生长抑素在治疗急性胰腺炎中对胃肠动力的影响分析

目的探讨急性胰腺炎患者治疗过程中应用生长抑素对其预后以及胃肠动力恢复所发挥的作用。方法 90例急性胰腺炎患者,经随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例。对照组患者均给予常规治疗,观察组患者在对照组基础上给予生长抑素治疗。比较两组患者临床治疗效果、胃肠动力恢复情况、治疗后血清炎症因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素8(IL-8)]水平、每日胃肠减压引流量。结果实验组患者的临床总有效率97.78%高于对照组的86.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组患者肠鸣音恢复正常时间为(88.43±13.79)h、肛门排气时间为(70.56±17.89)h、血清淀粉酶恢复正常时间为(53.67±16.74)h,实验组患者肠鸣音恢复正常时间为(53.57±13.45)h、肛门排气时间为(41.57±23.14)h、血清淀粉酶恢复正常时间为(32.57±11.93)h;实验组患者肠鸣音恢复正常时间、肛门排气时间、血清淀粉酶恢复正常时间均短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,实验组患者的TNF-α水平为(45.80±5.93)ng/L、CRP水平为(56.91±1.89)mg/L、IL-8水平为(4.79±0.65)ng/L,对照组患者的TNF-α水平为(71.99±10.27)ng/L、CRP水平为(86.61±3.22)mg/L、IL-8水平为(7.33±0.80)ng/L;实验组患者的TNF-α、CRP、IL-8水平均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论急性胰腺炎患者治疗过程中应用生长抑素胃肠动力改善效果以及病情控制效果均更佳。     

加减海藻玉壶汤治疗肉瘿108例临床疗效分析

目的 回顾总结加减海藻玉壶汤对肉瘿的治疗作用,对甲亢和转手术治疗的影响,同时对肉瘿与相对应西医诊断的关系进行初步探索.方法 收集肉瘿完整病例224例,其中采用加减海藻玉壶汤治疗(观察组)108例,加减逍遥散治疗(对照组)116例,观察B超显示的肿块三径缩小值总和、转手术率和转归,FT3、FrT4、TSH变化,转手术后的病理诊断等情况.结果 经加减海藻玉壶汤治疗后,临床疗效中的肿块三径缩小值总和、治愈病例数和总有效率,与逍遥散组比较均差异有显著性(P<0.05);对合并甲亢者的FT3、FrT4、TSH各项,治疗后与治疗前及逍遥散组比较,虽无统计学意义,然而各项均显示为不利因素;肉瘿与术后病理证实是甲状腺腺瘤的诊断符合率为72.18%;甲状腺腺瘤的3年转手术率最低约60.61%,其中观察组更低只有56.25%;10年转手术率观察组约57.41%,对照组约61.21%,组间比较差异无显著性(P>0.05).结论 加减海藻玉壶汤对肉瘿确有疗效,但近期疗效较好,而远期疗效无优势;对合并甲亢者FT3、FrT4、TSH各项有不利影响,建议不准备手术的甲亢患者慎用含碘中药如海藻和昆布;肉瘿的诊断存在局限性和复杂性,鉴别诊断尤其重要.     

调整肌松复合手法治疗颈性眩晕60例临床对照研究

目的:探讨调整肌松复合手法治疗颈性眩晕。方法:120例病人随机分为治疗组和对照组,每组60例,治疗组采用调整肌松复合手法治疗,对照组采用常规西医治疗方法,二个疗程后对比治疗效果。结果:推拿手法组与常规西医治疗组相比,眩晕评分、治愈率和X线表现的变化均有统计学差异。结论:调整肌松复合手法治疗颈性眩晕效果显著。     

