可以升高HDL-C(P<0.05),此外多烯磷脂酰胆碱三个治疗组与多烯磷脂酰胆碱治疗组没有明显 差异；多烯磷脂酰胆碱和决明子蔥醍昔治疗后SREBP-lc明显降低(P<0.05), PPARa明显升高(P<0.05),此外 SREBP-lc和PPARa蛋匂表达，决明子蔥醍昔三个治疗组均明显低于多烯磷脂酰胆碱干预组(P<0.05)。结论 相较 于临床中常用的药物多烯磷脂酰胆碱，决明子蔥醍昔同样可以明显的改善肝功能，调节血脂，这与决明子蔥醍昔可以更 多的抑制肝脏中SREBP-1c表达有关。     

妇康片联合中药治疗80例更年期功血疗效探讨

目的:比较妇康片联合中药和妇康片联合雄激素治疗更年期功能性子宫出血的临床效果。方法:将80例确诊为更年期功能性子宫出血的患者随机分为妇康片联合中药治疗组40例,妇康片联合雄激素对照组组40例,比较两组患者的止血效果、贫血改善、月经周期及经量恢复情况以及副反应,并观察治疗后子宫内膜转归及自然绝经情况。结果:A组治疗更年期功能性子宫出血效果显著,突破性出血少,复发少,贫血亦大有好转,副反应小;B组治疗更年期功血效果肯定,但治疗过程中出现经间突破性出血及转氨酶升高者多,贫血无明显改善,易复发。两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:妇康片联合中药治疗更年期功血效果明显,副作用少,值得临床推广应用。     

妇康片联合中药治疗80例更年期功血疗效探讨

目的：比较妇康片联合中药和妇康片联合雄激素治疗更年期功能性子宫出血的临床效果.方法：将80 例确诊为更年期功能性子宫出血的患者随机分为妇康片联合中药治疗组40 例,妇康片联合雄激素对照组组40 例,比较两组患者的止血效果、贫血改善、月经周期及经量恢复情况以及副反应,并观察治疗后子宫内膜转归及自然绝经情况.结果：A 组治疗更年期功能性子宫出血效果显著,突破性出血少,复发少,贫血亦大有好转,副反应小;B 组治疗更年期功血效果肯定,但治疗过程中出现经间突破性出血及转氨酶升高者多,贫血无明显改善,易复发.两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：妇康片联合中药治疗更年期功血效果明显,副作用少,值得临床推广应用.     

膈下逐瘀汤对早期非酒精性脂肪肝大鼠肝脏脂质代谢的影响

目的：探讨膈下逐瘀汤对早期非酒精性脂肪肝大鼠体重、肝湿重、肝指数、肝脂的影响。方法采用高脂饲料法制备非酒精性脂肪肝大鼠模型,50只雄性SD大鼠随机分为正常组（A组）20只、模型组20只（B组）、膈下逐瘀汤组（C组）10只。模型组、膈下逐瘀汤组给予高脂饲料（普通饲料基础上加10％猪油,2％胆固醇）喂养持续12周,正常组给予基础饲料喂养,8周末开始模型组给予生理盐水灌胃,膈下逐瘀汤组给予膈下逐瘀汤灌胃。分别于造模第6周末、12周末测定正常组及模型组体重、肝湿重、肝指数、肝脂,光镜观察肝组织病理变化。结果高脂饲料喂养6周,造模组大鼠体重、肝湿重、肝指数、肝质较正常组显著升高（P〈0.05,P〈0.01）,造模组肝组织病理切片观察到单纯性脂肪肝病理改变;12周末模型组、膈下逐瘀汤组与正常组比以上指标改变更加明显,第12周末膈下逐瘀汤组大鼠肝湿重、肝指数、肝质比模型组显著降低（P〈0.01）。结论高脂饲料喂养大鼠6周能成功复制非酒精性脂肪肝动物模型;膈下逐瘀汤可改善模型大鼠肝脏脂质代谢紊乱。     

血液净化对重症急性胰腺炎患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统的影响

目的：探讨持续性血液净化对重症急性胰腺炎患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）及炎性指标的影响。方法：选取2010年6月～2013年2月于本院进行常规治疗的26例重症急性胰腺炎患者为对照组,同时期采用常规治疗加持续性血液净化治疗的26例患者为观察组,比较两组患者治疗前与治疗后1、3d血清RAAS及炎性指标。结果：观察组治疗后1、3d血清RAAS及炎性指标均明显低于对照组,差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论：持续性血液净化对重症急性胰腺炎患者RAAS及炎性指标的影响较为明显,可有效促进上述指标的改善。