SARS导致的心肌损伤-SARS心肌炎临床特点及氧化负荷增加的证据

目的：观察SARS心肌炎患临床表现、短期预后及SARS导致心肌损伤的可能途径。方法：77例SARS患中3例发生SARS心肌炎，占3．9％，观察其临床表现、常规实验室检查、心肌损伤生物标志物、γ转肽酶水平。结果：患表现为轻度胸闷、气短及心悸。心肌酶、γ转肽酶水平增高，二相关密切；心电图可见非特异性ST-T改变和偶发室性早博，超声心动图检查左心室射血分数正常。结论：SARS病毒感染可发生SARS心肌炎，氧化负荷增加可能介导SARS心肌炎心肌损伤，本患症状较轻，心功能正常，短期预后良好。     

社区老年人消化性溃疡的特点与预防策略探讨

目的 研究分析社区老年人消化性溃疡的特点、穿孔与出血并发症发生危险因素,总结一二级预防策略.方法以2014年1月—2016年9月采用胃镜诊断的社区消化性溃疡患者作为研究对象,入选社区老年人消化性溃疡患者260例,纳入老年组;20岁~59岁中青年消化性溃疡患者420例,纳入中青年组.进行详细的检查,将老年人患者按照有无穿孔出血并发症分为病例组与对照组,进行对比研究.结果老年组有症状者比例、Hp阳性比例、男性比例、腹痛比例低于中青年组;老年组胃溃疡、胃窦炎、溃疡直径≥2 cm、腹胀、嗳气/反酸、胃食管反流、 烧心比例高于中青年组;差异均有统计学意义(P<0.05).饮酒、规律服用非甾体类抗炎药、冬季发病、溃疡直径≥2 cm为老年溃疡性穿孔出血的独立危险因素.结论有消化道症状的老年人要及早行胃镜检查,筛查并积极治疗胃溃疡,缩小溃疡面积,做好生活管理,合理应用非甾体类抗炎药.     

胸锁乳突肌内缘辅助切口在甲状腺手术中的应用

目的探讨在甲状腺手术中,常规切口下增加胸锁乳突肌内缘辅助切口的可行性及疗效。方法将152例拟行甲状腺次全切除术患者分为两组,对照组(n=48)应用常规手术切口,观察组(n=104)在常规切口下增加胸锁乳突肌内缘辅助切口方法,观察两组的疗效。结果 152例手术均成功,观察组无术后并发症,对照组出现术后血肿3例;观察组的手术时间、住院时间明显短于对照组,术中出血量、住院费用明显少于对照组。结论在甲状腺手术中常规切口下增加胸锁乳突肌内侧缘辅助切口具有安全、操作简单、疗效好的优点,适用于甲状腺肿大次全切除手术。     

消毒防护措施对综合性医院SARS暴发流行的控制

目的：研究和探讨综合医院内SARS暴发流行后，消毒防护措施对疫情传播和流行的控制作用。方法：按照“普遍预防消毒、严格随时消毒和彻底终末消毒”的策略对院内各区域进行全面消毒。比较每日消毒剂使用量与每日新发病例数及防护用品使用量的关系。结果：“普遍预防消毒、严格随时消毒和彻底终末消毒”措施降低了院内每日新增病例数，同时减少了防护用品的使用量。按照不同区域进行消毒的策略有助于控制SARS在院内的流行。结论：综合消毒措施的实施对减少院内每日新发病例数起到一定的作用。科学的消毒方案结合其他控制策略，能够成功地控制综合医院内SARS疫情的暴发。     

参松养心胶囊治疗慢性心功能不全合并室性早搏的疗效观察

目的 观察参松养心胶囊对慢性心功能不全合并室性早搏的疗效.方法 选取慢性心功能不全合并室性早搏患者96例,随机分为两组,对照组给予标准抗心力衰竭药物[利尿剂、ACEI/ARB、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂和(或)洋地黄制剂]治疗,实验组在标准抗心力衰竭药物治疗的基础上连续加用参松养心胶囊12周.应用心脏彩超、电化学发光法、24 h动态心电图分别观察两组患者的心脏功能、NT-proBNP、室性早搏数的变化情况.结果 治疗12周后,观察组患者左室射血分数显著高于对照组[(54.73±5.19)% vs (52.49±3.15)%,P<0.05)],血浆NT-proBNP值[(291.37±165.21) pg/mL vs (372.75±183.35) pg/mL,P<0.05)]和室性早搏数明显低于对照组(1 237±359 vs 1 483±423,P<0.05).结论 参松养心胶囊可有效改善慢性心功能不全患者心功能,显著减少室性早搏数.     

荨麻疹38例辨证论治体会

１一般资料 本组３８例，其中男２５例，女１３例。年龄最大７３岁，最小３岁。最长时间１８年，最短５天。２治疗方法 ①风寒性：患者皮疹色白，遇冷风加剧，得热则缓，苔薄白或白腻，脉迟或濡缓。证属风寒外袭型。治宜祛风散寒、调和营卫，方选麻黄桂技各半汤加减。 陈某某，     

PBL教学模式在武警军队卫生学教学中的应用

以问题为基础学习的教学模式,有利于学员学习能力、创新能力和实践能力的培养.文章对PBL教学模式在武警部队军队卫生学教学过程的应用及其效果进行分析和探索,以期对武警部队卫生学教学改革起到借鉴作用.     

PBL教学法在消化内科临床实习教学中的应用效果

目的：探讨PBL教学法在消化内科临床实习教学中的应用效果。方法：将2006—2007年度五年制临床医学本科实习医学生随机分为PBL组和传统教学组,分别实施PBL教学法和传统的临床实习教学法,通过出科考试和问卷调查表评价两组学生的临床工作能力,比较两组学生的考试成绩分数和临床工作能力评分。结果：PBL组学生的出科考试成绩明显优于传统教学组,临床工作能力评分上PBL组在病人处理、与同事沟通、团队精神、独立学习能力等方面优于传统教学组。结论：PBL教学法的教学效果优于传统教学法。     

浅谈医务工作者的语言艺术

医务人员与患者沟通时的语言不仅是医疗活动中的重要手段，也是一种富有创造性的艺术。本文从医学语言要求德、求谨、求礼、求善、求密五个方面阐述了医学语言的艺术性。     

骨髓间充质干细胞移植治疗阿尔茨海默病研究进展

阿尔茨海默病(AD)是一种与年龄相关的不可逆的神经退行性疾病[1],是老年人中引起痴呆最常见的一种疾病,具有高发病率、高患病率和高致残率特点.临床上以记忆力减退、认知功能障碍为特征,病情呈进行性加重,导致病人无法正常思考和判断,必须由他人照料生活.