活血药合清胰汤治疗轻型急性胰腺炎34例疗效观察

目的:观察活血药合清胰汤治疗轻型急性胰腺炎的临床疗效。方法:将68例患者随机分为2组,各34例。在对照组基础治疗上,治疗组34例加服清胰汤(组成:柴胡、黄芩、胡黄连、赤芍、木香、延胡索、生大黄、丹参、川芎、甘草),静滴复方丹参注射液。2组均以4周为1疗程,连续观察1疗程。结果:2组在治疗后3天、5天血、尿淀粉酶比较,差异无显著性意义(P0.05);从第7天开始至28天,差异有显著性或非常显著性意义(P0.05,P0.01)。2组腹痛、恶心呕吐、腹胀、不排气、发热等临床症状消失时间比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗组治愈34例,治愈率100%,无死亡病例。对照组治愈30例,治愈率88.2%。结论:活血药合清胰汤治疗轻型急性胰腺炎在降低患者血、尿淀粉酶及改善临床症状,减少演变成重症急性胰腺炎方面具有较明显的临床疗效。     

平喘汤配合西药对儿童支气管哮喘急性发作期的临床对照观察

目的 探讨平喘汤基本方随证加减在儿童支气管哮喘急性发作规范治疗中所发挥的作用.方法 将符合入选标准的80例患儿随机分为治疗组和对照组.每组40例,两组均以小剂量氨茶碱为主要平喘药,采用解痉、抗感染、平喘以及对症等常规西医治疗,治疗组在此基础上加用自拟平喘汤并随证加减.两组均以7天为1个疗程.记录两组患儿咳嗽、喘息和肺哮鸣音消失时间,比较两组治疗前后白细胞和嗜酸性粒细胞的变化情况,观察两组的临床总有效率和控制率.结果 临床控制率比较,治疗组为65%,对照组为40%,治疗组明显优于对照组(P＜0.01).在喘息消失时间、咳嗽消失时间和肺哮鸣音消失方面,治疗组疗效亦明显优于对照组(均P＜0.05).两组治疗后外周血白细胞及嗜酸性粒细胞与治疗前比较,均有明显下降(均P＜0.05).结论 平喘汤对儿童支气管哮喘急性发作期有显著的临床疗效.     

星状神经节阻滞治疗颈椎病的观察

126例各种类型的颈椎病患者均经X线片确诊。男73例，女53例。年龄37～72岁，平均sl岁。病程1～5年。神经根型门例，椎动型42例，交感神经型21例，脊髓型2例。采用肌间沟侧星状神经节阻滞法，即患者取仰卧位，头偏向对侧，充分暴路患侧颈部。选择7cm长的腰椎穿刺针，在前中斜角肌间沟与环状软骨平行线相交处进外，向内后下方刺入，触及C6横突后，以此为标记，然后退针皮下转向以与脊柱呈30度左右之夹角刺向C。横突，触及该横突后，回抽无血、气泡或脑脊液即可将药物注射于该处。阻滞药液为0．5％布比卡因5Inl，VitB；100m唱，B。ling，曲…     

针推结合治疗寰枢关节错缝疗效观察

为探讨针推结合治疗寰枢关节错缝的临床疗效。将80例病人随机分为治疗组和对照组，每组40例，治疗组采用针推结合治疗，对照组采用常规西医治疗方法，2个疗程后对比治疗效果。结果针推结合治疗组与常规西医治疗组相比，眩晕评分、治愈率、X线表现和椎-基底动脉血流的变化均有统计学差异（P〈0.05）。表明针推结合治疗寰枢关节错缝效果显著。     

中药熏蒸腰骶部治疗前列腺炎ⅢB型40例

目的:探讨单纯中药蒸汽熏蒸腰骶部治疗前列腺炎ⅢB型的临床疗效。方法:前列腺炎ⅢB型患者120例按治疗方法不同随机分为A、B、C 3组,分别采用单纯中药蒸汽熏蒸腰骶部、内服西药和内服中药,疗程均为1个月。结果:疗程结束时有效例数106例,A组完成36例,前后CPSI评分分别为25.47±6.24和12.22±5.22,总有效率占78%;B组完成34例,前后CPSI评分分别为25.79±5.70和16.32±6.41,总有效率占59%;C组完成36例,前后CPSI评分分别为25.27±5.7和14.78±6.22,总有效率占72%。结论:中药蒸汽熏蒸腰骶部对ⅢB型前列腺炎有显著治疗作用。