从微生态平衡分析夏季时令外邪致病性的初步研究

目的：分析夏季时令外邪与空气微生物及上呼吸道微生态之间的相关性，从微观层面部分提示夏季时令外邪致病特点和发病机理。方法：选取时令病邪致病较典型的夏季急性上呼吸道感染患者60例为研究对象，其中风热型（27例）、署湿型（33例）并与30例健康人对照，检测空气中的微生物及口咽部微生态状况。结果：①夏季时令外邪的致病性与空气微生物状况相关，受气候温度、湿度及风力的影响；②外感病发病与否除时令外邪的致病因素外，还与人体上呼吸道微生态平衡相关；③风热型及暑湿型两组患者茵群密集度与优势茵两方面出现紊乱。结论：夏车时今外邪致痛与空气微生物及上呼吸道微生态之问存在一定相关性。     

恶性肿瘤与血栓性疾病

恶性肿瘤患者深静脉血栓形成(DVT)-肺血栓栓塞症(PTE)的发生率明显高于一般人群。其中以产生黏液的胰腺癌(尤其是胰体和胰尾部)伴发DVT-PTE的几率最高,其次是胃肠道肿瘤、肺癌和卵巢癌,皮肤癌、前列腺癌少见。静脉血栓栓塞症(VTE)是恶性肿瘤最常见的并发症,是住院恶性肿瘤患者的第二位死因。癌症患者发生VTE常常提示预后不良,实际上合并VTE的肿瘤患者只有12%生存期能达到1年。恶性肿瘤患者在手术、化疗或中心静脉置管等治疗过程中发生VTE的危险性亦高于普通人群。VTE也可以为恶性肿瘤的首发表现,被认为是发生潜在恶性肿瘤的信号,…     

中医邪正发病学说与微生态及免疫功能平衡相关性的计算机判识分析研究

在本研究的前期工作中，初步揭示了“邪正发病——微生态平衡——免疫状态”的相关性；初步筛选确定部分人体微生态和免疫功能指标，可作为中西医学结合研究慢性支气管炎发病机理及中医“辨证”的一个参考依据；初步提出具有现代科学内涵，“邪正相争——微生态平衡与非平衡——免疫状态变化相关”的中医邪正发病学理论模型。本研究以此为基础，进行计算机判识分析研究，求出计算机判识分析推导关系。获得具有现代科学内涵的中医邪正发病学计算机判识逻辑图元，以期进一步开发出辅助中医诊断的计算机判识软件系统。     

丙泊酚复合芬太尼在消化道内镜诊疗中的应用

目的：观察丙泊酚复合芬太尼消化道内镜诊疗中的麻醉效果。方法：选择胃肠镜检查病人40例，随机分为两组，实验组使用芬太尼1μg／kg 丙泊酚1．5～2mg／kg静脉麻醉，对照组用胃镜润滑胶浆作表面麻醉．观察两组病人检查前、中、后NIBP、HR和SPO2的变化，病人检查中反应、检查后满意情况及操作者反应等。结果：使用丙泊酚复合芬太尼组病人痛苦小．满意率高，医师检查时间缩短，并发症减少，成功率提高。结论：使用丙泊酚复合芬太尼在消化道内镜诊疗中麻醉效果良好，是安全可行值得推广的。     

达克罗宁胶浆作为气管导管润滑剂在扁桃体挤切术中的应用

目的：探讨达克罗宁胶浆作为气管导管润滑剂在扁桃体挤切术中的应用效果。方法抽选扁桃体挤切术患者100例,随机数字表法将其分为2组。观察组（49例）使用达克罗宁胶浆作为气管导管润滑剂,患者行气管插管前在其导管前端均匀涂抹达克罗宁胶浆,对照组（51例）使用石蜡油作为气管导管润滑剂,患者行气管插管前在其导管前端均匀涂抹石蜡油。对比2组患者气管插管前后心率、血压等临床指标的变化情况,同时测定患者对气管插管的耐受性以及术后不良反应发生率。结果2组患者气管插管后心率、血压等生命体征指标相较气管插管前均有明显升高,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组气管插管后血氧饱和度相较置管前差异无统计学意义。对照组气管插管后血氧饱和度相较置管前明显降低,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组患者气管插管后心率、血压、血氧饱和度等生命体征指标对比差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者一次性置管成功率明显高于对照组,同时其气管插管时呛咳率以及置管时间均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组患者气管插管后均无明显不良反应。结论达克罗宁胶浆作为气管导管润滑剂在扁桃体挤切术中有着良好的应用效果,能有效缩短患者置管时间并提高患者置管成功率,提高患者置管耐受性,值得临床推广。     

