丘脑Ⅱ级星形细胞瘤的MRI表现

目的:探讨丘脑Ⅱ级星形细胞瘤的MRI表现,以提高对该病的诊断准确率.方法:回顾性搜集16例经病理证实为丘脑Ⅱ级星形细胞瘤患者的临床和MRI资料.结果:16例丘脑Ⅱ级星形细胞瘤中,13例病灶位于单侧丘脑,3例病灶位于双侧丘脑.病灶的形态分两类:形态规则、边界清楚(7/16)和弥漫性生长、边界模糊(9/16).常规MRI信号分两种:信号均匀的实性肿块(12/16)和信号混杂的囊实性肿块(4/16),瘤周水肿均不明显.肿瘤实质的DWI信号包括3种:稍高信号(5/12)、等信号(5/12)和低信号(2/12).增强扫描强化方式有3种:不强化(7/13)、斑点及斑片状强化(2/13)和不规则环形强化(4/13).磁共振波谱(MRS)表现为两种形态:Cho峰高于Cr峰(3/7)和Cr峰高于/等于Cho峰(4/7).结论:丘脑Ⅱ级星形细胞瘤的MRI表现具有一定的特征性,结合其病灶形态、MRI信号特征、强化方式及MRS波形,有助于提高对该病的诊断率.     

RSNA 2017分子影像学

【摘要】2017年RSNA年会以分子影像学为主题的报告有四十余个,本文根据大会分类的各主题进行综述。主要包括以下几个方面：①新型放射性示踪剂在神经系统感染性病变的应用、脑外伤多模态成像以及性脑血脑屏障通透性改变的分子信号通路、胶质瘤的基因影像学以及治疗监测;②高糖酵解肝癌的波谱成像、前列腺癌转移监测、靶向特异性分子探针的研发与应用;③糖尿病继发改变的影像病理对照研究以及信号通路变化;④感染、炎症、排异、不明原因发热等疾病的多模态对比成像或分子探针运用;⑤新的影像学分析与量化方法;⑥监测治疗效果的影像学新方法。     

股骨转子间骨折内侧壁阳性支撑复位对PFNA内固定疗效影响的临床分析

目的 探讨股骨转子间骨折（IFF）内侧壁阳性支撑复位对PFNA内固定手术治疗的临床效果。方法 对203例IFF行PFNA治疗的患者,根据骨折复位后X线正位片上头颈骨折块内侧壁与远侧骨折端内侧壁的对位关系,将骨折内侧壁的复位情况分为阳性支掌、中性支撑和阴性支撑三组。观察手术时间、术中出血量、尖顶距、术后股骨颈长度丢失及术后6个月Harris评分,并行统计学分析。结果 经随访6个月以上,最长随访24个月,均达到骨性愈合标准。性别、手术时间、术中出血量、尖顶距相比无统计学差异（P>0.05）。术后3个月阳性支撑组、中性支撑组和阴性支撑组平均股骨颈长度丢失分别是1.1 mm,2.8 mm,5.1 mm,有统计学差异（P<0.05）。术后6个月Harris评分,阳性支撑组优良率最高为95.7%高于负性支撑组为85.0%。结论 对IFF患者实施PFNA治疗,内侧壁阳性支撑复位可以通过头颈端骨折块在相对滑动过程中获得支撑卡住而稳定,利于骨折愈合和加速康复。     

双克氏针髓内固定治疗锁骨骨折

2004-2006年,我们对21例锁骨中外1／3骨折患者采用双枚克氏针髓内固定,其中部分长斜骨折再加用钢丝环扎,疗效满意。     

单病种群体管理的实践与发展

2021年潍坊市先后承担国家卫健委国家级和山东省医改办省级基层卫生健康综合试验区建设任务,创新性提出单病种群体管理理论。经过一年多的探索,单病种群体管理在实践不断发展丰富,目前已在3个县市区、4个病种先行先试的基础上在潍坊市全面推广,通过打造一个平台,创新三个角色,完善三项机制,推进六个转变,实现单病种群体管理由60个病种逐步扩大到100种基层常见病,初步建立起全链条、全生命周期的健康管理新模式。     

缬沙坦氢氯噻嗪片有关物质测定方法研究

目的建立加校正因子的主成分自身对照法测定缬沙坦氢氯噻嗪片有关物质。方法采用Agilent Zorbax SB-C18色谱柱,0.1%三氟乙酸溶液为流动相A,乙腈为流动相B,梯度洗脱,检测波长265 nm。结果苯并噻二嗪相关物质A相对于氢氯噻嗪的保留时间为0.9,校正因子为1/3;氢氯噻嗪在0.12～1.49μg.mL-1范围内具有良好的线性关系,r=0.999 9;缬沙坦在0.81～9.72μg.mL-1范围内具有良好的线性关系,r=0.999 9。结论本法简便、可准确地测定缬沙坦氢氯噻嗪片的有关物质。     

肝胆管结石280例外科治疗的变迁

目的 总结20年来肝胆管结石(IHS)280例外科治疗的变迁和疗效，探索如何抉择更合理的术式。方法 归纳280例外科治疗：急诊和择期单纯胆(肝)总管切开取石和引流(CS)l10例；CS加术中、术后纤维胆道镜检和取石(FC)48例；胆肠内引流(BED)68例；肝切除(HL)35例；联合手术(CO)19例，后4组以择期为主。结果 CS及BED疗效较差；CS加FC及HL和CO有较好效果。结论 处理IHS对肝胆系应具整体现念。CS难以有效，多需后续治疗；加用FC简易微创、安全有效；BED存有一些难免的并发症，指征应从严；HL切除了病灶而效果好；CO对肝胆广泛病变系有针对性术式，疗效亦较好。     

锁骨中段骨折治疗方法的研究

目的 探讨锁骨中段骨折手术和非手术治疗的疗效.方法 对自2001年1月-2010年1月收治的成人锁骨中段骨折病例85例进行回顾性分析.结果 85例全部获得随访,平均随访12个月,非手术治疗的平均优良率为77.78%,手术治疗的平均优良率为97.01%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 有移位的成人锁骨中段骨折手术...     

重度乳头凹陷临床矫治体会

乳头凹陷是成年女性最常见的乳房畸形，轻度乳头凹陷通过非手术方法可达到治疗目的，中重度者则需要通过手术方法来解决，但对于有些重度乳头凹陷者，术后乳头易回缩复发。我院于2005年以来采用乳晕去表皮双三角皮瓣填充支撑法＋环绕乳头基部荷包缝合＋自制矫正术后牵引乳头综合治疗重度乳头凹陷患者7例，疗效满意，报道如下。