七氟醚在小儿唇腭裂手术中的应用

<正>小儿唇腭裂手术过去我们常采用氯胺酮全麻插管方法,常常难以控制麻醉深度和时间,难以及时清醒拔管,且同时易出现并发症。七氟醚的血/气     

中医药治疗非酒精性脂肪肝动物模型实验研究进展

非酒精性脂肪肝已成为全球卫生事业关注的热点,近年来中医药治疗非酒精性脂肪肝的实验研究取得实效。单味中药及有效成分,中药复方通过抗肝组织脂质过氧化及肝细胞变性,防止胰岛素抵抗,减轻炎症反应等途径,在治疗非酒精性脂肪肝的实验研究中显示一定优势,文章就近5年中医药治疗非酒精性脂肪肝的动物实验研究进展作一综述。     

肺移植后肺结核17例临床特征分析

目的探讨肺移植术后肺结核的临床特征、诊断及治疗方案。方法回顾性分析2017年3月至2021年12月间中日友好医院行肺移植手术的424例受者中, 术后诊断肺结核17例的临床特点、治疗方案、疗效及预后。结果肺移植术后肺结核发病率为4%(17/424)。其中, 男性14例, 女性3例;中位年龄57岁;双肺移植12例。临床判定可能为供体来源结核感染8例, 术后获得性感染6例, 受者潜伏结核感染复燃3例;发生于术后1个月内11例, 术后1年内16例。分子生物学阳性7例, 其中1例为利福平耐药基因阳性;分子生物学+抗酸涂片阳性4例;分子生物学+结核杆菌培养阳性6例。13例行胸部CT检查, 结果显示病变位于上叶12例, 其中合并下叶病变2例, 双肺病变2例;有结节/空洞表现者10例。采用不含利福霉素方案治疗14例, 采用含利福布汀或利福喷汀方案2例。截至完稿, 临床治愈10例, 临床治疗有效2例, 死亡1例与结核致重症感染有关。结论肺移植供受体来源结核问题相对突出, 不含利福霉素抗结核方案对肺移植受者术后结核病具有一定的疗效和安全性。     

胰十二指肠切除术后胰瘘的预防

胰十二指肠切除术(ＰＤ)是治疗胰头、壶腹周癌的主要方法,胰瘘是ＰＤ术后最常见而又严重的并发症。为了提高对ＰＤ术胰瘘预防的认识,本文以18例病人为例结合文献复习,认为胰瘘的发生是综合因素共同作用的结果,对其预防不仅在于手术操作方面,恰当的围手术期处理同样至关重要。1　临床资料11　一般资料　18例患者中,胰头癌10例、胆总管下段癌4例、十二指肠乳头癌4例。其中男性14例,女性4例,平均年龄为55岁。血清总胆红素(Ｔ-ＢＩＬ)>342μｍｏｌ/Ｌ者2例,171～342μｍｏｌ/Ｌ者6例,<171μｍｏｌ/Ｌ者10例,其中3例正常。不同程度贫血8例,血浆白…     

从祛湿诸法谈湿邪的治疗

祛湿法是中医学重要的治疗方法之一,其分类尚无统一标准,不同分类治法不同。本文梳理历代文献,将十八种祛湿法进行六种分类,对临证治湿进行探析。据所客部位分为宣肺化湿、健脾化湿、淡渗利湿和分消三焦;据祛邪路径分为发汗祛湿、涌吐祛湿和通腑泄浊;据相兼邪气分为祛风胜湿、清暑化湿和清热利湿;据药物性味分为苦温燥湿、苦寒燥湿、苦辛通降和芳香化湿;据从化转归分为温阳化湿和滋阴化湿;据湿邪来源分为行气化湿和化瘀祛湿。六种分类有所交叉,一种祛湿法可从多角度进行分类。临证不可机械分割诸法,津液的化生、输布和排泄有赖于脏腑的共同协调作用,非孤取一脏一腑,施以一法一方即可。需细察脏腑内外,表里上下,唯有圆机活法,方可投之即效。